Ruptura si fisurarea mucoasei esofagiene

O ruptură a mucoasei esofagului inferior și a stomacului superior în timpul vărsăturilor forțate, vărsăturilor sau sughițului se numește sindrom Mallory-Weiss.

Diagnosticul se poate face prin oglindire esofagiană (esofagoscopie) sau colorare vasculară (angiografie, examen cu raze X după injectarea unui agent de contrast într-o arteră). Ruptura mucoasei nu poate fi detectată prin examinarea standard cu raze X.

Majoritatea sângerărilor se rezolvă singure, dar uneori un chirurg trebuie să bandeze artera sângerândă. Sângerarea poate fi controlată și cu vasopresină (un vasoconstrictor) administrată în timpul colorării vasculare.

Peretele muscular al esofagului se poate rupe în timpul reflecției sau al altei intervenții instrumentale. Rata mortalității pentru aceste leziuni este foarte mare. Fisurile pot fi de obicei cauzate de vărsături și rareori de ridicarea unui obiect greu sau de efort în timpul defecației. Afectarea duce la inflamația țesuturilor toracice în afara esofagului, iar lichidul poate pătrunde în spațiul dintre plămâni și pleura care le acoperă. Aceasta se numește lichid toracic. Sunt necesare reparații chirurgicale imediate ale esofagului și conductele din împrejurimi.