Să vorbim despre diabetul gestațional. (X)

Răspunsul este simplu: orice diabet care este descoperit în timpul sarcinii, indiferent dacă este sau nu depistat după naștere. Deci, diabetul non-gestațional înainte de sarcină este deja o femeie diabetică cu diabet gestațional. Atunci vorbim despre diabetul pregestational. Conform experienței noastre de până acum și a literaturii medicale, diabetul gestațional poate fi detectat la 6-7% dintre femeile însărcinate. Este important atât din punct de vedere matern cât și fetal.

De asemenea, este foarte important pentru făt să detecteze și să trateze diabetul gestațional cât mai curând posibil. După a șaptea săptămână de sarcină, dezvoltarea organelor este completă. Celulele beta ale pancreasului fetal sunt capabile să producă insulină. Creșterea glicemiei materne este sesizată de făt, răspunzând cu creșterea secreției de insulină, ceea ce determină o creștere semnificativă în greutate. Un făt greu și apoi un nou-născut la momentul nașterii este mult mai ploios. Există, de asemenea, un risc crescut de supraproducție de lichid amniotic și naștere prematură.

Astăzi, credem, și acest lucru este confirmat de nenumărate date, că femeile cu diabet gestațional sunt mult mai expuse riscului de a avea ulterior diabet de tip 2. Potrivit unor date, în decurs de 10 ani, 50% dintre cei care au diabet gestațional vor deveni diabetici. Diabetul gestațional este considerat a fi prima manifestare a diabetului de tip 2. În marea majoritate a cazurilor, diabetul nu poate fi detectat nici după naștere. În același timp, este important ca femeia să fie conștientă de pericol, deoarece acest lucru poate face mult pentru a preveni dezvoltarea diabetului care se ascunde pentru ea sau pentru a întârzia apariția ei. Femeile cu diabet gestațional, dacă nu se îngrașă, dacă iau o dietă sănătoasă, fac exerciții fizice în mod regulat, pot face multe pentru a preveni bolile ulterioare.

Consider că este important să enumerăm factorii care sunt prezenți în dezvoltarea diabetului gestațional astăzi factor de riscÎl considerăm:

Dacă există oricare dintre acestea, screening-ul este esențial la începutul sarcinii. Practica noastră urmează recomandări profesionale naționale internaționale și echivalente. Lucrăm cu obstetricieni și asistente medicale în conformitate cu principii uniforme. Este sarcina unui diabetolog să investigheze și să trateze diabetul gestațional.

Femeile gravide cu factori de risc sunt monitorizate în timpul îngrijirii sarcinii, chiar dacă nu au fost detectate anomalii la începutul sarcinii. În perioada cuprinsă între 24 și 28 de săptămâni de gestație, toate femeile însărcinate sunt testate pentru glicemie. În acest moment, hormonii placentari ating deja niveluri care afectează efectul insulinei. Prin urmare, diabetul gestațional este cea mai frecventă cauză a diabetului gestațional la femeile predispuse la diabet în această perioadă.

Testul glicemiei postului urmat de testul glicemiei repetate la două ore după consumul a 75 g.

Constructie:

Știm, de asemenea, că aceste teste pun o anumită povară asupra femeilor însărcinate. De ce mai credem că este esențial?

Nu sunt necesare niveluri extrem de ridicate de zahăr din sânge pentru apariția complicațiilor fetale, dar sunt tratamentul cât mai curând posibil este absolut necesar. În timpul terapiei, ne străduim să atingem niveluri de zahăr din sânge foarte apropiate de mamă. Pentru aceasta, dieta este de obicei suficientă, dacă nu, începem imediat tratamentul cu insulină. Adesea, se observă doar o creștere a glicemiei postprandiale, caz în care este suficientă doar insulina cu acțiune rapidă administrată înainte de masă sau, de alte ori, poate fi necesară insulină și un tratament intensiv pentru a obține niveluri bune de glucoză în sânge. La Centrul de sănătate Vanderlich, vă recomandăm un autotest de zahăr din sânge la domiciliu în acest moment și evaluați rezultatele cel puțin o dată la două săptămâni. Sângele este tratat cu fructozamină și HbA1c, greutate corporală, tensiune arterială, ECG și monitorizare obstetrică intensivă. În momentul descoperirii, se efectuează și o examinare a fundului. În timpul sarcinii, un dietetician vă va ajuta să vă planificați dieta. A 32-34. de la o săptămână înainte, maternitățile sunt de obicei verificate intens în maternitate. Managementul nașterii este de obicei tradițional, iar operația cezariană este de obicei utilizată numai din motive obstetricale obișnuite. În marea majoritate a cazurilor, nivelurile normale de glucoză din sânge sunt măsurate după naștere, chiar și după o dietă strictă sau un tratament cu insulină.

În termen de 3 luni de la naștere, reevaluăm starea pacienților noștri și încercăm să determinăm gradul tulburării metabolismului glucidic. Dacă nu este necesar niciun tratament după livrare, încărcarea glicemiei se efectuează din nou. Pentru mulți, acum obținem valori normale. Îi informăm despre pericolele descrise mai devreme, la fiecare trei ani recomandăm o încărcătură de zahăr din sânge, atingând sau menținând o greutate corporală normală, recomandăm cât mai multe mișcări și alimentație sănătoasă. De asemenea, spunem că, înainte de a planifica o altă sarcină, am dori să verificăm dacă s-au dezvoltat anomalii metabolice care trebuie tratate înainte de noua sarcină, astfel încât concepția să poată avea loc la momentul optim și într-o situație metabolică.

Dacă femeile aflate la vârsta fertilă și familiile lor o citesc și toți cititorii noștri diabetici de tip 2 arată acest articol fiicelor și nepoților lor în vârstă fertilă, putem vorbi cu o altă cunoștință despre aceasta. Nașterea fetuților sănătoși și prevenirea diabetului matern.