Sângerări gastrice

În timpul vărsăturilor, frunze de sânge roșu proaspăt, posibil de coagulare. În timpul scaunelor de sânge, scaunul va deveni negru, cauzat de digestia componentelor sanguine cu acid stomacal. Cu toate acestea, atunci când apar aceste două simptome, care în majoritatea cazurilor sunt grave sau chiar pun viața în pericol, nu ne putem gândi doar la originea gastrică.

Dacă vine din stomac

De asemenea, merită menționat sângerarea din esofag și din intestinul potcoavelor în câteva cuvinte, deoarece nu este posibil să se decidă din simplul simptom al vărsăturilor care este cauza exactă. Se afirmă imediat că, atunci când apare sângerarea, pacientul trebuie internat și monitorizat, iar oglindirea gastrică trebuie efectuată imediat, dar nu mai târziu de 24 de ore, pentru a face un diagnostic precis, în funcție de amploarea simptomelor sângerării. Un dispozitiv oral, cu fibră optică flexibil, poate fi utilizat pentru a examina direct esofagul, stomacul și potcoava și pentru a identifica sursa sângerării.

Cele mai frecvente surse de sângerare

Acum să luăm sângerarea din stomac. Datorită frecvenței semnificative a leziunilor care se dezvoltă aici, să analizăm mai întâi boala ulcerului. Se pot distinge mai multe forme ale acestui lucru.

Dintre acestea, boala clasică a ulcerului peptic și ulcerele induse de medicamente sunt cele mai frecvente. Efectul medicamentos în acest caz este medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene utilizate în tratamentul afecțiunilor reumatice. Datorită numărului mare de pacienți musculo-scheletici, utilizarea acestor medicamente este o problemă semnificativă în Ungaria de astăzi, în principal pentru că, în astfel de cazuri, plângerile ulcerative ale pacienților sunt adesea încețoșate sau lipsesc sau se ascund în spatele plângerii principale a pacientului de tulburări articulare. Prin urmare, ulcerele cauzate de AINS apar adesea mai întâi cu o complicație gravă, sângerare.

În mod similar, ulcerele sunt asociate cu dezvoltarea ulcerelor acute datorate stresului, precum și a ulcerelor multiple datorate creșterii excesive a unei substanțe asemănătoare hormonilor care joacă un rol important în funcționarea tractului gastro-intestinal.

Tratamentul acestor leziuni în posesia medicamentelor moderne de astăzi, spre deosebire de practica de acum zeci de ani, când soluția era în principal mutilarea gastrică, a trecut în mâinile și competența medicinei interne. Cele mai eficiente două grupuri de medicamente (blocanți ai receptorilor histaminei și inhibitori ai pompei de protoni) pot vindeca boala ulcerului în câteva săptămâni.

În cazul ulcerelor peptice menționate deja, prezența unei anumite bacterii în stomacul ulcerat poate fi considerată un factor copatogen semnificativ. Eradicarea acestui lucru este esențială nu numai pentru recuperarea completă, ci și pentru reducerea ratei de recurență. Desigur, problema prevenirii este, de asemenea, importantă și la asta trebuie să ne gândim cel mai mult atunci când folosim medicamente nesteroidiene. În plus față de aceste analgezice și medicamente antiinflamatoare, se recomandă administrarea de medicamente anti-ulcer pentru a proteja mucoasa gastrică.

Cauze mai puțin frecvente

Alte leziuni, mai puțin frecvente, pot apărea în stomac ca sursă de sângerare. Acestea includ forme gastrice specifice de inflamație gastro-intestinală, precum și anumiți noduli vasculari și tumori gastrice benigne care apar sub mucoasă. Deși prezintă o tendință de scădere la nivel mondial, din păcate, numărul tumorilor gastrice maligne este încă ridicat. De asemenea, pot sângera, moment în care sunt un stadiu avansat al unei boli cu prognostic slab.

Apare și în intestinul potcoavelor

Treceți la următoarea secțiune a tractului gastro-intestinal superior, intestinul potcoavă după stomac. Cea mai frecventă cauză de sângerare din această zonă este ulcerarea de tip stomac. Leziunile care se dezvoltă aici sunt extrem de similare cu ulcerele gastrice atât în originea lor, cât și în simptome. Pe baza reclamațiilor și examinării fizice ale pacientului, cele două apariții nu pot fi distincte clar una de cealaltă, cel mult pot fi suspectate. Și aici, reflecția gastrică menționată mai sus joacă un rol semnificativ. Există o mulțime de similitudini în ceea ce privește comportamentul său și, prin urmare, complicațiile sale, și poate cea mai gravă, în ceea ce privește sângerarea. Este important de menționat că există, de asemenea, o diferență fundamentală: degenerarea malignă a leziunilor la nivelul stomacului este posibilă, dar același lucru nu se întâmplă în intestinul potcoavelor. Oglindirea suplimentată cu eșantionare histologică joacă, de asemenea, un rol important în monitorizarea acesteia.

Ulcerele de stres, boala inflamatorie intestinală specifică, tumorile benigne și maligne ale tractului gastrointestinal și invazia arterei principale abdominale pot apărea și în potcoavă, care a fost raportată foarte rar, dar este de obicei fatală.

Complicația poate fi prevenită

Este important să știm că prevenirea are un rol de jucat în fiecare boală. Deși dezvoltarea formei clasice de ulcer gastric și potcoavă nu poate fi încă controlată, sângerarea ca complicație poate fi prevenită, iar introducerea vaccinării împotriva bacteriilor implicate în dezvoltarea acestor ulcere nu mai este o utopie. Cu toate acestea, se recomandă prevenirea ulcerelor cauzate de antiinflamatoare nesteroidiene.