Sarcina ectopică, simptome și consecințe

Sarcina ectopică (ectopică) este foarte justificat să fie considerat una dintre cele mai periculoase boli din domeniul ginecologiei. La urma urmei, cu un diagnostic precoce, diagnostic greșit și, prin urmare, fără un tratament adecvat, o femeie care dezvoltă o sarcină ectopică va muri din cauza pierderii de sânge și a șocului dureros. Apariția a aproximativ 2% din sarcinile ectopice sarcini .

Există două etape ale sarcinii ectopice: progresiv și Întrerupt . Odată ce un ovul fertilizat este încorporat într-o sarcină ectopică în principal în trompa uterină, există modificări ale sarcinii care sunt de obicei normale în timpul sarcinii. Mai multe ouă cresc, deci există o întindere a peretelui tubului. Treptat, moare și faci un avort. Apare adesea cu ruperea unui tub și sângerări interne care amenință viața unei femei.

Cauzele sarcinii ectopice

Distingeți trei tipuri de sarcini ectopice: aceasta abdominal . ovar . Tub . Principala diferență în acest caz este exact locul în care este localizat ovulul fertilizat. Dezvoltarea normală este procesul de concepție și implantare ulterioară a ovulului fertilizat în capătul peretelui uterului. Cu toate acestea, dacă există unele limitări, aceasta nu va atinge ținta și implantarea va avea loc într-un organ adiacent. Cea mai frecventă sarcină a trompei uterine apare. Cu toate acestea, ambele tipuri de sarcini ectopice de mai sus apar din aceleași motive. Cel mai frecvent motiv va fi prezența femeilor ocluzia trompelor uterine sau un tub. Ca urmare, devine imposibil să se atingă obiectivul unui ovul fertilizat și se dezvoltă un ectopic.

Trompa uterină, pe de altă parte, apare la femei ca urmare a anumitor boli și tulburări. În special, tubul poate deveni impracticabil datorită dezvoltării sale trompa uterină cronică- . Această boală se manifestă ca urmare a bolilor infecțioase, a bolilor cu transmitere sexuală, al căror tratament nu a fost efectuat în același timp. Aceasta este, de asemenea, cauza bolii poate fi chirurgia tuburilor, inflamația provocată ținută intrerupere de sarcina sau expunerea la rezidența pe termen lung în spirala uterului.

Patologia trompelor uterine la femei poate fi, de asemenea, congenitală. Uneori țevile sunt rupte inițial pentru că dacă nu apar deschideri în ele. Astfel de fenomene pot fi cauzate de factori genetici și de rezultatul modificărilor care provoacă efecte adverse din partea factorilor externi. Prin urmare, este esențial să vă planificați sarcina pentru a evita astfel de efecte.

El a decis să acorde anumite categorii femeilor care sunt expuse riscului unei probabilități mai mari de sarcină ectopică. Acestea sunt femei care s-au născut folosindu-l FIV; femeile care folosesc sisteme intrauterine ca metodă de contracepție; Femeilor care iau contraceptive ca minipilă, Reducerea mobilității trompelor uterine. Sarcinile ectopice pot apărea la femeile care suferă de o varietate de tulburări de reproducere a glandelor, precum și la cele care prezintă simptome ale funcției sexuale subdezvoltate. Un risc mai mare de sarcină ectopică este prezent la femeile care au suferit o sarcină ectopică și nu s-au gândit exact care a fost cauza predispoziției la dezvoltarea acesteia. În plus, sarcinile ectopice sunt mai frecvente la fumătoare, ducând la stiluri de viață nesănătoase pentru femei. Există o șansă crescândă de a avea o sarcină ectopică la femeile cărora le-a fost diagnosticată o varietate tumora piscina. Un astfel de antrenament este comprimat mecanic de trompa uterină.

De asemenea, crește incidența bolii la femeile care au peste 35 de ani și, deși au fost diagnosticate în același timp infertilitate . Faptul că numărul crește odată cu vârsta aderente trompa uterină. Dar dacă luați această abordare către planificatorul sarcinii cu cea mai mare responsabilitate, este posibil să evitați consecințele neplăcute.

Simptomele sarcinii ectopice

Pentru a obține cele mai detaliate informații despre cum să identificați o sarcină ectopică, este important să știți exact ce simptome ale bolii apar în timpul dezvoltării. Diagnosticarea sarcinii ectopice este, de asemenea, dificilă, deoarece simptomele sarcinii ectopice nu sunt întotdeauna exprimate clar. Cu toate acestea, medicii disting unele dintre simptomele care ar trebui să avertizeze o femeie să fie o condiție prealabilă pentru tratamentul imediat de către un medic.

Deci, semnele unei sarcini ectopice includ, mai presus de toate, prezența unui negativ sau slab pozitiv Test de sarcina . Uneori, o femeie observă semne crescânde de dezvoltare a sarcinii: menstruația nu apare, pare devreme toxemia . Dar acest test nu a confirmat încă că a apărut concepția. Este important ca, în acest caz, să se excludă alte cauze ale testului negativ: o perioadă prea scurtă de sarcină, efectuarea necorespunzătoare a testului, o copie de calitate slabă a testului. Prin urmare, verificați întotdeauna, efectuați corect toate măsurile și, dacă este necesar, re-testați sarcina ectopică.

Cu toate acestea, dacă, după mai multe teste, informații dubioase și exacte despre prezența sau absența sarcinii vor ajuta analiza gonadotropina corionică . Semnele sarcinii ectopice utilizând o astfel de analiză pot fi determinate chiar și în fazele incipiente, deoarece concentrația sanguină a acestui hormon crește de la 8-10 zile după momentul în care a apărut concepția.

În jurul celei de-a treia săptămâni a lunii de întârziere, un specialist a stabilit deja vârsta gestațională în timpul unui examen pelvian. Dacă examinarea este efectuată de un medic cu experiență extinsă, dimensiunea uterului pentru a determina foarte precis data concepției. Dar dacă presupuneți că vârsta sarcinii nu se potrivește cu dimensiunea uterului, aveți nevoie de o ecografie suplimentară.

Dacă uterul unei femei are dimensiuni reduse și analiza arată niveluri scăzute de hCG în acest caz, puteți prezenta și simptome ale unei sarcini ectopice și simptome ale unei sarcini neviabile. Dacă în timpul ultrasunetelor un ou fertilizat este detectat de uter, este posibil sau a apărut anterior avort Sau atașați oul la orice alt organ. Este extrem de important să acordați tratament imediat femeilor.

Cu toate acestea, simptomele sarcinii ectopice pe termen lung sunt exprimate mai exact. Femeile sunt îngrijorate în mod constant de apariția scurgerilor vaginale, care sunt fie sângeroase, fie pătate în natură. Acest lucru poate fi disconfort sau durere și în abdomen, unde există un corp în care este implantat ovulul fertilizat. Toate celelalte afișaje nu sunt diferite de cele mai frecvente semne ale sarcinii: pot să apară sânii nagrubat, boli de dimineață etc. O femeie care dezvoltă o sarcină ectopică va suferi în mod regulat un debut brusc de greață, ameţeală, Slab. Cu toate acestea, aceste semne pot fi absente în timpul sarcinii ectopice și pot fi absente. Dacă nu puteți determina care este dezvoltarea unei sarcini ectopice, atunci creșterea continuă a ovulului poate avea loc ruperea corpului în care este implantat

Dacă apare un astfel de fenomen, atunci când femeia simte dureri foarte puternice și ascuțite în corp. Ar putea fi abrupt presiunea arterială Ca urmare, starea este sincopă. Durerea abdominală apare brusc. În plus, o femeie este mult mai palidă, inundată de sudoare rece, este bolnavă. În acest caz, este important să solicitați imediat asistență medicală.

Poate arăta ca sângerare vaginală sau internă. Ambele condiții sunt foarte periculoase. Este important să opriți imediat sângerarea care poate fi realizată numai prin intervenție chirurgicală. În caz contrar, este probabil fatal.

Metode de tratament al sarcinii ectopice

Dezvoltarea sarcinilor ectopice la femei necesită tratament numai dacă sarcina nu se mai dezvoltă independent. Acest lucru este relativ rar. Dacă ați fost diagnosticată cu o sarcină ectopică, ovulul fertilizat este încă în creștere, este important să începeți imediat tratamentul.

Până în prezent, există posibilitatea suspendării dezvoltării embrionare prin primirea medicamentului. Pregatirea Metotrexat În acest scop a fost utilizat un antagonist, acid folic . Este un medicament destul de toxic, deci luarea acestuia este posibilă numai dacă femeia este absolut sigură de sarcina ectopică. După internare, este posibil să nu rămână însărcinată în următoarele trei luni. Este important ca dimensiunea sacului de sarcină să fie mică - nu mai mult de 3, 5 cm. Medicamentul este contraindicat femeilor care suferă ulcer . insuficiență renală sau hepatică . leucopenie și alte boli. Medicamentul nu trebuie utilizat de mamele care hrănesc copilul cu lapte matern.

Dar terapia conservatoare pentru sarcina ectopică este acum relativ rară. Cel mai adesea, această patologie este eliminată prin intervenție chirurgicală. Chirurgia poate fi o varietate de cazuri bazate pe o altă abordare a tratamentului sarcinii ectopice. Deci ocazia salpingectomie - Îndepărtarea trompei uterine; Uneori potrivit salpingostomie - Îndepărtarea ovulului; În unele cazuri, intervenția chirurgicală este îndepărtarea segmentului de tub în care am implantat un ovul fertilizat.

De regulă, femeile cheltuiesc laparoscopie obsesie laparotomie În laparoscopie, peretele abdominal nu este deschis, ceea ce face operația mai puțin traumatică pentru o femeie. Efectuarea unei astfel de operațiuni se efectuează cu ajutorul unor unelte speciale, care sunt alimentate prin pumni mici. Laparoscopia vă permite să vedeți trompa uterină, unde există o dezvoltare a oului. Cu toate acestea, există adesea riscul formării ulterioare a aderenței în tunelul operat. Uneori medicul decide să scoată tubul. După ce intervenția chirurgicală a fost efectuată pe trompa uterină, femeile nu au fost active sexual timp de două luni. Se spune că procesul de reabilitare după intervenția chirurgicală vizează tratamentul cu antibiotice pentru a preveni eventuale inflamații. De asemenea, este pe deplin justificată numirea fizioterapiei, care va ajuta la prevenirea apariției aderențelor pelvine. De asemenea, tratamentul complex implică incluziunea vitamine . înlocuirea fierului .

În funcție de modul și locul exact al fătului, sarcina ectopică poate da termeni diferiți. Rareori, ovarele, colul uterin sau localizarea abdominală a fătului prezintă semne vizibile ale sarcinii sau există avort, chiar și în al doilea sau al treilea trimestru. Dacă o sarcină ectopică care apare cel mai adesea avortul are loc în 6-8 săptămâni.

Este important să recunoaștem că cu cât o femeie este diagnosticată mai devreme cu o sarcină ectopică, cu atât este mai probabil ca întreruperea corpului ei să sufere daune minime.

Consecințele sarcinii ectopice

Cu cele mai grave consecințe, riscul unei sarcini ectopice crescute este similar în viitor. Astfel, conform statisticilor medicale, femeile care au suferit îndepărtarea trompei uterine pot avea o sarcină ectopică repetată în 5%. Dacă țeava este salvată, acest risc crește la 20%. Prin urmare, fiecare femeie care a suferit o sarcină ectopică în același timp ar trebui să colaboreze cu medicul ei pentru a determina cum să minimizeze toți factorii de risc existenți. Abia atunci îți poți planifica următoarea încercare de a rămâne însărcinată.

De asemenea, ca rezultat al sarcinii ectopice, poate exista o inflamație a bazinului abdomenului. De asemenea, este posibilă dezvoltarea aderențelor. Uneori, o sarcină infertilă duce la infertilitate la femei.

Prevenirea sarcinii ectopice

Pentru a preveni boala, o femeie ar trebui, mai presus de toate, să reducă la minimum factorii care provoacă o sarcină ectopică. Deci, există un obstacol în trompa uterină din cauza bolilor ginecologice și a infecțiilor care se transmit sexual. În timpul proiectării designului și a prezenței unei sarcini ectopice crescute, trebuie verificat dacă există permeabilitate ovariană. În timpul funcționării acestei proceduri, care se numește histerosalpingografie Poate fi folosit și pentru a detecta prezența aderențelor în tuburi. Acestea pot fi îndepărtate printr-o procedură chirurgicală simplă.

În absența trompei uterine, se recomandă FIV.

Măsurile generale de prevenire menite să împiedice cercetătorii să aibă o sarcină ectopică includ o atitudine atentă față de sănătate, modul de viață corect, lipsa schimbărilor frecvente ale partenerilor sexuali, concepția timpurie și nașterea unui copil.

Înainte de a planifica o sarcină, femeia trebuie verificată pentru prezență cu micoplasme . Chlamydia . ureplasma și vindecă imediat orice boală detectată. Viitorul tată va fi, de asemenea, examinat.

O altă măsură preventivă importantă - abordarea corectă Contracepție Deoarece sarcinile ectopice sunt adesea rezultatul avorturilor efectuate în trecut.

Dacă o femeie a trecut prin operație pentru o sarcină ectopică, după efort este foarte important să fie complet reabilitată înainte de a încerca să rămână însărcinată data viitoare. Medicii spun că conceptul optim de proiectare este la un an după operația pe trompa uterină.