Sarcina și refluxul - Ce tratament este recomandat?

Femeile însărcinate au cca. 80% au așa-numita boală de reflux, ceea ce înseamnă revenirea ocazională a conținutului stomacului la esofag. Acest lucru provoacă simptome mai ușoare sau mai severe și poate afecta semnificativ calitatea vieții materne. Pentru o lungă perioadă de timp, medicamentele nu au fost recomandate din cauza lipsei de experiență cu antiacide.

Plângerile frecvente în timpul sarcinii sunt arsurile la stomac, balonarea acidă, greața constantă și, eventual, vărsăturile. Din fericire, greața dispare de obicei după sfârșitul primului trimestru de sarcină, dar sunt cei care o însoțesc până la naștere. Pot exista mai multe motive pentru greață și vărsături. Cercetări recente au arătat că un grup mai mare de femei însărcinate au un fond de boală de reflux, chiar dacă arsurile la stomac tipice, refluxul acid este absent.

Incidența crescută a refluxului în timpul sarcinii se crede că se datorează relaxării musculare netede provocată de nivelurile hormonale modificate, care afectează funcția sfincterului inferior al esofagului. La aceasta contribuie și o creștere a presiunii abdominale în timpul sarcinii avansate. Modificările hormonale afectează mișcarea stomacului, încetinesc excreția acestuia. Plângerile iau cel mai adesea forma de arsuri la stomac sau balonare acidă.

Schimbările stilului de viață pot fi importante

În cazurile ușoare, este de obicei suficient să sugerați modificări ale stilului de viață (frecvente, cantități mici de mese, cine devreme, ridicarea capului patului, evitarea alimentelor mentolate și a gumei de mestecat, a nu bea cafea etc.). Cu toate acestea, poate provoca simptome mai severe, disconfort persistent sau vărsături recurente, care afectează semnificativ calitatea vieții unei femei însărcinate. Studiile au arătat că atunci când terapia de scădere a acidului este utilizată pentru boala de reflux asociată cu greață, vărsăturile și greața sunt, de asemenea, reduse.

Articole pe tema refluxului

Desigur, cea mai importantă întrebare în timpul sarcinii pentru orice medicament este dacă medicamentul are efecte secundare care dăunează dezvoltării fătului, nu provoacă naștere prematură sau avort spontan. Având în vedere că sarcina este o afecțiune permanentă, dar temporară și că complicațiile nedorite nu sunt doar o povară mentală gravă, ci au consecințe financiare din cauza proceselor de despăgubire, companiile farmaceutice sunt foarte atenți să prescrie aproape toate medicamentele în absența unei experiențe adecvate. Medicamentele nu sunt recomandate în timpul sarcinii și alăptării.

În majoritatea cazurilor, acest lucru înseamnă că nu există suficiente studii la om pentru a exclude un efect secundar, astfel încât femeile însărcinate nu ar trebui să îl ia. Nu este diferit cu antiacidele. Deși s-a câștigat experiența că acestea nu sunt dăunătoare pentru făt, se menționează în continuare în RCP că nu este recomandat. Cu toate acestea, avem deja o serie de realizări.

Ce medicament este recomandat?

În experimentele pe animale, agentul de legare a acidului este numit antiacide nu au cauzat anomalii de dezvoltare, de aceea se recomandă utilizarea lor ca tratament de primă linie. Cu toate acestea, administrarea lor în doze mari nu este recomandată. În multe cazuri, însă, dozele lor mici nu sunt suficient de eficiente.

Bicarbonatul de sodiu convențional nu este de asemenea recomandat deoarece, în anumite condiții, poate deranja echilibrul acid-bazic matern și fetal și poate duce la retenția de lichide. Dacă puteți fi controlat numai cu doze mari de antiacide, este mai bine să mergeți mai departe și Blocant al receptorilor H2nu se aplică. 2398, prelucrând datele gravide ale blocantelor receptorilor H2 în stadiile incipiente ale sarcinii, a constatat că incidența anomaliilor de dezvoltare, a avortului spontan și a nașterii premature nu era mai frecventă în acest grup decât la cei care nu luau medicamentul. Pe baza acestora, pare a fi un medicament sigur de luat pentru femeile însărcinate.

Dacă nici blocanții receptorilor H2 nu sunt suficient de eficienți, inhibitori ai pompei de protoni (PPI) transmiterea poate fi pasul următor. Nu s-au observat efecte secundare adverse într-un studiu efectuat pe 1530 de femei însărcinate. Deși acest lucru înseamnă un număr mai mic de pacienți, este foarte probabil ca aceste preparate să fie, de asemenea, inofensive.

Rezultatele de mai sus demonstrează că un arsenal complet de medicamente este disponibil pentru a trata boala de reflux la femeile gravide. Cu toate acestea, este necesară prudență. În cazul sarcinii, începând de la schimbarea stilului de viață, trecem de la medicamente mai slabe și utilizate mai mult timp la medicamente mai puternice cu efect mai puternic. Deocamdată, inhibitorii pompei de protoni trebuie și trebuie utilizați numai la femeile gravide cu cele mai severe simptome și la cea mai mică doză necesară.

Sursă: WEBBeteg
Autorul nostru medical: Dr. Zsuzsanna Vitális

Recomandarea articolului

Ce cauzează o boală numită și alergie la apă? Care sunt simptomele tale? Cum să te descurci?

Ce o provoacă? Care ar putea fi simptomele? Cum se tratează calculii biliari?

Boala de reflux, care este asociată în principal cu arsurile la stomac și cu producția excesivă de acid, nu este doar neplăcută, ci și periculoasă. Plângerile sunt în principal noaptea, întinse.

Unii oameni au o funcție mai slabă a sfincterului esofagian inferior datorită formei lor, alții au un stil de viață slab sau altele.

Este nevoie de mult timp și răbdare pentru a rămâne echilibrați în viața noastră de zi cu zi, pentru a depăși stresul și pentru a preveni toate formele de stres.

Refluxul este revenirea conținutului acid al stomacului la esofag. De asemenea, apare de câteva ori pe zi la persoanele sănătoase, dar.

Refluxul este o boală extrem de frecventă. Pacienții nu solicită asistență medicală pentru simptome ușoare. În multe țări, tratamentul lor este acum disponibil fără prescripție medicală.

Scopul tratamentului cu reflux este de a elimina simptomele, inflamația să dispară și să nu apară complicații. Toate acestea sunt o vindecare durabilă.

Numeroase studii au arătat că persoanele cu boală de reflux sunt mai puțin susceptibile de a face exerciții, deoarece reclamațiile lor pot crește temporar. Nu lăsați.

Boala de reflux gastroesofagian (GORB sau GERD pe scurt) este una dintre cele mai populare boli gastroenterologice de astăzi. Dezvoltat în Europa de Vest.