Screening pentru tumorile colorectale

Joi, 25 august 2016 Adăugată pe site de chirurg1

Și în Europa de Vest și Ungaria, cancerul colorectal este al doilea tip de tumori cel mai frecvent, atât la bărbați, cât și la femei. Polipii colonului și rectal pot indica precursori și stadii incipiente ale cancerului de colon, dar îndepărtarea lor în timp util poate reduce incidența și mortalitatea cancerului de colon, făcându-l unul dintre cele mai prevenibile tipuri de cancer.

Factori de risc pentru dezvoltarea cancerului colorectal:

vârsta avansată (marea majoritate a bolilor apar peste vârsta de 50 de ani)
cancer de colon familial
boală inflamatorie intestinală (colită ulcerativă, boala Chron)
obezitate
stil de viata sedentar
fumat

În Ungaria, aproximativ 9.000 de noi tumori de colon sunt diagnosticate în fiecare an cu vârsta peste 50 de ani; și în ciuda evoluției opțiunilor terapeutice, peste 5.000 de pacienți mor în fiecare an.

În plus față de cancerul colorectal deja stabilit, screening-urile vizează și recunoașterea chiar și a polipilor benigni.

Opțiuni de filtrare

Detectarea imunologică a sângelui ocult în fecale

Ca parte a Programului Național de Conservare a Sănătății, este recomandat pentru screeningul colonului la bărbați și femei cu vârste cuprinse între 50 și 70 de ani (în caz contrar, fără reclamații) la fiecare 2 ani. Acest test corespunde unui test de screening preliminar simplu, ușor de realizat, pentru detectarea hemoglobinei umane din sângerări gastro-intestinale minore într-o probă de scaun. Rezultatul poate fi afectat de: vitamina C, sângerarea gingiilor, unele antibiotice, menstruație.

Colonoscopie parțială (sigmoidoscopie)

Se recomandă la fiecare 5 ani în cazul unui test pozitiv de sânge în scaun sau în caz de inflamație. În timpul sigmoidoscopiei, pereții treimii inferioare a rectului și colonului sunt examinați cu un tub flexibil de 50 cm. În loc de sigmoidoscopie flexibilă, se poate efectua clismă de bariu sau colonoscopie virtuală.

Colonoscopie completă

Poate fi recomandat ca metodă independentă de screening - în caz de lipsă de reclamație - la fiecare 10 ani peste 50 de ani. Această procedură este cel mai fiabil mod de a detecta și judeca anomaliile mucoasei. Examinarea rectului, a colonului sigmoid, a colonului și a tranziției intestinului subțire-colon se efectuează folosind un dispozitiv cu grosimea degetelor de 130-150 cm lungime, cu o mini-cameră video la capăt și o sursă de lumină rece. În plus față de introducerea și aspirația aerului și a apei, este posibilă și prelevarea de probe de țesut și îndepărtarea polipilor în timpul procedurii. Pregătirea corectă și curățarea completă a intestinului, care constă într-o dietă de 3-4 zile săracă în fibre și zgură și laxativ, sunt esențiale pentru eficacitatea testului. Colonoscopia începe de obicei în poziția laterală stângă și apoi, în majoritatea cazurilor, pacientul este întors cu spatele în zbor pentru a vedea întregul colon.

Pacienții care iau anticoagulanți sau inhibitori ai agregării plachetare trebuie să întrerupă tratamentul cu 5 zile înainte de test și să consulte medicul care investighează pentru a relua administrarea medicamentului.

Pentru a face colonoscopia mai ușor de tolerat, testul poate fi efectuat sub anestezie și intoxicație.

Filtrarea poate salva vieți

Marea majoritate a cancerelor colorectale apar peste vârsta de 50 de ani. Majoritatea deceselor provocate de cancerul de colon ar putea fi practic complet prevenite prin teste de screening și tratamentul cazurilor timpurii și a condițiilor de prevenire a cancerului! Pentru prevenire, se recomandă participarea la testele de screening în cazul unui pacient fără o reclamație de peste 50 de ani și în cazul reclamațiilor determinate de gastroenterolog, în ciuda inconvenientelor.