Screeningul cancerului de col uterin: ce urmează după citologie?

Cel mai important test pentru screeningul cancerului de col uterin este frotiul ginecologic, citologia. Ce se întâmplă cu proba luată? Cum se analizează în laborator?

Scopul examinării citologice a colului uterin este de a detecta modificările histologice ale colului uterin. Cancerul de col uterin se dezvoltă relativ lent, iar starea precanceroasă (precanceroasă) poate dura câțiva ani. În stadiul pre-cancer sau dacă malignitatea este încă într-un stadiu incipient, boala este încă bine tratabilă.

Ce este testul Papanicolau?

Testul Papanicolau, testul Papanicolau, a fost dezvoltat în anii 1920 de dr. Georgios Papanikolaou, ginecolog de origine greacă (metoda a fost numită și după el). A devenit unul dintre cele mai răspândite proiecții din anii 1940 și, deși are defectele și limitările sale, experții spun că a fost unul dintre cele mai importante repere în depistarea timpurie și screeningul tumorilor ginecologice și, prin urmare, reducerea incidenței cancerului de col uterin și decese legate de boli.

Deși numele pot varia, testul Papanicolau și testul de citologie ginecologică, ungerea ginecologică, înseamnă de fapt același lucru. Unele probe sunt prelevate de pe suprafața colului uterin care iese în vagin și din canalul cervical cu un dispozitiv adecvat, iar apoi celulele sunt analizate într-un laborator la microscop.

Cum să froti?

Frotiul ginecologic reprezintă câteva minute de examinare nedureroasă. De obicei, poate fi legat de alte teste de screening. Este important să alegeți un moment adecvat pentru test și pot fi necesare „pregătiri” care pot dura câteva zile. Studiul a menstrual poate fi efectuat în orice etapă a ciclului, cu excepția anumitor zile de sângerare! Cu toate acestea, este important să informăm ginecologul exact unde ne aflăm în ciclu, deoarece celulele epiteliale din colul uterin se schimbă și ele în funcție de acest lucru și de hormoni. De aceea, vă spunem, de asemenea, dacă suntem gravide sau dacă luăm medicamente care conțin hormoni. Abțineți-vă de la actul sexual, clătirea vaginală, tamponarea, utilizarea contraceptivelor vaginale sau medicamente timp de cel puțin 24 de ore, dar de preferință 48 de ore, înainte de frotiu. Bolile care afectează vaginul și colul uterin, cum ar fi inflamația și infecțiile, trebuie tratate înainte de pătare! Descărcarea vaginală nu interferează cu examinarea, deoarece face parte din funcționarea normală a corpului.

În timpul colectării frotiului, vaginul este expus cu un dispozitiv adecvat, făcând colul uterin clar vizibil și examinat. Testul trebuie efectuat în așa fel încât colul uterin să nu fie atins cât mai mult posibil, deoarece chiar și cea mai mică leziune poate duce la „îndepărtarea” celulelor epiteliale din colul uterin. Orice secreții care acoperă colul uterin sunt înmuiate ușor (niciodată frecate!), De asemenea, fără a atinge colul uterin. Există mai multe instrumente pe care le puteți folosi pentru a murdări, acestea sunt amintind cel mai adesea de o pensulă mică sau de o spatulă. Dispozitivul este ales în mod ideal ținând seama de caracteristicile individuale ale pacientului.

Frotiul este apoi fie plasat pe o lamă de sticlă pentru examinare microscopică, fie într-un lichid special. Eșantionul este preparat și colorat astfel încât celulele să poată fi văzute mai bine, urmate de un examen citologic specific.

Ce relevă frotiul ginecologic?

În laborator, la microscop, se pot examina forma și structura celulelor epiteliale prelevate din colul uterin. Pe aceste celule epiteliale, este clar dacă țesutul epitelial este sănătos, normal sau are un model anormal sau dacă celulele tumorale pot fi deja detectate.

Pe lângă celulele normale și anormale, agenții patogeni pot fi detectați și din frotiu. Dintre acestea, este extrem de important HPV, adică virusul papiloma uman, al cărui subtip cu risc crescut s-a dovedit că contribuie cancer cervical formare. Astfel, dacă un virus HPV cu risc ridicat este detectat într-un frotiu, poate fi un avertisment atât pentru pacient, cât și pentru ginecolog, de exemplu, pentru a ajuta la determinarea mai precisă a momentului în care este necesar următorul test.

Evaluarea unui frotiu ginecologic va indica, desigur, dacă proba a fost evaluabilă sau neprețuită, dacă celulele corespund vârstei pacientului, stării hormonale și dacă există sau nu anomalii (pozitive sau negative). Ei examinează, de asemenea, eșantionul pentru semne de boli infecțioase.