Sănătatea întreabă și răspunde

Pregătirea pentru colonoscopie este într-adevăr atât de îngrozitoare pe cât se spune?

Nu mulți ar spune frumos despre „pregătirea căptușelii” pentru curățarea intestinului necesară colonoscopiei (oglindirea colonului). Alimentele solide nu trebuie consumate în mod normal în ziua anterioară testului, deși pot fi consumate în continuare bulion și sucuri limpezi. De asemenea, ar trebui să luați laxative puternice. În multe cazuri, acest lucru necesită consumul a aproape patru litri de lichid care conține o substanță numită polietilen glicol. (Unii medici prescriu alte laxative.)

De asemenea, medicul dumneavoastră vă va cere să faceți acest lucru, să-ți dai o clismă. Fiți pregătiți că nu mai este recomandabil să plecați de acasă după ce ați început „pregătirea căptușelii”. Rețineți că o pregătire necorespunzătoare poate afecta rezultatul testului, ceea ce poate necesita chiar repetarea acestuia. Deci, este mai bine să parcurgeți procedura într-un mod disciplinat.

În timpul unei colonoscopii standard, medicul introduce un colonoscop subțire și flexibil prin anus în colon. Imaginea transmisă de colonoscop este afișată pe un monitor, permițând medicului să caute semne de tumori, polipi (mici creșteri care pot deveni canceroase) și alte probleme ale colonului. Este posibil să simțiți un stimul de scaun, plinătate sau presiune în timpul testului. În afară de asta, însă, mulți pacienți raportează că studiul nu a fost atât de oribil pe cât se așteptase.

Ar fi o greșeală ...: Pentru a programa o colonoscopie pentru după-amiaza!

Nu este suficient ca, dacă aveți colonoscopia făcută după-amiaza, să fiți nevoit să vă ascultați mormăitul stomacului toată ziua, iar testul să fie mai puțin precis. Cercetătorii de la Cleveland Clinic au descoperit că medicii au găsit polipi la 29% dintre pacienții examinați dimineața, comparativ cu doar 25% dintre cei examinați după-amiaza. Se presupune că epuizarea medicilor determină discrepanța.

Colonoscopia CT virtuală este la fel de precisă ca și versiunea standard?

Nu chiar, însă, și fiabilitatea sa este din ce în ce mai bună. Colonoscopia CT este o altă alternativă la examinarea tradițională, care este mai puțin invazivă și nu necesită utilizarea unui sedativ. În timpul unei colonoscopii virtuale, pacientul se întinde pe o masă, colonul este umflat cu aer și apoi instrumentul preia o serie de raze X din care un computer compilează o imagine detaliată, tridimensională a colonului, eliminând necesitatea penetrare cu colonoscopul.

Unele studii timpurii conform colonoscopiei virtuale nu a detectat cel puțin jumătate din excrescențele anormale pe care le-ar fi detectat metoda tradițională. Poate că motivul acestui rezultat slab a fost acela că și medicii de la acea vreme erau familiarizați doar cu procedura. Cu toate acestea, un studiu recent și mai mare care a comparat cele două metode a constatat deja că colonoscopia virtuală este mai exactă de 90% comparativ cu colonoscopia tradițională pentru detectarea polipilor mai mari.

S-ar putea să vă intereseze și aceste articole:

Unii pacienți care sunt dezgustați de metoda tradițională sunt puțin probabil să fie deranjați de acuratețea ușor mai mică dacă trebuie să sufere mai puțin disconfort și disconfort în schimb, nu trebuie să meargă acolo cu cineva, apoi să se ia acasă și să ia toată ziua liberă deoarece medicii recomandă o odihnă la domiciliu după examenul tradițional pentru a trece efectul sedativ. Pregătirea căptușelii, pe de altă parte, trebuie făcută în același mod ca înainte de testul convențional. Metoda virtuală elimină, de asemenea, riscul redus de complicații (cum ar fi sângerarea sau perforarea peretelui intestinal) cu colonoscopia tradițională.

Cu toate acestea, este important să fiți conștienți de următoarele:

Colonoscopia virtuală este încă semnificativ mai puțin eficientă în detectarea polipilor mai mici; conform ultimului studiu, 78% dintre micile caracatițe detectate în mod tradițional au fost identificabile prin această procedură. (Totuși, este adevărat și că caracatițele mai mici de 5 mm nu reprezintă încă o amenințare imediată.)
Dacă se constată o creștere suspectă prin scanare CT, va fi necesară colonoscopia convențională pentru a o elimina.
14 la sută din petele suspecte detectate prin colonoscopie virtuală se dovedesc a fi „alarme false”, dar, bineînțeles, toate acestea trebuie investigate în detaliu pentru a afla.
Computerele CT utilizează raze X și provoacă expuneri la radiații relativ ridicate. (Datorită acestui fapt și a numărului limitat și a funcționării costisitoare a dispozitivelor, această procedură nu este utilizată astăzi pentru screeningul de rutină în Ungaria.)
Colonoscopia virtuală trebuie repetată la fiecare cinci ani, în timp ce în cazul metodei tradiționale este suficient să se efectueze o altă examinare după zece ani.
Deși această nouă procedură este mai puțin invazivă, un tub subțire trebuie totuși plasat la câțiva centimetri în rect pentru a umple colonul cu aer pentru o imagine mai bună.

Am primit o invitație pentru un test de sânge în scaun. Pentru ce este acest test de laborator?

Tumorile de colon și caracatițele precanceroase pot sângera invizibil, astfel încât un test de sânge în scaun caută sânge în proba de scaun. Acasă se folosește metoda guaiac. Medicul va oferi pacientului recipiente pentru scaun (3 buc) sau un card de testare. Probele de scaun trebuie luate din recipientele pentru scaun timp de trei zile consecutive și trimise la laborator. Pentru un card de test, o probă mică de scaun ar trebui să fie plasată pe proba de hârtie de filtrare a ferestrei folosind un stick atașat. După ce scaunul s-a uscat, proba este gata pentru testare și trebuie transportată la laborator.

Pentru a evita rezultatele fals pozitive, trebuie urmată o dietă specială înainte de prelevare. Carnea și peștele nu trebuie consumate timp de 3 zile înainte de test. Testul nu poate fi efectuat timp de 3 zile după menstruație. Există, de asemenea, un rezultat fals dacă sângele intră în scaun din cauza sângerărilor hemoragice.

În Ungaria, Programul de sănătate publică screeningul populației pentru a reduce mortalitatea prin cancer de colon. Cancerul de colon și de rect se dezvoltă pe o perioadă lungă de timp și, în acest timp, dacă nu în mod constant, sângerează cu o oarecare regularitate. Această proprietate a unei tumori în curs de dezvoltare este exploatată într-un test de sânge în scaun.

O scrisoare de invitație la studiu este trimisă femeilor și bărbaților cu vârste cuprinse între 50-70 la fiecare 2 ani. Dacă nu se găsește sânge în scaun în timpul testului de laborator, nu este necesară nicio altă acțiune, următorul test de screening urmează să fie în 2 ani. În cazul unui test de screening pozitiv, trebuie efectuată o colonoscopie. Dacă nu se găsește cancer în colon, trebuie făcută o încercare de a afla sursa sângelui din scaun.