Semne și simptome ale cancerului pancreatic

Cancerul pancreasului este considerat rar, dar dacă observați orice cancer, discutați cu medicul dumneavoastră. Este posibil ca simptomele să nu fie legate de cancerul pancreatic, dar semnele merită examinare medicală.

Pancreasul este situat în spatele stomacului, ficatului, vezicii biliare, splinei și intestinului subțire și este situat în fața coloanei vertebrale. Pancreasul este o glandă în formă de pară care are aprox. Are o lungime de șase centimetri și constă din trei părți, capătul mai lat fiind capul, mijlocul ca corp și ultima secțiune, capătul îngust fiind numit coadă. În timpul unui examen medical, pancreasul nu se simte.

În funcție de cancerul în pancreas, puteți determina simptomele pe care le experimentați. Din păcate, este puțin probabil ca cancerele din pancreas să apară până când cancerul nu este într-o stare progresivă, ceea ce înseamnă că depistarea precoce a cancerului este dificilă. Unele simptome, cum ar fi pierderea în greutate și/sau durerile de stomac, pot fi asociate cu alte boli necanceroase.

Icterul este o afecțiune nedureroasă care este evidentă datorită îngălbenirii pielii și a ochilor și aceasta se datorează creșterii nivelului de bilirubină din sânge. Acest lucru poate apărea atunci când o tumoră blochează sau blochează parțial căile biliare din ficat, ceea ce încetinește fluxul de bilă și poate fi frecvent la persoanele care suferă de pancreas. Durere în abdomen, în mod normal în partea superioară a abdomenului și mișcare înapoi și durere la culcare sau la trei sau patru ore după masă. Anorexia poate fi un semn al mai multor afecțiuni și boli care variază de la virusul stomacului la cancerul pancreatic. Examinările medicale sunt necesare pentru a asigura un diagnostic corect atunci când se confruntă cu indicații vagi. Greața și vărsăturile pot fi semne ale altor boli, dar pot fi și un simptom al cancerului pancreatic. O indicație timpurie poate fi pierderea în greutate (fără mese), precum și durerea abdominală. Din nou, aceste simptome pot fi asociate cu alte tipuri de cancer și afecțiuni benigne.

Culoarea scaunelor și a urinei se poate schimba. Culoarea maro a scaunului este înlocuită de o culoare palidă, argiloasă și are un miros neobișnuit, puternic și urină mai închisă. Acest lucru se poate întâmpla deoarece canalul biliar poate deveni blocat.

Cancerul pancreatic poate afecta capacitatea pancreasului de a produce insulină, astfel încât poate apărea diabet, dar o mare parte din diabet nu este legată de cancerul pancreatic.

Mâncărimea pielii singure este adesea diagnosticată și tratată ca o afecțiune dermatologică, dar dacă există durere în abdomen sau icter, există o referire mai puțin evidentă la cancerul pancreatic.

Dacă aveți un membru al familiei cu cancer pancreatic și aveți un sindrom genetic specific, aveți un risc mai mare pentru acest cancer și puteți recomanda screening-ul special. Cancerul pancreatic nu este comun, deci nu este necesar ca toată lumea să fie monitorizată.

Cancer pancreatic

O privire de ansamblu asupra cancerului pancreatic

Pancreasul este un organ din abdomenul superior care se află sub stomac și este adiacent primei părți a intestinului subțire, numită duoden. Pancreasul este format din glande care sunt responsabile de diferite sarcini. Funcțiile glandei pancreatice se încadrează în următoarele două categorii:

Exocrin: glandele exocrine excretă enzime în duoden. Aceste enzime ajută la digerarea alimentelor pe măsură ce trec prin intestine.
Endocrin: Glandele endocrine secretă hormoni, inclusiv insulină, în fluxul sanguin. Purtă insulină în sânge pentru a ajuta la procesul de utilizare a zahărului ca sursă de energie. Insulina reglează, de asemenea, nivelul zahărului din sânge.

Pancreasul poate fi împărțit în următoarele patru etape anatomice:

Cap - Partea dreaptă situată aproape de duoden
Proces necincinat - Extinderea capului pancreasului
Corp - Partea de mijloc a pancreasului
Coada - Partea cea mai exterioară a pancreasului, situată aproape de splină

Cel mai frecvent tip de cancer pancreatic provine din glandele exocrine și este adenocarcinomul pancreasului. Glandele endocrine ale pancreasului pot reprezenta un tip complet diferit de cancer, care este carcinomul neuroendocrin pancreatic sau tumoarea cu celule insulare. Acest articol discută doar cele mai frecvente tipuri de adenocarcinom pancreatic.

Adenocarcinomul pancreatic este cel mai agresiv dintre toate tipurile de cancer. Până la diagnosticul de timp al cancerului pancreatic, mulți suferă deja de o boală care s-a răspândit în locuri îndepărtate ale corpului (aproximativ 53%). Cancerul pancreatic este, de asemenea, relativ rezistent la tratamentul medical, iar singurul tratament potențial curativ este intervenția chirurgicală. În 2010, aproximativ 43.000 de persoane din Statele Unite au fost diagnosticate cu cancer pancreatic și aproximativ 36.000 de persoane au murit din cauza bolii. Aceste cifre reflectă provocarea de a trata cancerul pancreatic și lipsa relativă de opțiuni curative.

Imagini de expunere de diapozitive Cancer 101

Slideshow despre cancerul de sân

Slideshow despre cancerul de piele

Cancer pancreatic Cauză

Principalii factori de risc pentru cancerul pancreatic sunt:

Fumatul (cel mai frecvent factor de risc pentru mediu)
Obezitatea
Varsta inaintata
Sex masculin - Raportul bărbat-femeie al cancerului pancreatic este de 1,3: 1.
Pancreatită cronică - Inflamația pancreasului, de obicei datorită consumului excesiv de alcool sau a calculilor biliari
Diabetul zaharat
Antecedente familiale de cancer pancreatic și alți câțiva alți factori genetici, cum ar fi mutația genei KRAS2 și polipoză adenomatoasă familială
Consumul de carne roșie
Bărbații negri au cele mai mari rate de cancer pancreatic în Statele Unite

Simptome și semne ale cancerului pancreatic

Semnele posibile ale cancerului pancreatic includ icter, durere și pierderea în greutate.

Cancerul pancreatic nu ar trebui să provoace simptome timpurii. Semnele și simptomele pot fi cauzate de cancer pancreatic sau de alte afecțiuni. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre următoarele:

Icter (îngălbenirea pielii și a albului ochilor).
Durere în abdomenul superior sau mijlociu și în spate.
Pierderea în greutate din motive necunoscute.
Anorexie.
Oboseală.
Scaun deschis la culoare

AȚI PUTEA DORI, DE ASEMENEA

Cancer pancreatic Simptome și semne

Semnele și simptomele inițiale ale cancerului pancreatic sunt adesea nespecifice și apar treptat sau lent. Principalele simptome ale cancerului pancreatic sunt:

Durere în abdomen, spate sau ambele; adesea durerea devine constantă
Pierderea în greutate, care este adesea asociată cu:
- Anorexie
- balonare
- Diaree sau mișcări intestinale grase care plutesc în apă (steatoree)
- Este posibil să aveți un nou diagnostic de diabet (în primul an) de scădere în greutate și greață
Icter (îngălbenirea pielii)
prurit
Vezica biliară mai mare
Tulburări abdominale (ascită, masă abdominală)
Depresie
Tromboza venoasă
Ganglionii limfatici palpabili (cervical, clavicular)

Simptomele cancerului pancreatic sunt de obicei neclare și pot fi atribuite cu ușurință altor afecțiuni, mai puțin severe și mai frecvente. Lipsa simptomelor specifice explică numărul mare de persoane care sunt mai avansate atunci când este descoperit cancerul pancreatic.

Imagini de expunere de diapozitive Cancer 101

Slideshow despre cancerul de sân

Slideshow despre cancerul de piele

Când caută îngrijiri medicale?

Este necesară asistență medicală imediată dacă apar simptome de cancer pancreatic. Dacă durerea, scăderea inexplicabilă a greutății sau icterul persistă în ciuda tratamentului medical inițial, trebuie efectuată o evaluare suplimentară în timp util.

Întrebări adresate medicului

O persoană diagnosticată cu adenocarcinom pancreatic ar trebui să-și întrebe medicul despre următoarele întrebări:

Unde este cancerul?
Cum se răspândește cancerul?
Ce opțiuni de tratament am?
Care este scopul general al tratamentului în cazul nostru?
Dacă așteptarea terapiei nu este cancerul, când ar trebui să fie considerată îngrijire de îngrijire paliativă și ce trebuie să știu despre liniile directoare preliminare?
Care sunt riscurile și efectele secundare ale tratamentului recomandat?
Accept studiul clinic? Cum pot afla?

Bug-uri rele și mușcăturile lor

Ucigașii de sex drive

Tumori canceroase

Scleroză multiplă

Probleme de piele la adulți

Obiceiuri care îți strică dinții

Tratează diabetul în 10 minute

Disfuncție erectilă

Semne de avertizare pentru diabetul de tip 2

Beneficiile sănătății sexuale

Scalpul, părul și unghiile

Simptomele ADHD la copii?

Diagnosticul și tratamentul cancerului pancreatic

În timpul examenului fizic, medicul poate simți un masaj în mijlocul cavității abdominale. Cancerul pancreatic este rar diagnosticat prin examinare fizică, iar absența anomaliilor nu ar trebui să împiedice un medic să obțină un examen imagistic dacă simptomele cancerului pancreatic sunt prezente și persistente. Cele mai importante teste imagistice utilizate pentru detectarea cancerului pancreatic sunt:

Ecografie abdominală: Acesta poate fi primul test dacă cineva observă dureri abdominale și icter. Acest test este eficient în localizarea vezicii biliare, o afecțiune generală cu simptome asemănătoare cancerului pancreatic. Dacă la ultrasunete este detectată o tumoare pancreatică, este necesară o scanare CT pentru a obține mai multe informații.
Chirurgie abdominală (CT): Aceasta este o opțiune pentru a ajuta la diagnosticarea cancerului pancreatic. CT scanează tumori mici de cancer pancreatic, care pot fi cauzate de lipsa ultrasunetelor. În plus, CT poate arăta în mod cuprinzător dacă masa s-a răspândit în pancreas și cum se raportează la vasele de sânge și organele din apropiere - informații care sunt vitale pentru chirurgul care planifică operația de eliminare a cancerului. Dacă se suspectează o tumoare pancreatică, este preferată o scanare CT specială, numită protocol pancreatic, înainte de operație.
Alte teste includ RMN, tomografie cu emisie de pozitroni (PET) și tehnici endoscopice.

Dacă apare o tumoare în pancreas, medicul poate dori să efectueze o biopsie, astfel încât patologul să poată confirma că masa este canceroasă. Biopsia poate fi efectuată în următoarele moduri:

Biopsie percutanată: Aceasta se referă la o biopsie în care un ac a fost introdus în corp prin piele. Radiologul efectuează de obicei această procedură folosind o ultrasunete sau un scaner CT pentru a ghida acul în tumoare. Procedura este de obicei nedureroasă.
Biopsie endoscopică: gastroenterologul efectuează această procedură prin plasarea tubului flexibil în gură, stomac și apoi în duoden la vârf (endoscop). De aici, o biopsie cu ac la vârful endoscopului poate fi obținută folosind ultrasunete. Unul este puternic sedat de această procedură și este de obicei nedureros.

Dacă pancreasul detectează o tumoare și suspectează că tumoarea este cancer, chirurgul poate decide să încerce să îndepărteze complet cancerul fără a primi mai întâi o biopsie.

Odată ce diagnosticul de cancer pancreatic a fost confirmat, au fost efectuate teste de sânge de rutină pentru a evalua funcția hepatică și renală totală.

În plus, se obține un test de sânge numit CA 19-9. CA 19-9 este adesea produsă de cancerul pancreatic, nivelurile crescând în 80% din cazurile de cancer pancreatic. CA19-9 nu trebuie utilizat singur pentru diagnosticarea cancerului pancreatic. Monitorizarea nivelurilor CA 19-9 poate fi un indicator util al modului în care funcționează tratamentul. După tratament, medicul poate monitoriza în mod regulat nivelurile de CA 19-9 la pacienții al căror test a fost inițial crescut și apoi ratat ca indicator al faptului dacă cancerul a reapărut după operație sau a progresat înainte de tratament. Cu toate acestea, CA 19-9 nu este un test absolut pentru cancerul pancreatic, iar alte afecțiuni pot duce la o creștere a nivelurilor de CA 19-9. În mod similar, nivelurile normale sau neschimbate de CA 19-9 nu garantează că cancerul nu se va întoarce sau nu va progresa.

Noile descoperiri ale cercetărilor lansate în 2016 ar putea schimba modul în care privim cancerul pancreatic. Cercetătorii au descris analiza genomică a 456 adenocarcinoame ductale pancreatice. Expresia genetică ulterioară a acestor adenocarcinoame le-a permis identificarea pentru patru subtipuri. Aceste subtipuri nu au fost observate anterior. Cele patru noi subtipuri sunt enumerate mai jos:

Scuamoase: Aceste tipuri de tumori se îmbogățesc pentru mutațiile TP53 și KDMA.
Precursori pancreatici: Aceste tipuri de tumori exprimă gene implicate în pancreatită, cum ar fi genele FOXA2/3, PDX1 și MNX1.
Exocrină endocrină diferențiată aberant (ADEX): aceste tumori prezintă diferențierea genelor (KRAS) și exocrină (NR5A2 și RBPJL) și endocrină (NEUROD1 și NKX2-2).
Imunogen: Aceste tumori conțin căi care joacă un rol în imunosupresia dobândită.

Aceste rezultate vor permite pacienților cu cancer pancreatic să fie tratați mai precis și, sperăm, mai eficient în viitor. De exemplu, persoanele cu un subtip imunogen pot răspunde la terapie în cazul în care sistemul imunitar a fost reconstruit pentru a ataca acest tip de celule de cancer pancreatic.

Tratamentul cancerului pancreatic

Tratamentul optim al adenocarcinomului pancreatic depinde de amploarea bolii. Gradul de cancer poate fi împărțit în următoarele trei categorii:

Localizat: cancerul este complet în pancreas.
Avansat local: cancerul s-a răspândit de la pancreas la imediata apropiere a vaselor de sânge sau a organelor din apropiere.
Metastatic: Pe lângă pancreas, cancerul s-a răspândit și în alte părți ale corpului.