Sindromul picioarelor neliniștite (RLS)

Simptomele bolii:

Amorţeală. Senzație de spate. Mișcare forțată. Senzație neplăcută la nivelul picioarelor, care este ușurată după mișcare. Tulburări de somn, somnolență diurnă, oboseală, depresie, insomnie.

Descrierea bolii:

De obicei, incidența bolii la bătrânețe, peste 75 de ani poate fi de până la 15%. Apare mai des la femei decât la bărbați.

O afecțiune cu constrângere puternică și urgentă care determină pacientul să-și miște picioarele. După mișcare (mers, mers local) această constrângere este ușurată. Coerciția poate fi însoțită de disconfort, amorțeală și dureri de spate.

Simptomele sunt mai severe în repaus sau noaptea: pot apărea mai des și cu un impuls mai puternic. Obstrucția mișcării afectează cel mai adesea extremitățile inferioare, dar rareori poate apărea la extremitățile superioare.

Sindromul picioarelor neliniștite poate fi primar (adică boala care se auto-produce), dar este adesea asociat cu alte boli (formă secundară):

Deficiență de fier
Sarcina
boala Parkinson
Boală de rinichi
Boala tiroidiană
Medicație (greață dopaminică, anumite antidepresive, antiepileptice).

Sindromul picioarelor neliniștite apare adesea cu polineuropatia, dar în astfel de cazuri polineuropatia nu este cauza.

Tulburare periodică a mișcării membrelor un stereotip care apare în principal în timpul fazei de somn superficial (etapele 1-2), în special mișcările membrelor inferioare, care pot dura de la câteva secunde până la 1-2 minute. PMLD este adesea asociat cu sindromul picioarelor neliniștite.

Diagnostic:

Examenul neurologic este adesea negativ, dar dacă este asociat cu o altă boală (de exemplu, boala Parkinson), simptomele acesteia pot fi observate.
Se recomandă examinări de laborator și cu ultrasunete pentru a exclude carența de fier sau afecțiunile renale.
EEG este recomandat pentru a exclude anumite tipuri de epilepsie.
În timpul polisomnografiei, activitatea electrică a creierului, mișcările ochilor, tonusul muscular și respirația sunt examinate împreună. Detectează mișcările periodice ale membrelor în timpul somnului, pot fi combinate cu înregistrarea video.

Tratament:

Dacă RLS este secundar, ar trebui tratată boala de bază (de exemplu, deficit de fier).
Medicamentele care acționează asupra sistemului dopaminic (levodopa, agoniști ai dopaminei, inhibitori ai enzimei MAO-B) pot îmbunătăți semnificativ sau chiar elimina complet boala.
Relaxantele musculare sunt în general mai puțin eficiente.
Anumite medicamente antiepileptice (gabapentina) pot fi, de asemenea, încercate

Sfaturi despre stilul de viață:

Reducerea supraponderalității, stăpânirea tehnicilor de relaxare. În caz de disconfort, masajul poate fi benefic.

Boli care cauzează simptome similare:

Somnambulism. Sindromul de apnee obstructivă în somn (OSAS). Stres post traumatic. Sindromul picioarelor nelinistite. Tulburare comportamentală REM (RBD), polineuropatie. Epilepsie. Sindromul de apnee centrală (CAS)