Sindromul Piriformis are 3 cauze, 5 simptome și 8 tratamente

Prezentare generală a sindromului Piriformis

Sindromul piriformis este o boală în care a mușchiul piriform din fese crampe și provoacă dureri de fese.

Spasmul muscular piriformis poate irita nervul sciatic din apropiere, provocând durere, amorțeală și furnicături în partea din spate a piciorului și la nivelul piciorului (similar cu sciatica).

Durerea poate fi foarte incomodă. În primul rând, pentru o ameliorare rapidă a durerii și o investigație adecvată, boala este tratată de un terapeut cu durere. Terapeutul durerii din practica noastră este dr. Zsolt Berky.

După ameliorarea inițială a durerii, este de obicei necesar un tratament de fizioterapie mai lung sau mai scurt. În practica noastră, tratamentele de fizioterapie sunt efectuate de Eszter Miklós, Annasa Pordán și Ágnes Szalmási sub supravegherea unui specialist.

Programare pentru examinarea și tratamentul sindromului piriformis:

Pentru examinarea profesională și tratamentul sindromului piriformis, selectați „Examinarea terapiei durerii” serviciu.

Programare pentru investigarea și tratamentul sindromului piriformis cu 5 clicuri

Tratamentul sindromului piriformis în biroul nostru

Este necesar un terapeut cu durere cu experiență în investigarea și tratarea corespunzătoare a bolii.

Terapeutul durerii din practica noastră poate face un diagnostic precis al bolii cu mai mulți 10 ani de experiență medicală și poate sugera metode de tratament rapide și pe termen lung pentru reclamații.

În practica noastră, tratamentul sindromului piriformis este după cum urmează:

I. Examen de specialitate

În timpul examinării de specialitate, medicul curant mai întâi ascultă oral simptomele și pune întrebări în legătură cu reclamațiile. Acest lucru îi va oferi medicului o idee inițială despre ce teste merită să fie făcute și ce anume ar putea cauza plângerile.

Elementul unui test adecvat este un examinare fizicăt, timp în care specialistul determină severitatea bolii și gradul de îngustare a intervalului de mișcare cu ajutorul testelor locomotorii.

Testele de diagnostic imagistic (raze X, RMN, CT) pot fi necesare pentru a exclude alte boli, dar nu sunt întotdeauna necesare.

II. Tratament medical de specialitate

În timpul terapiei durerii, medicul ameliorează durerea rapid și permanent, în principal cu medicamente, pentru a începe eliminarea cauzei durerii cu fizioterapie.

Medicația poate include utilizarea de medicamente orale sau utilizarea de injecții cu steroizi sau injecții anestezice.

III. Tratament de fizioterapie

După un tratament analgezic adecvat, este important să utilizați fizioterapia pentru a elimina cauza durerii.

Tratamentul de fizioterapie restabilește de obicei structurile din jurul mușchiului piriformis în câteva cazuri, astfel încât durerea dispare definitiv pe măsură ce dispar efectele analgezicelor.

În practica noastră, tratamentele de fizioterapie sunt întotdeauna efectuate sub supravegherea unui specialist, astfel încât, în cazul unei probleme, terapia poate fi corectată cu ajutorul unui ajutor medical rapid.

Rezervare de rezervare online pentru sindromul piriformis:

Alegeți serviciul nostru „Test de terapie a durerii” pentru a examina și trata sindromul piriformis.

Programare pentru investigarea și tratamentul sindromului piriformis cu 5 clicuri

Specialiștii în sindromul Piriformis

Faceți clic pe imaginea terapeuților noștri pentru a le citi introducerea, a le vedea ora de comandă și a rezerva o întâlnire.

dr. Zsolt Berky - durer terapeut, anestezist

Despre muschiul piriformis

Mușchiul piriformis un mic mușchi situat adânc în fese (în spatele gluteus maximus).

Mușchiul piriformis:

Conectează sacrul și vârful femurilor
El este implicat în rotirea șoldurilor și picioarelor spre exterior.
Funcționează în diagonală, nervul sciatic călătorește vertical chiar sub el (deși la unii oameni nervul trece direct prin mușchi).

Simptomele sindromului piriformis

Cel mai adesea, pacienții descriu sensibilitate acută și durere asemănătoare sciaticii la nivelul feselor, coapselor, gambelor și spatelui picioarelor atunci când sunt întrebați despre simptome.

Simptomele sindromului tipic piriformis pot include:

Simptomele sindromului piriformis sunt foarte asemănătoare cu cele ale sciaticii, cu diferența că apare și durerea severă de fesă.

Durerea de fund. Cel mai frecvent simptom este durerea plictisitoare la nivelul feselor.
Sciatică. Depresia nervului sciatic poate duce la sciatică, care apare în spatele coapsei, gambei și piciorului.
Scări sus. Durerea poate fi mai severă pe măsură ce urcați scările sau coborâți.
Durere în timp ce stai. Durerea crescută poate apărea după o ședere prelungită. Acest lucru poate fi cauzat de spasm piriform și sciatică.
Scăderea mișcării. Gama de mișcare a articulației șoldului poate fi chiar redusă semnificativ din cauza crampelor musculare piriforme.

Simptomele sindromului piriformis se pot agrava după ședere, mers sau alergare prelungite, dar pot fi ameliorate culcându-vă pe spate.

Cauzele sindromului piriformis

Cauzele exacte ale sindromului piriformis sunt necunoscute. Cauzele posibile pot fi:

Cauzele exacte ale sindromului piriformis nu sunt cunoscute, deci putem prezenta doar cauze ipotetice

Iritarea. Crampele musculare pot apărea în mușchiul piriformis din cauza iritației unui mușchi sau doar a mușchiului piriformis. Simptomele pot fi, de asemenea, cauzate de leziuni ale țesuturilor, oaselor sau articulațiilor din apropierea mușchiului piriform. Exemplele includ inflamația articulației șoldului sau fractura gâtului femural.
Vătămare. Inflamația mușchiului piriform se poate dezvolta cu ușurință din cauza leziunilor musculare sau a întinderii musculare. Leziunile pot provoca, de asemenea, umflături musculare.
Sângerare. Dacă sângerarea se dezvoltă lângă sau în mușchiul piriformisului, mușchiul devine mai inflamat și se poate dezvolta sindromul durerii.

Oricare sau toate problemele de mai sus pot afecta mușchiul piriform, care este responsabil pentru durerea de fesă.

Cauzele pot afecta, de asemenea, nervul sciatic de lângă mușchi, care poate provoca sciatică. Simptomele tipice ale sciaticii sunt durerea, furnicăturile și amorțeala la nivelul coapsei, gambei sau în spatele piciorului.

Diagnosticul sindromului piriformis

THE examinarea mușchiului piriformis nu este simplă, întrucât nu există un test de diagnostic simplu pentru a examina sindromul piriformis care provoacă iritații ale nervului sciatic.

Boala este diagnosticată în primul rând pe baza simptomelor pacientului și a unui examen fizic de către un terapeut cu durere, după excluderea altor cauze posibile ale durerii pacientului.

Diagnosticul piriformisului se bazează pe o revizuire a istoricului medical al pacientului, a examinării fizice și, eventual, a testelor de diagnostic.

Un diagnostic precis al bolii poate dura mult timp, deoarece trebuie exclusă prezența altor boli, cum ar fi hernia coloanei vertebrale sau inflamația și fractura articulației sacrale.

Diagnosticul sindromului piriformis necesită de obicei următoarele teste diagnostice:

Un terapeut cu durere experimentat este esențial în diagnosticul sindromului piriformis, deoarece nu există un test clar pentru boală.

Analiza fizică. O examinare fizică implică examinarea șoldurilor și a picioarelor pentru a vedea dacă mișcarea cauzează dureri de spate crescute sau dureri la nivelul membrelor inferioare (aceasta se numește sciatică). Anumite mișcări ale șoldului scot de obicei durerea. Testul de terapie a durerii identifică sau exclude și alte posibile cauze ale sciaticii, cum ar fi sensibilitatea locală și forța musculară inadecvată.
Istoricul medical. Istoricul medical include o analiză aprofundată a simptomelor pacientului de către terapeutul durerii, cum ar fi care poziții sau activități cresc sau scad simptomele, cât durează simptomele, dacă simptomele au apărut treptat sau după o leziune și ce tratamente au a fost încercat să-i vindece până acum. Înregistrarea unui istoric medical include, de asemenea, o prezentare generală a bolilor din familia pacientului, cum ar fi artrita.
Testele de diagnostic. Razele X și alte studii imagistice nu pot arăta dacă nervul sciatic este iritant pentru mușchiul piriformis. Cu toate acestea, testele de diagnostic (cum ar fi raze X, RMN și teste de conducere nervoasă) pot fi, de asemenea, efectuate pentru a exclude alte boli care pot provoca simptome similare sindromului piriformis. Injecția cu steroizi sau altă injecție analgezică anestezică poate ajuta la confirmarea faptului că sursa simptomelor este cu siguranță mușchiul piriform.

Tratamentul sindromului piriformis

Aproape toate abordările de tratament pentru sindromul piriformis implică întinderea atentă și treptată a mușchiului piriformis. În funcție de sciatica pacientului și de severitatea altor simptome, terapeutul durerii poate face o serie de sugestii de tratament.

O abordare cuprinzătoare a tratamentului bolii poate include o combinație a următoarelor tratamente (non-chirurgicale):

Fiecare metodă de tratament este concepută pentru a reduce iritarea mușchiului piriform și a nervilor din jur

Folie de gheață
Terapia termică
Medicamente
Injecţie
Electroterapie
Întinderea
Fizioterapie
Masaj terapeutic

Să le prezentăm pe rând!

Pachet de gheață pentru sindromul piriformis

Când apare durerea, întindeți-vă într-o poziție confortabilă pe abdomen și aplicați o folie de gheață pe zona dureroasă timp de aproximativ 20 de minute. Repetați acest lucru la nevoie la fiecare 2-4 ore.

Poate fi util să combinați un masaj terapeutic delicat cu glazură. Masajul se poate face și acasă dacă există cineva care să-l maseze. Pentru a face acest lucru, întindeți-vă pe burtă și rugați pe cineva să maseze ușor zona dureroasă cu un cub de gheață mare.

Dacă gheața ajunge direct pe piele (în locul unui pachet de gheață), aplicați tratamentul timp de până la 8-10 minute pentru a evita arsurile de gheață.

Dacă anumite activități sunt de obicei urmate de durere crescută, poate fi o idee bună să efectuați aceste activități imediat după înghețare.

Terapia termică pentru sindromul piriformis

Pentru unii oameni, alternând împachetări reci și calde. Dacă utilizați o folie caldă, întindeți-vă pe stomac și așezați folia pe zona dureroasă timp de până la 20 de minute.

Aveți grijă să nu adormiți, deoarece acest lucru poate duce la arsuri ale pielii!

Medicamente pentru sindromul piriformis

Deoarece un anumit tip de inflamație este prezent în majoritatea perioadelor de durere, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul sau naproxenul, pot ajuta la reducerea inflamației în zona afectată.

Este foarte important ca aceste medicamente antiinflamatoare să nu fie luate pe termen lung, deoarece pot provoca leziuni la rinichi și pietre la rinichi.

Pentru injecția sindromului piriformis

Tratamentul sciaticii severe din sindromul piriformis poate include terapia prin injecție de către un terapeut dureros.

În timpul injecției, un anestezic local și corticosteroid pot fi injectate direct în mușchiul piriformis pentru a ameliora crampele și durerea.

Scopul injecției este de obicei reducerea durerii acute pentru a permite fizioterapiei să progreseze.

Dacă este necesar, specialiștii terapeutului nostru dureros pot face o astfel de injecție la prima vizită.

Electroterapie pentru sindromul piriformis

Aplicarea stimulării electrice a mușchiului faringian cu o unitate de stimulare a nervului electric transcutanat (TENS) sau a unui stimulator de curent interferent (IFC) poate ajuta la prevenirea durerii și la reducerea crampelor musculare asociate sindromului piriformis.

În cazurile cronice, mușchiul piriformis poate fi tăiat pentru a ameliora simptomele, dar acest lucru se face rar, deoarece în majoritatea cazurilor nu este nevoie de tratament chirurgical.

Stretching pentru sindromul piriformis

Multe exerciții care oferă piriformis, hamstring (mușchii de flexie a genunchiului) și extensorii șoldului (mușchii de îndreptare a șoldului) pot ajuta la reducerea simptomelor dureroase de-a lungul nervului sciatic și vă pot ajuta să vă întoarceți la nivelul normal de mișcare.

Următoarele două tipuri de întindere sunt cele mai frecvente:

Fizioterapia sindromului Piriformis

În plus față de întinderea de bază, un terapeut de durere poate prescrie un program cuprinzător de fizioterapie și fizioterapie. Cursul exact al tratamentului este determinat de un kinetoterapeut, iar rezultatul terapiei este verificat de un specialist.

Practic, esența tratamentului de fizioterapie este de a efectua exerciții de îmbunătățire a intervalului. Fizioterapeutul dvs. poate dezvolta un program personalizat de întindere și o serie de exerciții pentru a vă întinde mușchii și a reduce crampele.

Masaj terapeutic pentru sindromul piriformis

Masajul profund poate fi, de asemenea, necesar pentru a trata inflamația piriformisului.

Un masaj profund (eliberare manuală de țesut) efectuat de maseurul nostru medical calificat îmbunătățește vindecarea prin creșterea aportului de sânge în zonă și reducerea crampelor musculare.

Numirea sindromului Piriformis

Rezervați o întâlnire sindromul piriformis să investigăm și să tratăm în practica noastră privată!

Folosiți formularul de mai jos pentru a selecta „Examinarea terapiei durerii” service și rezervați-vă imediat programarea online!