Slăbiți cu artroza genunchiului

Artroză de uzură articulară, osteoartroză - în special uzura genunchiului - apariție, diagnostic și tratament modern Autor: Dr. Attila Csaba reumatolog.

Incidența artrozei

Se cunoaște cauza artrozei secundare secundare: de ex. În mod normal, cartilajul de sticlă care acoperă capătul osului este alcătuit din celule de cartilaj și materie intercelulară.

Primii se împart cu greu după creștere, sarcina lor este de a determina baza cartilajului - de ex. Nu există circulație sanguină sau inervație a cartilajului, este hrănit de lichidul sinovial produs de membrana sinovială, care are un rol de lubrifiere-ungere, de reducere a frecării și, împreună cu suprafața cartilajului, acționează și ca o bară de protecție în timpul încărcării ținând.

Ce poate sta la baza rigidității articulațiilor?

În artroză, echilibrul sănătos între structura și defalcarea stocului de bază este perturbat, cu artroză pe termen scurt a genunchiului pentru a pierde în greutate, dar ulterior este deplasată ireversibil în direcția acestuia din urmă. Presiunea crescută comprimă fluidul articulației în leziuni, provocând daune suplimentare. Sarcina este transferată rigid la osul subiacent, făcându-l gros. Creșterea încărcării provoacă durere.

În cazurile avansate cu artroză a genunchiului mărginind articulația, mici cavități pe suprafața de încărcare formează chisturi. La marginile articulațiilor, creșterea osoasă se numește artrofite, în limbajul obișnuit, apar ciocuri osoase, excrescențe, calcificare pentru a ușura și stabiliza articulația, care este, de asemenea, deformată sub această formă. Datorită durerii, pacientul pune mai puțină presiune pe membrul afectat sau folosește articulația.

Acest lucru poate duce la pierderea în greutate cu atrofia genunchiului, atrofia mușchilor din jur, pierderea forței, ceea ce face ca articulația să fie instabilă, deteriorând-o în continuare.

În etapa finală, cartilajul este complet uzat, distrus, capetele osoase care formează articulația se reunesc, se freacă, ceea ce poate fi foarte dureros. Cu toate acestea, osificarea capetelor osoase articulare este foarte rară.

Ce poate provoca rigiditate articulară?

Uzura articulațiilor este de obicei un proces care se deteriorează lent, adesea ondulant, care durează ani, zeci de ani și este ireversibil.

Organizația Mondială a Sănătății estimează că osteoartrita genunchiului este a patra boală invalidantă cea mai frecventă la femei și a opta la bărbați, iar rata sa generală este aceeași cu dizabilitatea cauzată de bolile de inimă, care este una dintre cele mai importante decese din Ungaria și poate predispune la boala de inima.

Articulația genunchiului este artroza pierderii în greutate articulația genunchiului, este formată din trei compartimente, părți: între rotulă și suprafața anterioară a femurului și între capetele femurale și capetele tibiale din exterior și din interior. Capsula articulației este întărită pe părțile exterioare și interioare de o bandă laterală, stabilizând articulația lateral, în timp ce ligamentul încrucișat anterior și posterior sau ligamentul oblic între femur și tibie se stabilizează în mișcări înainte și înapoi. Între ultimele două oase, există un menisc flexibil al cartilajului în fiecare articulație, similar cu cartilajul nazal și al cohleei, care funcționează ca un substrat.

În mod normal, genunchiul poate fi complet extins, ceea ce este esențial pentru mersul sănătos. Chiar și câteva grade de îngustare a mișcării pot duce la scurtarea aparentă a membrelor relative, șchiopătarea, compensarea șoldului și coloanei vertebrale afectate în legătură cu compensarea și plângeri cauzate de leziuni secundare.

Îndoirea se poate face aproape într-o măsură, care este limitată de mușchii congestionați, țesuturile moi și tensiunea articulațiilor. Vătămarea și deteriorarea meniscului și a ligamentelor măresc deteriorarea și uzura cartilajului articular din cauza presiunii crescute și a supraîncărcării din cauza instabilității.

Pierdeți greutatea cu artroză a genunchiului mai mult decât înclinarea medie a piciorului spre exterior sau spre interior în caz de apariție bilaterală Pierdeți greutatea cu artroză a genunchiului X, acesta din urmă este, de asemenea, numit O - piciorul limba comună pe partea înclinării excesive articulația este supraîncărcată, se poate dezvolta artroză.

Pe partea interioară a flexiei genunchiului, chistul lui Baker se dezvoltă relativ des în timpul artrozei genunchiului, care este o formulă care imită simptomele trombozei, care se deplasează cu spațiul articular, adesea numai în direcția chistului și tinde să crape la dimensiuni extreme și, eventual, pierde în greutate cu artroza genunchiului. Diagnosticul artrozei Cele mai frecvente plângeri și pierderea în greutate cu artroză a genunchiului pe baza unui examen fizic medical sunt durerea mecanică: rigiditate articulară dimineața, durere care scade după utilizare și intrare și crește din nou după exerciții prelungite.

Intervalul de mișcare al articulației poate fi redus, în cazul în care genunchiul nu poate fi întins complet sau îndoirea poate fi îngustată. Articulația se deformează și se deformează datorită depunerilor calcaroase și, datorită alungirii tecii, a ligamentelor și a deteriorării meniscului, poate deveni slăbită și oscilantă.

Datorită scutirii involuntare și conștiente cauzate de durere, mușchii care mișcă articulațiile și se stabilizează în același timp atrofiază mușchii genunchiului în cazul genunchiului, ceea ce face articulația și mai instabilă. Un simptom caracteristic este o frecare palpabilă, mai grosieră, audibilă a articulației în timpul crepitației sale de mișcare.

Dr. Edit Edit reumatolog: cauza și tratamentul durerilor de genunchi

Dacă apare și artrita, durerile de odihnă, umflarea și căldura sunt, de asemenea, asociate cu plângerile de mai sus. Examenul radiologic imagistic necesar și suficient pentru detectarea artrozei este o radiografie care arată prezența, amploarea și severitatea bolii, îngustarea decalajului articular, decalajul articular inegal, calcificarea osteofitică marginală a osului sub cartilaj.

Când se suspectează artroză de șold-genunchi, ar trebui întotdeauna făcută o fotografie în două direcții în poziție verticală, de preferință comparând ambele părți. Severitatea anomaliilor cu raze X și severitatea plângerilor pacienților sunt adesea doar mai puțin corelate.

Examinarea cu ultrasunete și, eventual, a RMN a țesuturilor moi înconjurătoare poate fi justificată în cazul ligamentelor, leziunii meniscului, suspiciunea chistului Baker, în acest din urmă caz, fluidul articular poate fi aspirat cu un ac de injecție și trimis spre examinare de laborator. Un test de rutină al sângelui și apei, care ar dovedi faptul și severitatea pierderii în greutate cu artroza genunchiului, nu este încă disponibil, cercetările sunt în curs în această direcție. Trebuie căutată terapia pentru prevenirea artrozei!

Predispoziția moștenită, sexul, vârsta nu pot fi influențate, dar stilul nostru de viață și impactul asupra mediului pot fi cel puțin parțial modificate. Se recomandă respectarea principiului gradației, a exercițiilor fizice regulate, non-obositoare, a sportului de ex. Nu avem încă o terapie cauzală pentru vindecarea bolii și sunt cunoscute tratamente care încetinesc cursul sau reduc simptomele. Mai ales dacă afectează persoanele mai tinere, este important să vă gândiți la cauzele secundare, să le hartați, să le tratați dacă este posibil.

În cazul primar, există practic trei tipuri de tratament: nemedicament, medicamentos pentru a pierde în greutate cu operația de artroză a genunchiului, care sunt adesea combinate. Tratament non-farmacologic, inclusiv cele menționate în prevenire, fizioterapie, dintre care cele mai importante elemente sunt fizioterapia întărirea mușchilor coapsei, deplasarea articulațiilor în caz de mișcare restrânsă, îmbunătățirea capacității aerobice, cultura exercițiilor prietenoase articulațiilor genunchiului pe lângă terapia cu namol electric, înveliș de sulf, în caz de inflamație, glazură atentă, răcire, înveliș antiinflamator pe picior, dispozitiv de tragere a gleznei pe timp de noapte.

Diferite vasodilatatoare, relaxante musculare, unguente care conțin capsaicină și tratamente spa cu apă termală pot fi utilizate dacă nu există inflamație. Tratamentele de fizioterapie în combinație sunt cele mai eficiente. Acupunctura reduce durerea doar pe durata tratamentului. Ajutoare: corecție cu tocuri albastre în caz de abatere a axului, plasture adeziv care trage rotula spre interior datorită poziției sale excesive spre exterior, relief cu un băț pe partea non-pacient, utilizare mai mare, utilizare a aparatelor de genunchi în caz de instabilitate.

În cazuri mai severe, este posibil ca raze X articulare din seria de tratament să fie repetate de câteva ori în timpul inflamației care pune viața în pericol în cazul injectării izotopului radioactiv în articulație prin radiosinoviorteză. Acestea pot fi administrate de un medic care este familiarizat cu administrarea lor.

Din ce în ce mai multe dintre aceste produse există, sunt considerate oficial dispozitive medicale, deci nu sunt supuse prescripției.

De obicei, un tratament constă dintr-o injecție, dar au apărut formulări cu un singur ac, dintre care volume mai mici sunt mai bine tolerate de pacienți în ml. Probabil, o greutate moleculară mai mare înseamnă o eficiență mai bună de 2,6 MDa.

Simptome și tratamentul artrozei (uzura cartilajului) - HáziPatika

Au apărut, de asemenea, pastile pentru slăbit cu artroza genunchiului. Analgezicele pot fi utilizate în ordinea creșterii durerii și pot fi combinate în cazuri justificate, dar nu într-un grup de substanțe active: Analgezice simple: paracetamol, medicamente prescrise cu metamizol. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, care reduc și inflamația și sunt disponibile sub formă de unguente sau plasturi:.

Utilizarea prelungită a medicamentelor enumerate până acum nu este recomandată din cauza riscului de reacții adverse. Opiaceele ușor narcotice sunt tramadolul, codeina, care uneori provoacă amețeli, amețeli, confuzie la vârstnici. Soiurile lor mai puternice, de ex. Steroizii sunt medicamente antiinflamatoare mai puternice, pot fi injectați în articulații de câteva ori pe an, reduc inflamația bine, durerea maxim câteva zile, săptămâni.

Procedura validată științific, foarte așteptată, după preluarea propriului sânge și apoi centrifugare, injectarea de trombocite în plasma bogată a plasmei PRP se așteaptă să regenereze cartilajul, pentru a încetini procesul dăunător.

Soluții chirurgicale: Prevenirea este tratamentul corect al leziunilor în cazul fracturilor care pătrund în articulații.administrarea de antibiotice intravenoase pe baza spălării și culturii dezinfectante, corectarea pene prin tăierea unei pene din oase în cazul unei poziții anormale a arborelui, adecvată intervenții chirurgicale în cazul rotunjirii care se întinde pe femur sau plasată pe lateral.

În cazurile mai ușoare de abraziune a cartilajului în timpul oglinzirii articulare, artroscopie, spălarea articulației, bărbierirea cartilajului fibros, în cazuri mai severe, găurirea zonei deficitare a cartilajului, care poate stimula formarea cartilajului fibros flexibil de calitate inferioară.

A pierde în greutate cu osteoartrita genunchiului în caz de deficit de cartilaj, a lua un cilindru osos acoperit cu cartilaj intact de pe suprafața gustului care nu se încarcă, a-l implanta într-o zonă incompletă Un chist Baker mare, care se plânge, poate fi eradicat temporar chirurgical. În caz de reclamații severe și de raze X, este necesară implantarea protezei, caz în care genunchiul poate afecta doar capătul interior sau exterior al tibiei-coapsei pentru a pierde în greutate cu compartimentul de artroză a genunchiului proteză de sanie numai partea este deteriorată în articulație.

Mai mult, endoproteza totală a întregii articulații, care poate implica reținerea sau îndepărtarea ligamentului încrucișat posterior, cimentarea acestuia la genunchi și, în cazuri severe, folosirea unei proteze articulate.

Înainte de implantare, este necesar să căutați și să tratați posibile focare infecțioase. Protezele de astăzi au o perioadă de aplicare de un an, pot fi înlocuite în caz de uzură și sunt fabricate din aliaj MR-titan. Osteoporoza severă, obezitatea, articulația prea slăbită sau îngustată semnificativ în mișcare, mușchii puternic atrofiați ai coapsei pot fi contraindicați, agravând rezultatul.

Cercetările sunt în curs de cultivare a celulelor stem ale cartilajului, transplantul pe o suprafață gustativă deteriorată și molecule terapeutice direcționate care ar inhiba celulele sau moleculele care reglează procesul de umflare sub genunchi, iar rezultatele inovatoare sunt încă să vină.

Genele implicate în dezvoltarea artrozei sunt, de asemenea, cartografiate, ceea ce ridică posibilitatea unor posibile intervenții de terapie genetică în viitorul îndepărtat.