Supradozajul cu vitamina D cu o pipetă - ce este adevărat din povestea de pe Facebook?

Supradozajul cu vitamina D cauzează insuficiență hepatică și leziuni renale? Farmacistul a spus greșit? Cât de mult aport de vitamina D este periculos pentru bebeluși sau adulți?

Nu am vrut să mă descurc, dar mii l-au distribuit pe Facebook și a stârnit o mare furtună, așa că trebuie. Aceasta este povestea de bază care se învârte în jurul:

Buna mami!

Am dat peste un caz șocant în noul meu cartier, aș vrea să vă spun o lecție. Există o vitamină Eurovit D, un pachet care nu are picurător la capătul sticlei, ci o pipetă. Un pediatru la o conferință a auzit despre un caz în care unei mame de la farmacie i s-a spus că este o picătură într-o pipetă. Așa că a început să-și administreze copilul, insuficiența hepatică și transplantul de ficat s-au încheiat. Pentru acest șoc, am crezut că îi întrebăm pe mame cine să ia vitamina D. Prima mamă intervievată, de asemenea, a făcut un dosar greșit. A fost arătat și în acest fel la farmacie. El a primit imediat o trimitere către Bókay. Rinichiul băiatului de 1 an este deja deteriorat ! Am vorbit cu mama, sunt mai mulți oameni în spital care i-au dat așa. Asculta la acest. O pipetă nu este o picătură. Cel puțin 10 picături. Dozarea acestuia în fiecare zi poate provoca daune grave și permanente.

B. I. patronă "

Din fericire, șefa secției pentru sugari a Clinicii pentru copii Bókay, dr. Judit Kincs, care a răspuns la subiect, a răspuns la comentarii. Nu a fost, și nu așa:

Draga asistentă! Am ținut prelegerea, nu a fost vorba despre neînțelegerea farmaciei, acesta este al doilea caz. Nu se pune problema insuficienței hepatice! Vă rugăm să rămâneți la simplele fapte! Vă mulțumim că ați subliniat că puteți supradoza cu pipeta, dar aveți grijă la informații false! Mulțumesc: Dr. Judit Kincs I.Sz. Șef al Departamentului de Pediatrie Pediatrie

Oricum, este tipic ca, cu un adevăr de bază minim, scrierile distorsionate, colorate, similare să înceapă întotdeauna să se răspândească pe internet, ceea ce stârnește panica oamenilor și este împărtășit de mii, dar întotdeauna sugerez critici sporite și să nu împărtășesc vreo poveste similară.

- Dar cum pot spune asta în farmacie?

Medicul care a susținut prelegerea a descris că nu a fost cazul. Este important să vorbim despre acest lucru, deoarece au existat mai multe comentarii similare: „Farmaciile ar trebui să fie informate despre caz, pentru a nu induce în eroare clienții”. Desigur, este complet inutil să informați farmaciile despre acest lucru, acestea nu spun acest lucru, desigur că pot apărea cazuri extreme, dar, în general, aceasta este deja categoria ridicolului. După patru școli elementare finalizate, este de înțeles că o picătură, o picătură și o picătură nu necesită stoarcerea întregului conținut al pipetei (care sunt multe picături la rând). În caz contrar, este recomandat să citiți prospectul și calea de administrare, aceasta este responsabilitatea părintelui.

Toată povestea asta i-ar prăbuși pe lucrătorii din farmacie ca și cum ar fi complet proști, pe de altă parte, există șanse mult mai mari de neînțelegere părintească. Îl întâlnesc de multe ori pe acesta din urmă și, în multe cazuri, am auzit de la un alt coleg că „un părinte a spus că i-am spus”. Și au fost atât de tâmpite încât chiar și statul meu a căzut din ea, în timp ce îmi amintesc exact, nu am spus asta.

„Un părinte nu poate fi atât de prost”.

Din păcate, pe de o parte, poate fi, pe de altă parte, chiar și un părinte sensibil poate fi victima unei neînțelegeri banale. Oricum, știu de cineva când cineva a apăsat conul în serie în urechea copilului său și a fost uimit că febra copilului nu dispăruse. Am întâlnit personal pe cineva care a stabilit dacă copilul său are febră încălzind cuptorul la 180 de grade, așezând mâna pe fruntea copilului său și apoi punând mâna în spațiul aerian al cuptorului și dacă amândoi erau la fel de calzi, el știa că are febră, pentru că „ambele sunt senzații de arsură”.

Dar am întâlnit și pe cineva care i-a născut prematurul grav ofilit prematur în spitalul nostru. Pentru că „i-a spus medicul dumneavoastră” sau dialogul ar fi putut cumva să sune așa:

- Doctore, îmi place foarte mult iaurtul, aș prefera să-l mănânc în 8 cutii pe zi. Este greșit sau ce pot mânca?

- Într-o zi puteți mânca în siguranță un iaurt.

Și mama a respectat-o strict, mâncând un iaurt pe zi săptămâni sau luni, nimic altceva decât apă. Bebelușul ei a slăbit și s-a ofilit în moduri extreme.

Acum cât de periculoasă este vitamina D.?

Este adevărat că vitaminele liposolubile (A, D, E, K) pot fi supradozate. Cu toate acestea, în general, vitamina D este suficient de dificilă pentru supradozaj și cantități mari trebuie administrate pe termen lung pentru a provoca o problemă (sau unele cantități extreme trebuie ingerate deoarece această vitamină poate fi stocată). O picătură de vitamina D este de aproximativ Corespunde 400-500 de unități internaționale (UI). Deși există mai multe forme de vitamina D, doar pentru comparație: în urmă cu zeci de ani, copiilor li s-au administrat 200.000 până la 400.000 UI de vitamina D o dată pe lună.

Cât de multă vitamină D „ar trebui” să i se dea unui sugar pentru supradozaj nu este chiar clar în literatura de specialitate, există puține date, vedem exemple în studii de caz. De exemplu, mama acestui băiat de doi ani i-a dat o sticlă plină de vitamina D în loc de două picături, a primit 2.400.000, sau aproape două milioane și jumătate UI (.) În patru zile, în loc de 400 pe zi, și a fost internat în spital. Un raport din 2014 care examinează supradozele de vitamina D din copilărie a constatat că aportul total de vitamina D în cazurile patologice prezentate era între 240.000 și 4.500.000 de unități internaționale. De asemenea, este sigur că aporturile mai mici de vitamina D pot provoca pietre la rinichi, creșterea excreției de calciu, dar acestea nu sunt povești care pot fi raportate în revistele științifice.

Dacă am scăpa 10 picături dintr-o pipetă de vitamina D într-un copil, ar trebui să fie aruncate doar 4.000 UI, de șaizeci de ori zece picături pentru a ajunge la 240.000 UI și, bineînțeles, nu contează dacă o facem în câteva zile sau doar luni. sub această cantitate se reunesc. La sugari, un aport pe termen lung de 1.000 (-2.000) UI de vitamina D pe zi este considerat limita superioară sigură (dar aceasta este menită, de asemenea, să fie luată pe termen lung, lunar. Și dacă vitamina D este deficitară și garantat, poate fi necesar mai mult). Dacă sunteți mai interesat, articolul legat mai sus analizează în detaliu studiile privind dozele care duc la supradozajul cu vitamina D, pe care le știm.

Aportul pe termen lung de 4.000 UI de vitamina D zilnic din adolescență este încă complet sigur, dar pot fi necesare niveluri mult mai ridicate. Vitamina D este depozitată în grăsimi, deci este posibil să iau cantități mai mari din când în când, în special în cele mai mari, de exemplu, și iau fără probleme zeci de mii de UI la un moment dat dacă am fost justificat sau uitat în ultimul cateva zile. La adulți, este sigur să utilizați cca. Se pot lua 50.000 UI. O intoxicație cu vitamina D a unui adult a avut loc la 60.000 de unități pe zi, potrivit unui studiu de caz din literatură.

În caz de supradozaj, calciu ridicat în urină, pietre la rinichi (acestea pot deteriora în mod cronic rinichii), nefrocalcinoză. În cazuri mai severe, confuzie, vărsături, slăbiciune musculară pot apărea din cauza supradozajului.

Ce se întâmplă dacă un copil primește câteva pipete complete de vitamina D în loc de picătură? Nimic, nu-i da vitamina D pentru un timp proporțional după aceea. Dacă ați dat mult mai mult decât aportul zilnic recomandat pe termen lung, de multe ori sau săptămâni, consultați medicul dumneavoastră. Puteți afla, de asemenea, despre doza și rolul vitaminei D în acest rezumat.

În general, este important să subliniem faptul că vitamina D nu ar trebui să cadă pe cealaltă parte a calului, se recomandă să respectați doza, nu să administrați doze nejustificate de mari. Cu toate acestea, trebuie să fii foarte „abil” sau „persistent” pentru a supradoza de vitamina D și pentru a provoca probleme. Cu siguranță, casa mai periculoasă este celelalte medicamente și substanțe chimice lăsate libere, dar chiar și 10-20% oțet, care poate provoca abraziuni severe pe esofag dacă copilul dumneavoastră ia o înghițitură.