Supraîncărcarea cu fier ne poate costa viața

Utilizăm cookie-uri pe site-ul web pentru a oferi cea mai bună experiență de utilizare în timp ce navigați în siguranță. Specificație

Cincizeci de mii de persoane din Ungaria sunt afectate de supraîncărcarea cu fier, cunoscută și sub numele de hemocromatoză. Insidios, asimptomatic - de aceea este dificil de recunoscut, ducând la leziuni ireversibile ale organelor de-a lungul anilor. Persoanele afectate mor de boli de ficat și de inimă, diverse tipuri de cancer, adesea înainte de vârsta de pensionare.

Cu toate acestea, dacă problemele sunt descoperite la timp, pacienții pot trăi la fel de mult și sănătos ca oricine altcineva. Recunoașterea hemocromatozei necesită screening-ul încărcării fierului, adică testarea sângelui.

În ultimii doi ani, cincisprezece mii de oameni au fost studiați la Universitatea Semmelweis III. s. Clinica de Medicină Internă. Optzeci și patru dintre ei suferă de hemocromatoză, care este astfel cea mai frecventă boală moștenită.

Efecte

Deși fierul este o componentă vitală, esențială a hemoglobinei purtătoare de oxigen și absoarbe în mod normal aceeași cantitate de fier din intestinul subțire pe măsură ce este excretat, în hemocromatoză acest echilibru este supărat și unele organe (în principal ficat, splină, pancreas, piele, inimă ), tiroida, hipofiza) crește. Excesul de fier depus local distruge țesuturile.

În timp ce carența de fier, anemia cu deficit de fier sunt concepte bine cunoscute, puțini oameni știu încă despre suprasolicitarea ereditară a fierului. În ultimii zece ani, s-a demonstrat că bolile ereditare afectează grav popoarele de origine caucaziană și, în consecință, boala apare în principal în țările din Europa de Nord și Centrală și America de Nord. Cincizeci de mii de persoane pot fi afectate în Ungaria, ceea ce corespunde populației totale a unui oraș de mărimea Hódmezővásárhely.

Simptome, desigur

Leziunea nu are inițial simptome vizibile. Prin urmare, cei afectați nu sunt de obicei conștienți de boala lor. Acest lucru se datorează, printre altele, faptului că nu s-au detectat încă plângeri cu privire la conținutul de fier al corpului de 10-15 grame, deși examinarea histologică a ficatului arată deja acumularea de fier în celule.

Primele simptome apar cel mai devreme după vârsta de 20 de ani, dar de obicei după vârsta de 40-60 de ani. Este de cinci până la zece ori mai frecventă la bărbați decât la femei, la care adesea devine evidentă numai după vârsta de 50 de ani, care este asociată cu sângerări menstruale regulate ca soluție terapeutică la natură.

Acumularea suplimentară de fier duce la următoarele leziuni ale organelor: diabet zaharat din cauza deteriorării pancreasului, decolorare întunecată a pielii, ciroză și complicații. Dureri articulare la nivelul articulațiilor mari, insuficiență cardiacă datorată artritei (aritmii, slăbiciune, sufocare, edem la nivelul extremităților inferioare), tulburări hormonale: funcție scăzută a glandei pituitare, cortex suprarenal, testicule, ovare, incidența infecțiilor.

Cele mai importante, uneori fatale, complicații ale hemocromatozei includ consecințele cunoscute ale cirozei hepatice, cum ar fi cancerul hepatic, care este fatal într-o treime din cazuri.

Diagnostic

Ciroza hepatică și cancerul hepatic de origine necunoscută în familie sunt date importante de avertizare. Examenul fizic relevă o decolorare maro a pielii, mărirea palpabilă a ficatului și splinei și alte semne de ciroză. Testele de laborator efectuate pe sânge arată niveluri ridicate de fier, capacitate totală de legare a fierului, niveluri de feritină (proteine de stocare a fierului) și saturație de transferină (proteine din sânge purtătoare de fier). Nivelurile crescute de zahăr din sânge pot indica diabet, iar nivelurile mai ridicate ale enzimelor hepatice pot indica boli ale ficatului. Dacă există o suspiciune clinică puternică, trebuie efectuat un test genetic. Examenul histologic (biopsie) al ficatului poate clarifica diagnosticul.

Tratament

Tratamentul trebuie început cât mai curând posibil după diagnostic, deoarece leziunile țesuturilor din diferite organe - inimă, articulații, ficat și pancreas - nu pot fi inversate printr-o terapie regulată și viguroasă, astfel încât evoluția bolilor care rezultă din aceasta nu poate fi afectată.

Scopul tratamentului este de a elimina excesul de fier din corp, precum și tratamentul țintit al afectării organelor.

Pentru a realiza acest lucru, se iau de la pacient aproximativ 400-450 de mililitri de sânge la fiecare 2-3 săptămâni timp de 2-3 ani, care eliberează corpul de aproximativ 200 de miligrame de fier. Pierderea de sânge determină creșterea sângelui, ceea ce reduce depozitele de fier ale corpului. În plus, este esențială o dietă specială, cu conținut scăzut de fier. Esența dietei este evitarea dietelor cu conținut scăzut de fier, cum ar fi carnea roșie și organele de animale. Ar trebui să vă abțineți de la diferite preparate multivitamine, deoarece conțin mult fier și vitamina C, ceea ce ajută la absorbția acestuia. În plus, pacienții trebuie informați că suplimentele de fier nu trebuie administrate în niciun caz.