Tabularium pulmonologiae Biblioteca de manuale digitale
Creșterea imunoglobulinei serice
Nivelurile de IgE nu cresc
Anticorpi precipitați
Anticorpi IgG precipitați specifici pentru antigenul declanșator.
Corelație puternică între antigenul declanșator și precipitine.
Un rezultat pozitiv poate fi evaluat numai împreună cu tabloul clinic.
Testele cutanate
Testele înțepate convenționale sunt negative în decurs de 30 de minute.
O reacție Arthus poate apărea la 6-8 ore după efectuarea testului Prick.
Rar, se observă și o reacție pozitivă de tip IV.
Testele funcției respiratorii
Cel mai simplu test este de a măsura efectul îndepărtării alergenilor și al expunerii din nou.
Testele standard de hiperactivitate bronșică sunt pozitive (metacolină, histamină).
Provocarea cu declanșatorul este pozitivă.
FEV1 și FVC scad, PEF se modifică ușor.
În caz de progresie, valorile TLC, RV scad.
Conformitatea scade, rezistența crește.
În cazurile cronice, tulburările restrictive sunt predominante.
În cazurile avansate, hipoxemia și capacitatea scăzută de difuzie sunt caracteristice.
Examenul radiologic al pieptului
Proliferarea difuză, fină a modelului reticulo-nodular în faza acută.
Sub forma unui chronicus, un model aspru, reticular de reproducere cu umbrire de tip fagure.
Biopsie pulmonară și BAL
În formă acută:
Infiltrarea intensivă a limfocitelor în alveole
Infiltrarea limfocitelor în spațiul interstițial
Macrofage și limfocite de-a lungul celulelor epiteliale
Apariția granuloamelor se datorează unui răspuns imun de tip tuberculină
În formă cronică:
Cea mai frecventă este fibroza
Se observă obliterarea spațiului alveolar
Dezintegrarea structurii pulmonare este vizibilă
În fluidul BAL se observă un număr mare de limfocite T - predominant celule CD8 pozitive
Tratament
Evitarea expunerii la antigen.
Administrarea de corticosteroizi orali/parenterali în faza acută reduce simptomele. Episoadele acute pot fi adesea prevenite cu terapia cu steroizi.
Leziunile ireversibile nu mai pot fi reparate.
- T; Bazat pe nyeken; Medicament; ny M; Aj dermatic; nl; Biblioteca de manuale digitale sok
- T; Bazat pe nyeken; Medicament; ny M; Aj dermatic; nl; Biblioteca de manuale digitale sok
- T; Bazat pe nyeken; Medicament; ny M; Aj dermatic; nl; Biblioteca de manuale digitale sok
- T; Bazat pe nyeken; Medicament; ny M; Aj dermatic; nl; Biblioteca de manuale digitale sok
- T; Bazat pe nyeken; Medicament; ny M; Aj dermatic; nl; Biblioteca de manuale digitale sok