Testele de infertilitate - acestea sunt lăsate de cele mai multe ori în afara

Dacă un cuplu trăiește o viață sexuală regulată fără protecție timp de un an, dar binecuvântarea copilului este încă întârziată, vorbim despre infertilitate, a cărei cauză trebuie investigată. Cu toate acestea, la cât de mulți medici există obiceiuri în testele de infertilitate și se întâmplă cu siguranță că uneori câteva teste utile sunt ratate. Dr. Balázs Hernádi, obstetrician și ginecolog al Centrului pentru Ginecologie, atrage atenția asupra acestor examinări.

Ceea ce este verificat în fiecare caz

Dacă cineva întârzie la naștere și este diagnosticată infertilitatea, medicul intervievează mai întâi cu atenție petrecerea despre calitatea vieții, obiceiurile, stilul de viață și înregistrează istoricul, astfel încât să poată afla ce boli, riscuri sunt prezente sau dacă femeia are a avut vreo intervenție chirurgicală înainte.sarcină anormală/avort spontan/avort. După administrarea anamnezei, medicul efectuează examinări ginecologice generale (examinare fizică, examinare, apoi screening-ul cancerului), apoi ia un frotiu pentru posibile infecții (inclusiv infecții cu transmitere sexuală!).

Apoi monitorizează starea hormonală a femeii luând sânge, timp în care primește informații despre cele mai importante niveluri hormonale care reglează ciclul și fertilitatea în zilele 2-5 ale ciclului (în timpul sângerării): estrogen, testosteron, LH, FSH, prolactină, 19-21 zile: progesteron). În timpul testului de laborator, ei se uită și la funcțiile glandei tiroide, verificând astfel nivelurile de TSH, T3, T4, ATPO, care afectează foarte mult fertilitatea.

Ulterior (sau în paralel) persoana de specialitate în domeniu a infertilitate căutând obstacole fizice în fundal. Un astfel de obstacol ar putea fi de ex. obstrucția trompelor uterine (aceasta poate afecta doar una, dar ambele trompe uterine). Testarea interoperabilității este adesea o metodă terapeutică, deoarece fluidul utilizat în procedură poate spăla conducta, eliberându-l. În plus, este important să verificați starea uterului, ca de ex. endometrioza sau fibroamele pot fi adesea o modalitate de a rămâne gravidă.

Ceea ce este adesea ratat

Valoarea AMH este determinată de prelevarea de sânge, care oferă informații importante despre fertilitate și posibilă oboseală ovariană. Acest lucru se datorează faptului că hormonul indică cantitatea de ouă produse în viitor, deoarece este produsă și de ouăle care urmează să se maturizeze. Prin urmare, nivelul său scade odată cu vârsta, apropiindu-se de climă. Din păcate, acesta este adesea analizat doar la persoanele în vârstă, dar ar fi util și pentru persoanele mai tinere (datorită șansei menopauzei timpurii), deoarece dacă suma este foarte mică, ar trebui luată măsuri cât mai curând posibil, chiar și de către balon.

Reflecție uterină, laparoscopie

Deși starea uterului este examinată cel mai adesea prin raze X sau cu ultrasunete, pot exista leziuni care pot fi elucidate prin reflecție uterină sau laparoscopie. Astfel poate fi de ex. adeziune la unul (sau mai multe) uter, care este foarte frecventă după o intervenție chirurgicală abdominală anterioară, operație cezariană, avort. Adeziunile funcționează în esență ca o spirală, adică impun o barieră fizică în calea fertilizării. Dacă există vreo modificare a căptușelii uterului, de obicei este corectată laparoscopic.

Examenul trombofiliei

Un test de trombofilie poate dezvălui o posibilă predispoziție moștenită la tromboză. Acest lucru se poate manifesta nu numai în tromboza venoasă profundă sau embolie pulmonară, ci și în avort spontan/infertilitate, deoarece un cheag de sânge în vasele de sânge din placentă poate provoca deficiență de nutrienți și oxigen. Merită să știm că creșterea cheagurilor de sânge poate fi provocată și din motive imunologice! Dacă se constată că pacientul prezintă un defect în această direcție, acesta poate fi tratat cu o injecție LMWH (anticoagulantele orale provoacă daune grave fătului, deci este strict contraindicat în planificarea familială).

Nivelul insulinei

În zilele noastre, este foarte frecvent ca infertilitatea să fie cauzată de PCOS și/sau rezistența la insulină. Nivelurile ridicate de insulină fac amară viața a nenumărate persoane în aceste zile, totuși testarea infertilității omite adesea determinarea nivelurilor de insulină în timpul OGTT (exercitarea controlului glicemiei). Cu toate acestea, în prezența IR, nivelurile de glucoză nu sunt neapărat anormale, dar nivelurile de insulină sunt! Dacă se detectează rezistența la insulină, aceasta poate fi tratată în primul rând prin modificări ale stilului de viață (dietă personalizată, exerciții fizice) și, dacă este necesar, prin terapie medicamentoasă.