Tipuri de durere

Oamenii suferă de multe dureri diferite. Cele mai frecvente tipuri sunt durerea neuropatică, durerea postoperatorie, durerea tumorală (canceroasă) și durerea asociată cu boli mintale. Durerea cronică este un simptom major al multor boli. Exemple sunt artrita, anemia falciformă, boala inflamatorie a intestinului sau SIDA.

Durerea neuropatică

informed

Durerea neuropatică este cauzată de o tulburare care apare oriunde în sistemul nervos. Acest lucru se datorează faptului că perturbă impulsurile nervoase, care sunt apoi interpretate greșit de creier. Durerea neuropatică poate provoca dureri severe sau senzații de arsură sau alte senzații, cum ar fi sensibilitatea la atingere.

Infecții precum - zona zoster pot provoca inflamații ale nervului și postherpetică cauză. Aceasta este o durere neuropatică cronică, arzătoare, care persistă în zona pielii infectate cu virusul.

THE distrofie reflexă simpatică un tip de durere neuropatică însoțită de umflături și transpirație, în timp ce alteori este asociată cu leziuni circulatorii sau tisulare locale, de ex. atrofie sau osteoporoză. Rigiditatea articulațiilor face imposibilă îndoirea sau întinderea completă a acestora.

Simptom similar distrofiei reflexe simpatice a cauzalitate, care poate urma o leziune sau o boală a unui nerv major. Ca și distrofia reflexă simpatică, cauzalgia provoacă dureri severe, arzătoare, împreună cu umflarea, transpirația, tulburările de aprovizionare cu sânge și alte efecte. Diagnosticul de distrofie reflexă simpatică și cauzalgie este important, deoarece blocarea nervilor simpatici aduce îmbunătățiri dramatice la mulți oameni.

Durerea postoperatorie

După operație, aproape toată lumea are dureri. Acestea sunt adesea continue și intermitente și se pot agrava atunci când vă mișcați, tușiți, râdeți, respirați adânc sau vă schimbați bandajul.

De obicei, analgezicele narcotice sunt prescrise după intervenții chirurgicale. Acestea sunt cele mai eficiente atunci când sunt administrate la fiecare 2-3 ore înainte ca durerea să se înrăutățească. Doza poate fi crescută sau suplimentată cu un alt medicament dacă durerea se agravează temporar, dacă pacientul are nevoie de exerciții fizice sau dacă dorește să schimbe un bandaj.

Destul de des, teama că analgezicele opioide provoacă dependență de droguri duce la analgezie inadecvată. Cu toate acestea, trebuie administrată doza adecvată.

Personalul care alăptează și membrii familiei ar trebui să fie conștienți de efectele secundare ale analgezicelor opioide. Acestea sunt greață, amețeli și confuzie. Când durerea este ameliorată, doza este redusă și sunt prescrise alte analgezice non-opioide, cum ar fi paracetamolul.

Durerea tumorală

Cancerul poate provoca durere într-o varietate de moduri. Tumora poate pătrunde în oase, nervi sau alte organe și poate provoca orice grad acolo, de la disconfort până la dureri insuportabile.

Există unele cure de cancer, cum ar fi excizia tumorii și iradierea, care pot provoca, de asemenea, durere. Pacienții cu cancer se tem adesea de durere, totuși există pacienți și medici care folosesc mai puțin decât doza necesară de analgezic în teama lor nefondată de a se obișnui cu ea. Durerea tumorală poate și trebuie controlată.

Dacă este posibil, cel mai bine este să atenuați durerea prin tratarea tumorii. Durerea poate fi redusă atunci când tumora este îndepărtată chirurgical sau redusă în dimensiune prin iradiere. Cu toate acestea, cele mai multe alte ameliorări ale durerii sunt de obicei necesare.

Analgezicele narcotice, cum ar fi paracetamolul sau antiinflamatoarele nesteroidiene, sunt de asemenea eficiente. În caz contrar, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un analgezic narcotic. Analgezicele narcotice cu acțiune îndelungată sunt prescrise mai des, deoarece oferă o perioadă mai lungă de durere și permit de obicei un somn mai odihnitor.

Ori de câte ori este posibil, analgezicele narcotice sunt administrate pe cale orală. Cei care nu tolerează medicamentele orale li se administrează în piele sau venă. Injecțiile pot fi administrate la fiecare 2-3 ore, dar injecțiile repetate pot deveni incomode. Puncțiile seriale ale acului pot fi evitate cu o pompă de perfuzie. Pompa este conectată la o canulă de plastic așezată sub piele sau într-o venă, prin care se distribuie continuu analgezicul. Infuzia continuă poate fi suplimentată cu doze suplimentare, dacă este necesar. Uneori pacientul controlează el însuși doza folosind un buton.

În circumstanțe neobișnuite, analgezicele narcotice pot fi, de asemenea, administrate direct în lichidul cefalorahidian prin pompă de perfuzie, rezultând niveluri ridicate de medicație în creier.

În timp, doza de analgezice narcotice ar trebui să fie crescută pentru a oferi analgezie adecvată. Acest lucru se datorează creșterii tumorii pe de o parte și scăderii răspunsului la medicament pe de altă parte. Cu toate acestea, pacienții cu cancer nu trebuie să se teamă că analgezicele vor fi ineficiente.

Nici nu trebuie să-și facă griji că vor deveni dependenți de droguri. La majoritatea pacienților, analgezicul narcotic poate fi omis fără dificultăți serioase odată ce tumoarea a fost vindecată. Dacă tumora pacientului este incurabilă, atunci calmarea durerii este esențială.

Durerea asociată cu boli mintale

Durerea este de obicei cauzată de unele boli fizice tratabile, așa că medicul o va căuta mai întâi. Uneori există durere fără boală fizică detectabilă. Mulți oameni au dureri semnificativ mai mari și mobilitate limitată decât majoritatea persoanelor cu leziuni sau boli similare.

Procesele spirituale explică adesea, cel puțin parțial, aceste plângeri. Durerea percepută poate fi în principal de origine mentală sau poate fi cauzată de boli fizice și de o tulburare mentală ridicată și prelungită. Durerile mintale se manifestă cel mai frecvent ca dureri de cap, dureri de spate, dureri faciale, dureri abdominale și pelvine.

Faptul că durerea are (parțial sau în totalitate) origine spirituală nu înseamnă că nu este reală. Durerea de origine spirituală necesită tratament. Acest lucru necesită uneori un psihiatru (psihiatru).

Ca și în cazul durerii cronice, tratamentul pentru acest tip de durere variază de la pacient la pacient și ar trebui depuse eforturi pentru a adapta tratamentul la nevoile pacientului. În tratamentul unora, reabilitarea și psihoterapia, în altele este eficient un fel de medicament sau alt tratament.

Alte tipuri de durere

Unele boli, cum ar fi SIDA, poate provoca dureri severe și implacabile, asemănătoare cancerului. Tratamentul durerii asociate cu astfel de boli este practic același cu cel al cancerului.

În alte boli care se agravează treptat sau abia, durerea este principala plângere. Artrita, cauzată fie de uzura articulațiilor, fie de o boală specifică (cum ar fi artrita reumatoidă), este unul dintre cele mai frecvente tipuri de durere. Puteți încerca să tratați durerea artritică cu medicamente, fizioterapie sau alte mijloace, dar aveți întotdeauna în vedere boala de bază.

Durerea de origine necunoscută este cauza căreia nu o putem găsi și nu poate fi legată de vreo boală fizică sau mentală tangibilă.