Tratamentul obezității - chirurgie bariatrică ultramodernă

Obezitatea este o tulburare în care excesul de grăsime corporală are un efect dăunător asupra sănătății. Mai mulți factori pot contribui la dezvoltarea acestuia, cum ar fi creșterea aportului de alimente, stilul de viață sedentar și trăsăturile ereditare.

Obezitatea este o boală a secolului XXI. Studiile arată că 12 la sută din populația lumii, aproximativ 600 de milioane de oameni, suferă de această boală, din care, din păcate, mai mult de 100 de milioane de copii. România se clasează nu cel mai puțin în Europa în ceea ce privește obezitatea atât la vârsta adultă, cât și la adolescență.

Obezitatea provoacă o serie de tulburări, dintre care unele sunt foarte severe și pot scurta speranța de viață. Poate provoca în principal boli cardiovasculare și hipertensiune arterială. În al doilea rând, poate fi menționat diabetul de tip II, a cărui dezvoltare este legată în mod specific de starea de supraponderalitate. În plus, aici pot fi clasificate tulburări respiratorii severe, în special apneea în somn. Dacă adăugăm la aceste probleme articulare, tulburări ale coloanei vertebrale, dureri de genunchi etc., probleme vasculare periferice, izolare socială, putem obține o imagine completă a bolii.

Astăzi, tratamentul adecvat al obezității poate ajuta la prevenirea morții premature. În tratamentul acestei boli, cooperarea multidisciplinară poate aduce rezultate: este necesară consultarea unui consultant în nutriție, medicină internă, psiholog, chirurg. Toate acestea sunt disponibile la Clinica MedVarix din Timișoara.

1. Ce tipuri de intervenții bariatrice există și în ce cazuri sunt recomandate?

Există o serie de intervenții bariatrice, dar ceea ce au în comun este că sunt operații efectuate cu proceduri minim invazive, ceea ce este mai benefic pentru pacienți, deoarece reduce șansele de complicații în urma procedurilor chirurgicale și oferă o recuperare semnificativ mai rapidă.

În contextul intervențiilor restrictive, bandajul gastric și gastrectomia longitudinală pot fi menționate în primul rând. Există și așa-numitul gastroplastie cu bandă verticală, dar primele două intervenții sunt mai populare.

Inelul stomacului este de fapt un inel din silicon introdus în partea din față a stomacului. În acest fel, se formează un recipient mai mic deasupra inelului, care conferă pacientului o senzație de plenitudine chiar și cu o doză mică de alimente. Procedura este ușor de tolerat, practic nu există nicio complicație postoperatorie, astfel încât această procedură a câștigat mult impuls în chirurgia bariatrică în anii 2000.

Gastrectomia longitudinală este cea mai frecventă procedură bariatrică de astăzi, cu beneficii incontestabile. Procedând astfel, o parte a stomacului este tăiată pe lungime, după care rămâne un tub subțire de 50 până la 100 de mililitri. Restul stomacului este îndepărtat, inclusiv partea care este responsabilă pentru producerea unui hormon al foamei numit grelină. În acest fel, senzația de foame poate dispărea complet și nu mai este loc pentru mai mult de câteva linguri de mâncare. În acest fel se pot obține rezultate foarte bune.

A doua categorie majoră include intervențiile de malabsorbție, în principal intervenția chirurgicală de bypass gastric. Procedând astfel, o parte a intestinului subțire este atașată la partea superioară a stomacului, eliminând astfel stomacul din procesul de alimentație și îngreunând digestia alimentelor în intestinul subțire, obținându-se astfel o pierdere semnificativă în greutate.

Toate aceste operații au ca rezultat pierderea în greutate, astfel încât celelalte boli pe care le dezvoltă pot fi mai bine vindecate sau eliminate complet. Intervenția contribuie la lupta împotriva bolilor cardiovasculare, a hipertensiunii arteriale sau a diabetului, aceste boli pot chiar să dispară. Ca urmare, chirurgia bariatrică a evoluat acum în chirurgia metabolică, o parte importantă a tratamentului diabetului de tip II și nu doar.

2. Ce complicații pot apărea?

Procedurile chirurgicale pot prezenta o serie de probleme imediate care pot fi complexe și necesită o investigație adecvată. Complicațiile prelungite pot apărea cu orice procedură. Acestea sunt cauzate în principal de aportul alimentar insuficient. Pot apărea deficiențe de vitamine sau oligoelemente, deci este necesară o cooperare constantă între pacient și echipa de tratament pentru a remedia toate aceste deficiențe în timp util înainte de apariția complicațiilor.

3. Cât durează o intervenție?

Aceasta este o întrebare obișnuită din partea pacienților și răspunsul la aceasta este că „în operație puteți cunoaște data de început, dar nu sfârșitul”, dar dacă operația merge bine,

fără complicații, durează între 1 și 3 ore, în funcție de intervenție și situație. Un exemplu: nu contează dacă trebuie operat un pacient cu o greutate de 120 kg sau un pacient cu o greutate de 200 kg. Nu contează intervalul de timp, ci siguranța pacientului și succesul intervenției.

4. După cât timp vedeți beneficiile pozitive ale intervenției? Care este timpul ideal de slăbire?

Efectul pozitiv este imediat vizibil, pacienții deja se simt mai bine după 2-3 săptămâni. Tensiunea arterială ridicată se recuperează sau dispare complet, iar diabeticii se îmbunătățesc și în primul trimestru. Pierderea în greutate nu este permanentă, de obicei puteți pierde cel mai mult în prima lună și apoi durează treptat peste șase luni sau un an. Se întâmplă ca în această perioadă să rămâi la fel 1-2 săptămâni, apoi să începi să pierzi semnificativ.