Tulburări arteriale? Așa le puteți recunoaște

Examinarea inimii și a vaselor de sânge este foarte importantă chiar dacă suspectăm orice problemă. Cum sunt examinate fizic tulburările arteriale și venoase, care sunt bolile tipice?

Zgomote în artere: medicul ascultă arterele gâtului, tâmplă, abdomen, rinichi, coapse și inghină. Ce urmărești este zgomotul ascultării. El îi cere pacientului să-și țină respirația din când în când. În cazurile patologice, sunetul "ejecției" ventriculare stâng este puternic, se aud zgomote, artera carotidă (carotidă) este blocată.

Insuficiență arterială: indică durere surdă la pacient, senzație de oboseală, crampe crescute. Durerea poate fi permanentă sau chinuitoare. Pulsul este slab, "suprimabil", există zgomot deasupra arterelor.

Temperatura corpului scade, pielea este palidă sau cianotică (violet), „umplerea” venoasă este întârziată, pielea este mai subțire, atrofiată și toate acestea pot fi urmate de atrofia musculară.

Arterele membrelor: examinare în decubit dorsal: în cazul unei artere intacte, albirea observată la ridicarea piciorului își recapătă rapid culoarea atunci când membrul este plasat în poziția inițială. În cazuri anormale, revenirea culorii este întârziată cu mai mult de 2 secunde.

Tensiune arteriala

Măsurarea tensiunii arteriale: aici ne referim la hipertensiune doar foarte scurt. Este recomandabil să măsurați tensiunea arterială în ambele brațe, acum de obicei cu contoare digitale, semi-automate, dar și tensiometrul clasic cu mercur oferă o valoare exactă.

Examinarea venelor

Poziția și presiunea venei jugulare (mari) pot fi determinate prin vizualizarea cu ochiul liber și apoi măsurarea cu o riglă specială. În cazurile patologice, presiunea venoasă pe o parte pare a fi mai mare.

Insuficiență venoasă, obstrucție: observarea membrelor în poziție în picioare și culcat. În caz de patologie: durere persistentă a membrelor, sensibilitate asupra mușchilor, stagnarea venelor superficiale.

Tromboză: tensiunea piciorului pe genunchiul îndoit „Semnul lui Homans”: roșeață, îngroșare și sensibilitate venoasă.

Detectarea edemului: impresie reținută cu câteva secunde deasupra tibiei sau gleznei, posibil o piele mai groasă, ulcerată. Gradele de impresie pot varia de la ușoare la severe (destul de profunde).

Varice: pacientul stă pe vârfuri (de mai multe ori la rând), în cazuri patologice venele „agățate” sunt largi, umflate, înfășurate.

Teste venoase: medicul monitorizează umplerea și golirea venelor din picior cu ajutorul a două „teste” speciale, cazuri anormale: venele golite în timpul testului sunt umplute înainte ca presiunea să fie eliberată sau: la mers, venele superficiale sunt împinse până în adânc, dacă sunt blocate, golirea nu este posibilă.

Tromboza venoasă profundă (TVP): TVP femurală și pelviană poate fi asimptomatică, poate indica sensibilitate, umflare, umflare minimă a gleznei, febră moderată, ritm cardiac mai rapid (tahicardie).