Tulburări hemoragice în peri- și postmenopauză

Motive: polip endometrii (convexitate endometrială), hiperplazie endometrii (cauzată de o afecțiune fără estrogen fără acțiune de progesteron), carcinom endometrial (etiologie exactă necunoscută, asociată cu o afecțiune predominantă de estrogen), tumori ovariene producătoare de estrogen, ovare producătoare de estrogen celulă granulară tip adult tu. Cel mai frecvent la vârsta de 50-55 de ani, tumorile celulare au o medie de aproximativ 60 de ani.

Tratament și diagnostic: abraziune fracționată, histeroscopie. Ecografia vaginală poate fi utilă în evaluarea grosimii uterine și endometriale și în detectarea leziunilor ovariene. Carcinomul endometrial este întotdeauna considerat primul în sângerările postmenopauzale la femeile obeze vârstnice, nu rareori diabetice, deci trebuie făcută trimitere la un departament ginecologic unde se efectuează o abraziune fracționată (de exemplu, colul uterin și mucoasa corpului sunt separate și cele două zgârieturi sunt examinate histologic ). În cazul cancerului uterin, se obține răzuirea măduvei, în timp ce rareori există o răzuire mică sau deloc, sugerând atrofie endometrială. În funcție de rezultatul histologic, se vor decide proceduri chirurgicale suplimentare și alte proceduri. În unele cazuri de hiperplazie endometrială, se ia în considerare tratamentul gestogen oral sau se ia în considerare intervenția chirurgicală. Examinarea ginecologică a femeilor peri și postmenopauză cu orice formă de tulburare de sângerare este justificată din cauza riscului crescut de malignizare cu vârsta.