Virus temut: papilomavirusul uman (HPV) și cancerul de col uterin

Din fericire, multe femei merg acum la examinări ginecologice în mod regulat. Dar mai mulți oameni sunt întristați de constatarea deranjantă - rezultatul este P3 sau P4. Pentru aceasta, se încep tot felul de supozitoare, tablete, clătiri și alte tratamente și așteaptă cu nerăbdare rezultatul următorului control. Unele persoane, din păcate, ajung să fie supuse unei intervenții chirurgicale după mai multe examinări, deoarece se teme că poate deveni mai gravă mai târziu.

Transcodifică genele

Virușii, cum ar fi virusurile ADN cauzatoare de tumori, nu se pot reproduce singuri. Acest lucru necesită întotdeauna implicarea unei celule vii superioare. Odată ajunși în organism, virușii sunt încorporați în celulele sănătoase, inclusiv pe cele care sunt utilizate pentru a înlocui celulele îmbătrânite ale țesuturilor. Funcționarea normală a celulelor este „transcodificată” în așa fel încât acestea să nu mai păstreze doar integritatea țesuturilor din jurul lor, ci și să înmulțească virusurile din ele. Transcodarea afectează funcția de viață a celulei gazdă, deoarece, de exemplu, papilomavirusul uman oprește mecanismele de apărare din celulă care sunt responsabile pentru integritatea propriei moșteniri (ADN). Ulterior, celula infectată nu mai poate proteja împotriva efectelor dăunătoare ale ADN ale virusului sau ale agenților cancerigeni care intră în mediu. Acest lucru poate declanșa o reacție în lanț care are ca rezultat pierderea treptată a celulei de a comunica cu celulele înconjurătoare, împărțindu-se tot mai frecvent și nereglementat și, în cele din urmă, transformându-se într-o celulă canceroasă.

Principala cauză a cancerului de col uterin este HPV

Cancerul de col uterin este a doua cea mai frecventă femeie care pune în pericol cancerul la nivel mondial. În țările dezvoltate, există 10 cazuri noi la 100.000 de locuitori pe an, în țările mai puțin dezvoltate rata este de patru ori mai mare. În Ungaria, mai mult de 1.000 (1219 în 2001) de noi pacienți sunt descoperiți și tratați în fiecare an. Deoarece aproape 80% dintre femeile din Ungaria nu participă la screeningul cancerului de col uterin, proporția pacienților poate fi mult mai mare.

Studiile epidemiologice au arătat că peste 90% din cancerele de col uterin și alte tumori genitale sunt asociate cu virusul papilomului uman.

HPV se găsește în întreaga lume, dar prevalența diferitelor tulpini genitale de HPV prezintă diferențe geografice și etnice semnificative. Unele versiuni se găsesc practic doar în America de Nord, altele în principal în Africa.

Prezența unor variante rare de HPV împrăștiate în întreaga lume a fost demonstrată și la indienii sud-americani care trăiesc în comunități izolate de cel puțin 12.000 de ani. Această observație susține ipoteza că papilomavirusul a apărut înainte de formarea rasei umane și că fiecare grup etnic s-a despărțit. .

Nu contează ce fel de infecție cu HPV aveți!

Nu există date precise cu privire la infecția genitală cu HPV a populației europene și, astfel, a populației maghiare. Unele estimări sugerează că rata infecției pentru femeile tinere active sexual este de 20 până la 40%. Desigur, acest lucru nu înseamnă că toți sunt predispuși la cancer, deoarece doar 3-4 la sută dintre ei au o afecțiune precanceroasă sau au dezvoltat deja cancer.

Se cunosc aproximativ o sută de papilomavirusuri (în nouăzeci de cazuri, secvența de bază a ADN-ului lor a fost, de asemenea, determinată și, pe baza acestora, acești viruși pot fi ușor identificați), dintre care patruzeci și șase infectează oamenii. Acești viruși nu cauzează același risc de probleme. Unele nu cauzează o afecțiune malignă, altele sunt capabile să facă acest lucru, dar rareori, altele provoacă adesea cancer.

Atenţie! Deci, este foarte important să știm (și acest lucru este posibil examinând ADN-ul viral) cu ce HPV avem de-a face. Aceasta determină ce trebuie făcut.

Sfat bun:

Dacă este o infecție virală cu risc scăzut, fără leziuni mucoase vizibile, putem fi mulțumiți de o monitorizare citologică regulată.
Dacă examenul ginecologic a relevat o leziune anormală și mai ales dacă există o infecție cu HPV 16 cu risc ridicat, dar malignitatea nu s-a dezvoltat încă, zona anormală poate fi îndepărtată printr-o intervenție chirurgicală simplă (conizare). Chirurgia poate fi efectuată și dacă aveți deja o afecțiune precanceroasă mai gravă. Acest lucru nu afectează fertilitatea ulterioară.
După operație, infecția cu HPV nu mai poate fi detectată adesea, dar uneori pot rămâne viruși ascunși. Prin urmare, și din cauza riscului de reinfecție, este recomandabil să continuați să solicitați screening citologic regulat!
Bine de stiut! Mai recent, sunt în curs de pregătire pentru introducerea clinică a unui medicament anti-HPV promițător, care poate face inutilă această intervenție chirurgicală simplă sau poate ajuta la prevenire.

Ce trebuie să faceți dacă sunteți infectat cu HPV?

Dacă cineva este infectat cu un virus al papilomului uman cu risc ridicat, nu înseamnă legal că va fi 100% sigur că va dezvolta cancer de col uterin. Alți factori de risc pot fi necesari pentru dezvoltarea cancerului de col uterin, cum ar fi:

dacă aveți alte boli cu transmitere sexuală (cum ar fi chlamydia, herpesul),
vârsta superioară,
fumatul,

Ce puteți face pentru a îmbunătăți fiabilitatea testului de citologie?

Nu stabiliți o programare pentru perioada dvs.!
Nu spălați vaginul timp de 48 de ore înainte de test!
Nu trăiți într-o căsătorie timp de 48 de ore înainte de test!
Nu utilizați un tampon, spumă anticoncepțională, gel, cremă vaginală sau alte medicamente vaginale timp de 48 de ore înainte de test.!

sistemul imunitar persistent slăbit, deoarece corpul este mai puțin capabil să facă față infecției cu virus.

În timpul perioadei de incubație, virusul este ascuns, dar prezent în celulele infectate, făcând posibilă detectarea și apărarea împotriva infecției cu HPV.

Virusul poate fi detectat în mai multe moduri. Multe, dar din păcate, nu întotdeauna, leziuni caracteristice ale papilomavirusului se găsesc în celulele mucoasei vaginale și cervicale, care sunt recunoscute de citologul examinator în timpul screening-ului cancerului și indică probabilitatea HPV către ginecologul care solicită screening-ul. Tabloul citologic indică doar prezența infecției, dar pe această bază nu este posibil să se determine dacă este o infecție cu risc scăzut, tranzitoriu sau cu risc ridicat. Ginecologul poate trimite apoi o altă probă de celule la laboratoare special instruite unde pot fi efectuate și detectarea și tastarea HPV. Aceasta nu este o sarcină ușoară, iar metoda aleasă depinde, de asemenea, de faptul dacă sunt puțini sau mulți viruși prezenți în celulele mucoasei. Cea mai sensibilă metodă de identificare a virusului este reacția în lanț a polimerazei, care poate fi utilizată pentru detectarea unor viruși care sunt deja ascunși în una sau două celule.

Șansele de infectare cu HPV cresc:

începând sexul înainte de vârsta de 18 ani
alternarea frecventă a partenerilor sexuali
relații sexuale cu bărbați care au/au avut parteneri sexuali sau care au întreținut relații sexuale devreme
stabilirea de relații sexuale cu un bărbat al cărui partener sexual avea cancer de col uterin

Bărbați asimptomatici

Unii bărbați sunt, de asemenea, infectați cu papilomavirus uman, dar în cazul lor, de obicei, nu provoacă simptome vizibile și nu dezvoltă boli. Cu toate acestea, este foarte important să știm că există riscul reinfectării bărbaților, adică un bărbat care poartă un virus poate reinfecta un partener care și-a revenit din boală.!

Important ! Prin urmare, se recomandă ca un bărbat al cărui partener a fost tratat pentru cancer de col uterin sau o afecțiune de prevenire a cancerului să efectueze un test pentru a stabili dacă este infectat cu HPV. Dacă testul confirmă infecția cu HPV, dar nu există nicio modificare epitelială vizibilă pe organele genitale, stratul celular infectat este de obicei respins de jos în sus în 2-3 luni.

Bacsis: în acest timp se recomandă utilizarea prezervativului în timpul conviețuirii. Trebuie menționat, totuși, că nici un prezervativ din cauciuc nu oferă siguranță sută la sută împotriva infecțiilor virale, deoarece virusul poate fi transmis de pe orice suprafață infectată a pielii către pielea partenerului. Mai multe sfaturi pot fi solicitate de la profesioniștii care pot recomanda și terapie antivirală topică.

Dacă există deja o problemă.

Dacă cancerul de col uterin s-a dezvoltat deja, uterul trebuie îndepărtat. Tipul de intervenție chirurgicală și metoda de urmărire post-chirurgicală depind de stadiul precoce sau avansat al tumorii. În cazurile de cancer cervical avansat, radiațiile sau medicamentele sunt cele mai frecvent utilizate. Oricine poate obține informații detaliate despre toate acestea de la ginecologul sau oncologul său.

Important! În astfel de cazuri, se recomandă, de asemenea, utilizarea unui tratament suplimentar de stimulare a imunității, care ajută organismul să recunoască și să elimine celulele anormale și menține rezistența în formă.

Prevenirea este cea mai eficientă!

Gasparics Roland-dr. Balaicza Erika