Acasă

Plângerile pacienților disperați au ajuns la hvg.hu cu privire la clinica de transplant. Mulți se tem de infecțiile nosocomiale și susțin că o curățare mai aprofundată a instituției ar putea preveni multe boli. Ne-am apropiat de spital și autoritățile au încercat să-i liniștească pe toți că nici o problemă nu era greșită. Credibilitatea raportului lor nu este sporită de lipsa de transparență în furnizarea de date publice și de diferențele dintre legile spitalelor și implementarea lor de către avocați.

Sistemul imunitar al pacienților clinicii de transplant nr. 1 din capitală este în mod deliberat slăbit în timpul terapiei pentru a preveni respingerea organului de salvare așteptat sau primit deja. Prin urmare, infecțiile sunt deosebit de vulnerabile pentru cei care așteaptă un transplant de organ sau au primit recent un rinichi sau ficat nou.

Există un drum accidentat către cineva care merge la clinică: pacienții cu insuficiență renală cronică așteaptă în medie trei ani pentru a obține un rinichi nou și, până atunci, au o dializă renală stresantă la fiecare 2-3 zile, în timp ce pacienții urmează un tratament foarte strict stilul de viață și dieta. Oricine este adăugat la lista de transplanturi trebuie să fie în alertă constantă și, atunci când apelul intră că are un rinichi proaspăt, plecarea, încep testele. După toată această încercare, este de înțeles că pacienții sunt îngrijorați dacă mai există probleme în spital și sunt amenințați de alte boli. De exemplu, infecții ale tractului urinar sau ale scaunelor.

Cu toate acestea, potrivit pacienților care apelează la hvg.hu, apar infecții nosocomiale. Există cei care au vorbit deja despre un fenomen de masă, plin de secții, în care aproape toată lumea este tratată pentru un fel de infecție, inclusiv cei care au venit cu fecale și culturi de urină, ceea ce înseamnă că ar putea avea boala doar aici. Cei care vizitează pagina noastră spun că unul dintre motivele numărului mare de infecții poate fi faptul că curățarea nu este suficient de temeinică.

Potrivit clinicii, nu există nicio problemă

Veridicitatea acestor afirmații nu poate fi constatată din datele disponibile, nu am văzut impurități evidente sau spectaculoase în timp ce am fost acolo, deși am dat, fără îndoială, într-un bazin de urină într-una din toaletele bărbaților. (Suntem conștienți că cauza infecției nu poate fi văzută cu ochiul liber.)

Este clar că pentru pacienții cu transplant, mediul și curățenia fără germeni sunt literalmente o chestiune de viață și de moarte. Celor care se recuperează cu un rinichi sau ficat nou li se administrează medicamente imunosupresoare, astfel încât organismul lor să nu expulzeze noul organ. Ar trebui să ia aceste medicamente pentru tot restul vieții. În absența unui sistem imunitar, desigur, orice risc de infecție este un dușman deosebit de mare pentru ei. De aceea, este important să aveți curățenie în jurul lor. Infecțiile pot fi chiar fatale. Și dacă au nevoie de un curs de antibiotice pentru a bate infecția, pot lua mai puține medicamente care slăbesc sistemul imunitar doar pentru ca antibioticul să funcționeze pe corp - ceea ce la rândul său crește riscul ca noul organ să fie respins.

Nici congestia nu ajută situația. Există pacienți în aceeași atmosferă care respectă standardele de igienă, unii care nu. Pacienții cu transplant merg la această clinică pentru control și sunt tratați aici mai târziu dacă au probleme. Ar trebui să se acorde o atenție sporită igienei personale acasă, munca fizică trebuie evitată în prima perioadă, curățarea trebuie făcută diferit dacă este posibil - de aceea nu este bine dacă pacienții trebuie să curățe obiectele spitalului în spital după operație, deoarece personalul nu o face corect.

Desigur, am întrebat și clinica, dar spitalul a spus că nu există nicio problemă. "La Clinica de transplant și chirurgie, incidența tractului urinar, a infecțiilor fecale și a altor boli sezoniere nu este mai frecventă decât de obicei. Prevenirea posibilelor infecții. Din septembrie 2015, instituția a fost curățată de aceeași companie selectată în achiziție., iar inspecția de zi cu zi a lucrării este efectuată de asistentul șef și de șeful curățenilor din fiecare departament. "

Înțeles, este mai ușor pentru pacienți să prindă infecții

Este important să subliniem că, deoarece clinica slăbește sistemul imunitar al pacienților, este interzisă interzicerea vizitelor aici la universitate cel mai devreme în timpul unei pandemii de gripă, care va fi menținută până când epidemia încetează să îi protejeze de infecții. Din motivele menționate mai sus, toate departamentele au produse de dezinfectare a mâinilor pe coridoare, iar timpul de vizitare este limitat la 2X1 ore pe zi.

"Infecțiile spitalicești sunt inerente spitalelor, nu există o instituție gratuită la vest decât noi"

- spune Márton Asbóth, expert al Societății pentru Libertăți (HCLU). În plus, acești agenți patogeni sunt foarte rezistenți, potențați și adesea rezistenți la tratamentul cu antibiotice.

Foto: Gergely Túry

Cu toate acestea, clinica spune, de asemenea, că nu este mulțumită de starea actuală și planifică măsuri suplimentare: „Pentru a reduce în continuare riscul de infecție, instituția se pregătește să introducă screeningul preventiv al pacienților care intră, precum transplantul, intervenția chirurgicală, pacienții în cauză vor putea separa pacienții afectați mai rapid de alți pacienți în conformitate cu regulile profesionale.

Clinicile Universității Semmelweis, ca și spitalele, în 20/2009. (VI. 18.) Decretul EüM, trimit un raport către sistemul ANTSZ OSZIR cu privire la infecțiile legate de îngrijirea sănătății. Potrivit celui mai recent sondaj realizat în toamna anului 2017, incidența infecțiilor asociate asistenței medicale a fost în concordanță cu media națională ".

Dar despre ce medie vorbește clinica? Nu există prea multe date, spune Márton Asbóth. Organizația de advocacy a câștigat acum un proces care cere Emmin să fie eliberate date despre infecții dobândite în spital, defalcate în funcție de spital. Și atunci cel puțin performanța proprie a spitalelor va fi comparabilă anual. Deoarece, deși datele despre infecțiile spitalicești sunt publice în multe locuri din sistemele de îngrijire a sănătății occidentale, acestea nu sunt comparabile cu datele maghiare datorită metodologiilor diferite ale ANTSZ datorită metodologiilor diferite. Ceea ce, însă, nici acum nu știm.

Controlul nu pare suficient

Apropo, curățenia este o problemă obișnuită în spitalele din Ungaria, există puțini bani pentru asta din cauza subfinanțării și, din această cauză, calitatea serviciului lasă de dorit. Există, de asemenea, diferențe semnificative între spitale. Conform informațiilor noastre, curățarea trebuie verificată la întâmplare și prin eșantionare și analiză a datelor. Potrivit lui Asbóth, există adesea probleme cu curățenia în spitale, în special datorită economiilor. Cu instrumentele necorespunzătoare și necorespunzătoare, agenții de curățenie fac treaba, adesea fără expertiza corectă - pentru că nu este suficient să te plimbi printr-o cameră doar cu un mop. Și există, de asemenea, spitale în care nu este posibilă curățarea corectă din cauza stării generale proaste: cade tencuiala, cad gresie, linoleum cade rău.

Foto: Máté Fülöp

Asbóth confirmă, de asemenea, tendința companiilor externe de a face curățenia, nici măcar nu ar fi o problemă dacă ar fi companii competente, dar în practică HCLU vede că de multe ori acest lucru nu este cazul. Există, de asemenea, probleme cu controlul calității curățării; dacă succesorii legali ai ÁNTSZ verifică dacă acest lucru se realizează în conformitate cu reglementările, precum și respectarea celorlalte condiții de operare ale spitalului specificate în detaliu. Dacă ceva nu este în regulă, ei pot apela mai întâi spitalul pentru reparații, apoi pot aplica o amendă și, în cele din urmă, pot închide secțiunea de rău augur temporar sau definitiv. Dar asta nu funcționează, amenzile sunt minime, așa vede organizația de advocacy. Și nu pentru că spitalele respectă toate regulile.

Reglementările reglementează în detaliu echipamentele, personalul, infrastructura - iar aceste condiții nu sunt adesea îndeplinite. Asbóth menționează cazul CT din Ajka ca exemplu: un dispozitiv CT învechit, neadecvat de mult, poate să fi funcționat de ani de zile în spitalul din Ajka, care nu poate fi exclus de ÁNTSZ și de inspectorii săi succesori - mai probabil din anumite motive. Aceasta este o mare problemă, deoarece ar fi până la ÁNTSZ și succesorii săi să aplice funcționarea legală a spitalelor. Dacă acest lucru nu se întâmplă, nu există nicio garanție că instituțiile vor respecta reglementările care li se aplică.

În mod paradoxal, preocupările legate de igienă în îngrijirea sănătății vin în prim plan la fel cum se sărbătorește comemorarea lui Ignác Semmelweis, care a făcut spălarea mâinilor obligatorie în obstetrică. Un bust proclamă, de asemenea, memoria lui Semmelweis și meritele atemporale în parcul clinicii de transplant.