Am colită ulcerativă - Ce este această boală?

Colita ulcerativă înseamnă literalmente colită ulcerativă. Numele este potrivit, deoarece esența bolii constă în faptul că abraziuni minore apar în membrana mucoasă a colonului și ulcere în cazuri mai severe, care afectează, de asemenea, suprafața mucoasei colonice.

În fiecare caz, boala începe la nivelul rectului și se răspândește în sus până la un punct în care boala se rupe cu o limită ascuțită, astfel încât, în cea mai mare parte, părțile superioare ale colonului sunt deja intacte. Din păcate, de multe ori, totuși, întregul colon este afectat.

Cursul colitei ulcerative se caracterizează printr-un proces cronic, intermitent, cu recidive (erupții) și remisii (perioade de repaus). Remisiunea clinică este definită ca rezolvarea completă a simptomelor, adică atunci când numărul scaunelor nu depășește trei sau nu există sângerări. În remisie completă, pacientul nu este numai clinic bine, dar examenul endoscopic și histologic vede și mucoasa ca fiind neinflamatoare. Recidiva este o exacerbare a simptomelor, care poate lua o varietate de forme și grade de severitate. Fără tratament, cel puțin jumătate dintre pacienți vor recidiva în decurs de un an de la apariția acută. Rezultă că tratamentul de întreținere este foarte recomandat tuturor.

În ce este diferit acest lucru de un alt tip de boală inflamatorie intestinală, boala Crohn?

Plângeri care sugerează colita ulcerativă

Deși colonul este, de asemenea, foarte frecvent implicat în boala Crohn, există încă diferențe semnificative între cele două boli. În boala Crohn, zonele ulcerate și intacte alternează, în timp ce în colita ulcerativă, de la rect la un punct dat, boala afectează întreaga suprafață a mucoasei. În boala Crohn, toate straturile peretelui intestinal sunt afectate, în timp ce în colita ulcerativă, doar mucoasa.

Cât de severă este această boală? La ce să mă aștept?

Cu cât secțiunea de colon este mai lungă, cu atât boala este mai severă, cu atât mai multe erupții și complicații. Desigur, dacă aplicăm un tratament adecvat măsurii și severității de la început, suntem mai predispuși să prevenim erupții și complicații.

Ce poate duce la exacerbarea simptomelor?

Boala poate apărea fără un motiv anume, dar știm și câțiva factori de risc. Un exemplu este un stres sau impact emoțional puternic, de ex. schimbarea locului de muncă, examene, mutare, căsătorie sau chiar divorț sau altă boală.

Aș dori să subliniez că continuarea medicației este necesară și în remisie, suspendarea/întreruperea medicației, reducerea arbitrară a dozei poate provoca, de asemenea, exacerbarea simptomelor. Dacă simțiți că medicamentul trebuie ajustat, fie în remisie, fie când simptomele se agravează, vă sugerez să consultați întotdeauna medicul dumneavoastră.

Anumite medicamente, cum ar fi medicamente antiinflamatoare nesteroidiene de asemenea (utilizat pentru dureri de cap, afecțiuni articulare, răceli, febră) poate duce, de asemenea, la apariția inflamațiilor. Celălalt grup de medicamente care prezintă un factor de risc este antibiotice, care poate duce la diaree prin modificarea florei bacteriene a intestinului sau a altor tulpini bacteriene precum. Clostridium difficile poate provoca inflamații severe ale colonului. Prin urmare, este important ca în cazul în care un antibiotic este prescris în orice indicație, nu numai gastroenterologică, pe de o parte, informăm specialistul dat despre boala noastră și, pe de altă parte, îl informăm pe medicul nostru despre AB planificat.

În cele din urmă, câteva cuvinte și despre masă. Variază de la o persoană la alta ceea ce alimentele provoacă sau pot cauza o plângere. În general, alimentele grase prăjite în grăsimi pot cauza o plângere prin creșterea producției de gaze sau creșterea diareei. Alimentele cu producție crescută de gaze, fasole, varză, cafea și băuturi carbogazoase pot cauza, de asemenea, plângeri. În multe cazuri, alimentele bogate în fibre, legumele, fructele, semințele provoacă plângeri, în special în intestinele inflamate. În colita ulcerativă, fumatul are un rol protector, dar efectele sale generale asupra sănătății, de ex. cancer pulmonar etc. să nu uităm.

Scopul tratamentului nostru este de a realiza și apoi menține remisiunea și de a îmbunătăți calitatea vieții. Cel mai eficient mod de a reduce inflamația și de a agrava simptomele și de a reduce riscul de cancer de colon este să urmați medicamentul prescris de medicul dumneavoastră, adică să luați medicamentul în plus față de controalele medicale regulate.

Boala mea poate fi tratată?

Colita ulcerativă poate fi făcută asimptomatică cu terapia potrivită, dar din păcate este o boală cronică, de-a lungul vieții, deci nu se poate realiza o vindecare definitivă. Este important să știm că, în ciuda tratamentelor, boala se caracterizează prin alternanțe de recidive și perioade asimptomatice, care pot apărea cu regularități diferite la fiecare pacient. În același timp, simptomele pot fi tratate bine, prin urmare, schimbând stilul de viață și urmând terapia, puteți trăi o viață plină cu colită ulcerativă.

Recenzat de: Eszter Schäfer dr. gastroenterolog, Centrul de Sănătate MH, Departamentul de Gastroenterologie și Dr. Pál Miheller, gastroenterolog, Universitatea Semmelweis II. Clinica de Medicină Internă