Știri medicinale

anestezie

De ce să nu vă fie frică de anestezie?

Fie că o nevoie planificată sau bruscă de intervenție chirurgicală poate fi un eveniment înfricoșător chiar și pentru noi, adulții. Cu toate acestea, anestezia asociată cu intervenția chirurgicală este adesea o preocupare mai puternică decât teama de intervenție chirurgicală și complicații. Vulnerabilitatea, persoanele necunoscute, mediul înconjurător, durerea, insecuritatea cauzează anxietate gravă tuturor, și acest lucru este valabil mai ales pentru copiii mici care se simt în siguranță doar cu părinții.

Cum să vă pregătiți pentru operație? Când este ultima dată când un copil poate mânca? Ce se întâmplă în sala de operație? Ce este intubația? Cât timp primește copilul perfuzia? Cine va avea grijă de copilul meu până când voi fi cu el? Dacă nu te trezești din anestezie? Când te mai pot vedea din nou? Cum va fi după operație? - Și pot exista multe alte întrebări.

Lucruri de făcut înainte de operație

Înainte de fiecare intervenție chirurgicală, este important să aveți un examen anesteziologic preliminar. Procedând astfel, anestezistul examinează copilul, întreabă despre bolile anterioare sau persistente (de exemplu, diabet, astm, epilepsie), dacă copilul a fost anesteziat, evaluează riscul de anestezie și explică ce se va întâmpla în sala de operație în timpul anesteziei . Copilul poate deja simți și încerca masca de dormit la ambulatoriul de anestezie. În funcție de tipul de intervenție chirurgicală și de boala subiacentă a copilului, anestezistul poate solicita teste suplimentare (de exemplu, de laborator, radiografie, examen cardiologic). Este important ca părintele să îi spună medicului în timpul anesteziei dacă copilul ia vreun medicament sau este alergic la ceva.

Trebuie să mergeți la spital în ziua operației sau în ziua anterioară intervenției chirurgicale.

În seara dinaintea operației, copilul poate mânca și bea ca de obicei, totuși, noaptea și în dimineața operației, este deja important să urmați instrucțiunile privind hrănirea și udarea copilului. Bebelușii pot alăpta de obicei cu 4 ore înainte de operație, copiii mai mari pot primi alimente solide în ultimele 6 ore înainte de operație, dar pot bea lichide limpezi (apă, ceai, suc filtrat) chiar și cu 2 ore mai devreme.

Este important să știm că o intervenție chirurgicală planificată nu trebuie efectuată dacă copilul are o infecție respiratorie sau altă boală curentă, deoarece acestea cresc șansele de a dezvolta complicații. Anestezistul vă va întreba în ziua operației dacă copilul are răceală. Dacă da, veți sugera amânarea operației pentru aprox. 4-6 săptămâni.
Cu 1-1 ore înainte de operație, copiii primesc un sedativ oral, care îi ajută să ajungă la sala de operație cu calm și să fie mai ușor separați de părinți.

Anestezie

Cea mai cunoscută metodă de anestezie în operațiile copilăriei este anestezia generală, anestezia, cunoscută și sub numele de anestezie. Cu ajutorul gazelor inhalate, anestezicelor intravenoase, narcoticelor și analgezicelor, anestezistul oprește conștiința, după care copilul nu mai răspunde la stimuli externi și nu simte durere.

Deoarece comportamentul copiilor nu este de obicei suficient de matur pentru a coopera corect cu intervențiile sau examinările (cum ar fi scanarea CT) care sunt doar dureroase sau nedureroase, dar necesită imobilitate, acestea ar trebui să fie efectuate de obicei sub anestezie în copilărie.

Anestezia se efectuează cel mai adesea într-o sală de operații, posibil într-o sală de examinare sau tratament, după pregătire.

După o pregătire adecvată (administrarea medicamentului pregătitor descris mai sus, pregătire psihologică, cunoașterea personalului anestezic), copilul ajunge adesea calm în sala de operație. Părintele poate însoți de obicei copilul la intrarea în sala de operație, părintele poate veni în unele săli de examinare (CT, MR, endoscopie) și poate fi prezent și în timpul anesteziei.

În sala de operație, copilul întâlnește mai întâi anestezistul și asistentul său. Ei îndepărtează atenția copilului din mediul străin cu o voce prietenoasă și jucăușă, care este adesea și prietenoasă cu copiii, decorată cu figuri și autocolante de basm. Intervenție care provoacă durere Dr. Balázs Ivády, pe care îl trăiește copilul, de obicei nu are loc în sala de operație. Acest lucru este posibil, astfel încât cea mai comună metodă la copiii mici este anestezia nedureroasă cu gaze anestezice. În timpul acestui lucru, o mască este plasată în fața feței bebelușului, din care curge gaz anestezic. Aceasta este ceea ce copilul inspiră și adoarme din el. Între timp, sunt instalați senzori pentru a monitoriza bătăile inimii și respirația copilului. După adormire, o canulă din plastic moale (tub) este introdusă într-o venă din mână, antebraț sau cot, în care copilul primește alte medicamente și perfuzii (fluide care conțin ioni, săruri).

Excepțiile de la anestezia gazoasă pot fi la copiii mai mari și în cazurile în care urgența intervenției chirurgicale nu a permis timpul de înfometare necesar înainte de operație sau din alte motive, se poate presupune că stomacul nu a fost golit (de exemplu, din cauza apendicitei) . Medicația intravenoasă poate fi justificată în trecut din cauza bolii și, prin urmare, a fost introdusă o canulă venoasă. În aceste cazuri, anestezia poate apărea cu medicamente intravenoase.

Una dintre cele mai importante sarcini la inițierea anesteziei este monitorizarea și menținerea căilor respiratorii și a respirației.

În timpul intervențiilor minore, anesteziei mai superficiale, copiii sunt de obicei capabili să respire regulat singuri și trebuie doar să-și pună o mască de oxigen pe față pentru a respira bine. Cu toate acestea, în timpul operațiilor mai lungi și mai mari, este aproape întotdeauna necesar să introduceți un fel de dispozitiv de întreținere a drumului la începutul operației. O modalitate de a face acest lucru este prin intubație, în care un tub de plastic (tub) este plasat în traheea unui copil anesteziat și capătul acestuia este conectat la anestezic-ventilator. O metodă din ce în ce mai obișnuită este plasarea unui tub amortizat cu aer (numit mască laringiană) în gura copilului, al cărui capăt este exact la nivelul laringelui, astfel încât aerul să poată curge cu ușurință în interior și în exterior. Aceste dispozitive de întreținere a căilor respiratorii sunt introduse deja în starea de somn, astfel încât copiii să nu o simtă.