Aparat de fotografiat în corp: endoscopie, laparoscopie și altele

Laser, endoscopie, laparoscopie, radiologie intervențională, chirurgie minim invazivă, chirurgie robotică: acești termeni au intrat în dicționarul nostru în ultimii ani și decenii.

Termeni misterioși, uneori înfricoșători, care presupun un nivel foarte ridicat de competență tehnică și fundal computerizat. Toți au în comun că presupune intervenția cu cel mai mic efort posibil în numele pacientului, cu care boala poate fi remediată în același mod ca și în cazul metodelor chirurgicale tradiționale, doar o sarcină mult mai mică pentru pacient.

pentru

Unde este clasica epocă „chirurg mare - incizie mare”?. Progresul uriaș în tehnologia de transmitere a luminii din fibră de sticlă, miniaturizarea și dezvoltarea camerelor video. Marea majoritate a intervențiilor medicale sunt așa-numitele proceduri invazive, adică un fel de instrument, ac, dar cel puțin un tub de plastic este introdus, introdus, introdus în pacient, ca să nu mai vorbim de chirurgii!

Cu toate acestea, scopul de astăzi este de a „deteriora” organizația cât mai puțin posibil în astfel de cazuri, dacă este necesar. Procedurile din acest grup sunt numite proceduri minim invazive. De obicei, intervențiile chirurgicale „reale” pot fi declanșate prin efectuarea lor. Nu este o exagerare să spunem că nu există o deschidere în corpul uman în care să nu putem introduce un dispozitiv rigid sau flexibil pentru a ilumina și a primi cavități întunecate, pasaje și interior de organe goale.imagine perfect ascuțită.

Asta este endoscopie, iar dispozitivul este endoscopul. Numele dispozitivului poate varia în funcție de stomacul, colonul, poate bronhiile sau chiar vezica urinară sunt organele care trebuie examinate, dar progresele tehnologice au făcut posibilă nu numai detectarea și diagnosticarea bolilor prin intermediul acestor endoscoape. luați probe de țesut, ardeți polipi (mucoase) sau rupeți bilele sau pietrele urinare, atunci îl putem elimina.

De exemplu, dacă un pacient are o piatră care provoacă obstrucția căilor biliare, aceasta nu mai poate fi neapărat îndepărtată prin intervenții chirurgicale abdominale, ci și în timpul unui studiu similar cu oglindirea gastrică. Medicul dumneavoastră poate introduce un dispozitiv subțire de bucle de sârmă din duoden în conducta biliară care se deschide în el., „prinde” calculii biliari și, dacă din fericire, îi îndepărtează după dilatarea gurii căii biliare.

Laparoscopia este o procedură în care un medic conduce o cameră video printr-un tub în cavitatea abdominală pentru a o examina. Cu toate acestea, dacă nu numai unul, ci mai mulți (de obicei 3-5), câțiva milimetri în diametru sunt introduși în cavitatea abdominală umflată anterior cu gaz și sunt introduse în ele instrumente speciale de tăiere și prindere., atunci puteți efectua deja intervenții chirurgicale. Acestea sunt intervenții chirurgicale laparoscopice, dintre care cele mai frecvente sunt probabil chirurgia biliară, chirurgia herniei, dar intervențiile ginecologice pot fi efectuate și în număr mare.

Acestea se bazează pe un principiu similar în cavitatea toracică, dar și în articulația genunchiului (artroscopie). Numărul de tipuri de intervenții care pot fi efectuate în acest mod crește zi de zi, datorită companiilor de dispozitive medicale, unde accesorii mai bune și mai mici, de ex. sunt fabricate mașini de cusut cu intestine. Progresele în robotică, calcul și telecomunicații au condus la aceste intervenții care pot fi efectuate de la distanțe de până la mii de kilometri! Medicul stă confortabil în fața unui ecran în timp ce pacientul stă întins pe un continent îndepărtat într-o sală de operații echipată corespunzător.

Nu credeți că am ajuns la sfârșitul unei liste de intervenții moderne de înlocuire chirurgicală! colorarea vasculară (cu alte cuvinte, angiografie), radiologul nu poate injecta doar un agent de contrast în secțiunea vasculară examinată, care arată secțiunea vasculară a pacientului pe o imagine cu raze X: puteți conduce un cateter prin acul introdus în vas în zona îngustată, fie în membrele sau arterele coronare ale inimii și poate dilata peretele vasului calcificat prin umflarea balonului la capătul cateterului. De asemenea, puteți implanta un stent pentru a-i menține interoperabilitatea.

Stentul este de obicei un tub special realizat din plasă de sârmă, care seamănă cel mai mult cu pungile de cumpărături ale bunicilor noastre. Când este închis, este un tub mic, subțire, dar când este extins cu balonul, ochiurile se deschid, astfel încât secțiunea transversală a tubului să poată fi multiplicată și să nu se închidă nici după ce balonul a fost scos.

În acest fel, intervențiile chirurgicale grave care reprezintă o povară mare pentru pacient pot fi evitate sau vor trebui efectuate doar luni sau ani mai târziu. Un stent similar poate fi, de asemenea, introdus în stenoze ale căilor biliare, fie printr-un endoscop, fie printr-un cateter introdus prin peretele abdominal și apoi prin ficat. În mod similar, special, de ex. medicamentele antitumorale pot fi direcționate către o anumită zonă prin aportul său sanguin arterial. În mod similar, în unele cazuri, alimentarea cu sânge a tumorilor poate fi eliminată sau redusă semnificativ.

Acestea și metode similare, uimitor de ingenioase aparțin domeniului radiologiei intervenționale. Fără îndoială, nu toate bolile pot fi vindecate chiar și cu astfel de proceduri moderne și similare și nu pot fi efectuate tuturor pacienților, în toate cazurile, dar este imprevizibil acolo unde se oprește dezvoltarea. Astăzi, există o capsulă pentru scopuri diagnostice pe care pacientul doar o înghite și, la fel ca nava spațială de pe Marte, transmite imagini din interiorul tractului gastro-intestinal pe măsură ce trece prin el. Cu toate acestea, atâta timp cât astfel de capsule robotizate nu pot arde tumora care crește în intestin cu tunurile lor laser minuscule, vor fi suficiente lucrări pentru chirurgi.