Trombofilie - Este important să testați înainte de a lua un contraceptiv

De mult s-a auzit că contraceptivele hormonale cresc riscul de tromboză. Acesta este un pericol imens pentru cei care, dintr-un anumit motiv, au crescut cheagurile de sânge. O astfel de condiție, de ex. trombofilie, a cărei prezență crește riscul de tromboză și embolie pulmonară, mai ales dacă persoana ia un contraceptiv.

Ce screening este disponibil pentru susceptibilitatea crescută genetic la tromboză și cum se previne problema prof. György Blaskó, a vorbit un specialist în coagulare la Centrul Trombozei.

Există decese care ar putea fi prevenite

Există știri în mass-media de mai multe ori despre decesele cauzate de pilulele anticoncepționale. Cum ar fi de ex. de asemenea, cazul tinerei fete recent decedate care a primit o embolie pulmonară.

Acest lucru se datorează efectului de facilitare a trombozei a preparatelor, astfel încât dacă o persoană are un risc crescut de tromboză, șansele de tromboză venoasă profundă și embolie pulmonară care pune viața în pericol cresc semnificativ. Prof. György Blaskó astfel de cazuri ar putea fi evitate, dar acest lucru necesită o investigație aprofundată.

„Pilulele contraceptive - și alte contraceptive hormonale - sunt cunoscute pentru a crește șansele de a dezvolta tromboză, totuși o examinare amănunțită a pacientului pentru o predispoziție la tromboză nu este încă un protocol. Cu toate acestea, o posibilă trombofilie (predispoziție genetică la formarea cheagurilor de sânge) adesea nu provoacă niciun simptom, totuși, dacă sunt prezenți alți factori provocatori (de exemplu, contracepție, sarcină, imobilitate persistentă), persoana prezintă un risc semnificativ. De aceea este obișnuit ca afecțiunea să iasă la lumină atunci când este prea târziu. Contraceptivele hormonale au „generații” diferite și, în termeni de complicații trombotice, interesant, III. generațiile sunt cele mai bune. Tromboza se bazează pe faptul că anumiți hormoni afectează producția de antitrombină-III, modificând activitatea anumitor factori fibrinolitici. Pentru a fi problema, cred că este foarte important ca cineva care dorește să ia un preparat hormonal să fie supus screeningului trombofiliei pentru a afla tendința în timp. Acest lucru este deosebit de important pentru cei care au avut o problemă similară în familia lor sau au avut anterior cheaguri de sânge ”, avertizează profesorul.

Cum arată un test de trombofilie?

Un test de trombofilie este un simplu test de sânge. Procedând astfel, condiții precum de ex. factorul V Mutația Leiden, mutația genei protrombinei, MTHFR (polimetorfismul enzimei metil tetrahidrofolat reductazei cu niveluri ridicate de homocisteină), Proteina S resp. niveluri scăzute sau activitate scăzută a Proretin C sau, dacă antitrombina este scăzută sau inactivă, este posibil să aveți niveluri foarte ridicate sau activitate de factor VIII. Acest lucru se datorează faptului că toate cresc riscul de tromboză (mai ales dacă există așa-numita formă homozigotă). Desigur, există și alte opțiuni de testare, dar acestea nu sunt sau rareori efectuate. Este un fapt istoric că antitrombina maghiară III Budapesta -1 a fost prima proteină cu activitate anormală pe care am raportat-o pentru prima dată în 1974. Astăzi, au fost descrise cel puțin 300 de mutații în Budapesta 3, adaugă profesorul.

Dacă sunt trombofil?

„Dacă cineva are o trombofilie confirmată, asigurați-vă că mergeți la un profesionist care este util pentru stilul de viață, sport etc. oferă sfaturi sau, dacă este necesar, recomandă o terapie medicamentoasă profilactică (profilactică) adecvată. Oricum, trebuie să știm că viața sexuală regulată începe mult mai devreme în epoca noastră decât acum 50 de ani! Se știe că copiii persoanelor cu trombofilie sunt expuși factorului observat timp de cca. Se recomandă ecranizarea la vârsta de 15 ani. Anterior nu trebuia, deoarece copilul nu este un adult mic! Ce trebuie făcut în continuare depinde de severitatea trombofiliei, de rezultatele obținute și de parametrii individuali. În funcție de acestea, pacientul poate avea nevoie să aleagă o metodă contraceptivă fără hormoni. Deși mulți oameni cred că medicamentele cu hormoni scăzuti sau medicamentele cu o componentă sunt permise, este important să știm că pot crește ușor și riscul de tromboză ”, spune el. prof. György Blaskó, un specialist în coagulare la Centrul de tromboze.