Artrita psoriazică

Artrita psoriazică este o boală artritică asociată cu psoriazisul. Psoriazisul este o boală relativ frecventă, afectând 1-2% din populație. Aproximativ 10-40% dintre pacienții cu psoriazis suferă de artrită, ceea ce înseamnă aproximativ 20.000 de persoane în Ungaria. De obicei începe la o vârstă fragedă și apare atât la femei, cât și la bărbați.

Una dintre cele mai interesante boli reumatologice. Acest lucru se datorează faptului că artrita psoriazică nu numai că provoacă inflamații la nivelul articulațiilor, dar și alte țesuturi non-articulare pot fi afectate. Plângerile musculo-scheletice sunt de natură inflamatorie, puternice noaptea și dimineața, îmbunătățind mișcarea. Pacienții cu psoriazis sunt mai predispuși să dezvolte artrită în prezența genei HLA-B27. Boala nu este, dar tendința este moștenită. Copiii cu artrită psoriazică sunt mai predispuși să dezvolte boala decât populația generală, dar sunt încă puțin probabil.

Articulatia reclamații sunt foarte diverse, mult mai pestrițe decât în artrita reumatoidă: numărul articulațiilor bolnave este variat, pot exista una sau două, de obicei articulații mari (genunchi, glezne), dar chiar și toate articulațiile se pot inflama. Inflamația nu afectează în mod egal membrele, are un aspect asimetric și nu menajează articulațiile ultimelor minute ale degetului.

Coloana vertebrală și articulația sacrală poate fi, de asemenea, implicat în boală, caracterizată prin dureri lombare, rigiditate spinării.

inak, înconjurând articulațiile panglici suprafața sa adezivă la oase (enteză) se poate de asemenea inflama. Inflamația tendonului lui Ahile la nivelul piciorului, care provoacă dureri severe la călcâi, și inflamația ligamentului plantar, care duce la dureri de picior aproape inactive, sunt deosebit de frecvente. Dar adeziunea mușchilor coapsei la mușchii pubieni, adeziunea feselor la fese mari sau aderența mușchilor toracici la coaste pot provoca, de asemenea, dureri severe.

Un alt fenomen caracteristic este deget de cârnați formare (dactilită). Tendonul flexor al degetelor se inflamează, dar inflamația se răspândește și în împrejurimile sale și întregul deget devine îngroșat uniform, roșu și dureros. Leziunea este de obicei simetrică, afectând de obicei aceleași degete ale ambelor membre.

În majoritatea cazurilor (70%) a simptome cutanate apar mai devreme, cu zeci de ani înainte de inflamația locomotorie. Simptomele pielii sunt adesea foarte ușoare, ascunse, apar în spatele urechii, în coturi, în jurul anusului. De multe ori doar schimbarea unghiilor atrage atenția asupra bolii: unghiile devin decolorate, crestate/pete, devin fibroase.

Boala include spondiloartrita, adesea combinată cu inflamația camerei anterioare (uveita anterioară) sau boala inflamatorie intestinală (boala Crohn). În plus, atât psoriazisul, cât și artrita asociată sunt cunoscute a fi mai frecvente în tulburările metabolismului glucidic și al grăsimilor, ducând la boli cardiovasculare, în primul rând infarctul miocardic.

În prezența plângerilor articulare tipice și a psoriazisului, ajută la stabilirea unui diagnostic. Valorile inflamatorii (CRP, subsidență) sunt crescute, iar prezența genei HLA-B27 și absența factorului reumatoid contribuie, de asemenea, la formarea opiniilor. Radiografia prezintă modificări inflamatorii la nivelul oaselor, ultrasunetele prezintă inflamații ale articulațiilor și tendoanelor.

Plângerile articulare cu psoriazis nu indică neapărat prezența artritei psoriazice, deoarece, de exemplu, uzura articulațiilor sau poliartrita se pot dezvolta la pacienții cu psoriazis.

Nu există tratament cauzal pentru boală. Scopul terapiei este de a atenua afecțiunile inflamatorii și de a menține funcția articulară în stare bună cât mai mult posibil. În consecință, terapia constă din două părți.

THE tratament medicamentos timp în care medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt eficiente în reducerea durerii și rigidității articulațiilor. Aplicarea topică (plasture, gel, cremă) poate atenua efectele secundare sistemice. În cazul artritei mai severe, poate fi necesară administrarea de steroizi. Inflamația uneia sau a două articulații este adesea utilizată ca injecție ocazională și poate fi administrată sub formă de tablete dacă sunt implicate mai multe articulații. Deoarece retragerea bruscă a steroizilor duce la apariția simptomelor pielii, aceasta trebuie întotdeauna combinată cu un agent de basisteroterapie. Unguentele steroidiene pot fi utilizate pentru simptomele pielii.

Terapiile de bază (metotrexat, sulfasalazină, leflunomidă) reduc activarea sistemului imunitar și previn deteriorarea articulațiilor pe termen lung. Dacă terapia de bază nu este suficientă sau nu poate fi administrată din cauza unui efect secundar, se ia în considerare administrarea terapiei biologice. Au un efect antiinflamator prin inhibarea substanțelor inflamatorii din organism.

THE tratament non-medicamentost este fizioterapie și sport ușor. Pe de o parte, menține articulațiile și țesuturile moi în stare bună, iar pe de altă parte, mișcarea are un efect antiinflamator detectabil. Reducerea supraponderalității, oprirea fumatului și consumul de alcool și reducerea stresului contribuie, de asemenea, la îmbunătățirea bolii.

Reducerea inflamației cât mai eficientă este vitală, deoarece mortalitatea prin boli vasculare este semnificativ îmbunătățită cu un tratament adecvat.

Prezența bolii nu reduce șansele de a avea fertilitate cu succes. În timpul sarcinii, plângerile articulare se ameliorează de obicei, dar boala poate să apară după naștere. Sarcina nu este posibilă în timp ce luați anumite medicamente din cauza efectelor dăunătoare ale acestora asupra fătului, așa că asigurați-vă că consultați medicul dacă intenționați să aveți un copil.!

Diagnosticul bolii este întotdeauna sarcina unui specialist. În caz de reclamații, solicitați o programare pentru comanda noastră!
Rezervare