Avort - Avort indus

Limba obișnuită prin avort înseamnă avortul artificial al sarcinii, această identificare este de fapt incorectă. Avortul poate fi, de asemenea, natural (spontan).

avort spontan

Avortul poate fi electiv (programat, programat) sau terapeutic (dacă intervenția este pentru a proteja sănătatea femeii însărcinate sau pentru a-i salva viața).

Indicațiile medicale pentru avort (întreruperea graviditei), cunoscute și sub numele de avort (avort artificial), includ boli fetale, anomalii ale dezvoltării sau risc ridicat (teratologic) de vătămare genetică sau intrauterină a fătului. În plus, pot fi posibile din punct de vedere medical și alte afecțiuni care pun în pericol sănătatea mamei (hipertensiune arterială severă, boli de inimă, depresie sau boli psihiatrice, boli de rinichi, infecții, tumori).

Motivele femeii pentru întreruperea sarcinii pot fi motive sociale, sarcina rezultată din infracțiune, minorul femeii însărcinate sau capacitatea limitată de a acționa. Mama poate decide să întrerupă sarcina până la a 12-a săptămână dacă are vârsta legală. Mai târziu (între săptămânile 13-18) avortul se face în principal în cazul „situației grave de criză a mamei” sau dacă avortul din motive care nu pot fi atribuite femeii însărcinate nu a avut loc înainte de a 12-a săptămână.

În caz de boală fetală severă, o astfel de intervenție chirurgicală se efectuează de obicei până la 20, dar până la a 24-a săptămână. În cazul unei tulburări de dezvoltare incompatibile cu viața, întreruperea sarcinii este posibilă până în săptămâna 24. Începând cu a 24-a săptămână, cu o indicație medicală strictă, este posibilă întreruperea sarcinii prin naștere spontană, dacă este necesar prin cezariană, dar nu mai vorbim despre avort, ci despre naștere, iar nou-născutul va fi tratat conform regulile profesiei.

Avortul este cel mai sigur dacă apare în decurs de 6 până la 10 săptămâni de la ultima menstruație, moment în care este mai puțin probabil să apară complicații. Intervențiile între săptămânile 13 și 24 (al doilea trimestru) sunt mai susceptibile de a avea complicații.

Deși avortul se poate face mai sigur în primul trimestru, în unele cazuri, detectarea bolilor fetale este întârziată, deoarece rezultatele unor teste genetice ajung doar în al doilea trimestru. Sarcinile adolescente sunt adesea întârziate până în al doilea trimestru din cauza depistării tardive și a unei tulpini mentale precoce și puternice.

Medicație pentru avort

Avortul farmacologic poate fi efectuat în primul trimestru de sarcină.

Avantaje: neinvaziv (adică fără intervenție chirurgicală), nu este necesară anestezie, medicamentele pot fi administrate pe cale orală sau prin injecție. Medicamentele provoacă avort spontan, care este similar cu un avort spontan natural.

Dezavantajul lor sângerări prelungite ocazionale, reacții adverse neplăcute și o scădere a eficacității acestora după 7 săptămâni. Există mai multe medicamente care pot fi utilizate, de obicei prin inhibarea diviziunii celulare sau prin inhibarea hormonului progesteron. Medicamentele nu trebuie utilizate la pacienții cu afecțiuni hepatice sau renale, boli inflamatorii intestinale, tulburări de coagulare sau condiții de imunodeficiență.

Avort chirurgical

Consecințele juridice ale avortului în Ungaria

Aspirarea manuală în vid poate fi utilizată până în a zecea săptămână de sarcină, timp în care conținutul uterului este îndepărtat printr-un tub mic trecut prin colul uterin. Procedura durează aproximativ 15 minute și este foarte eficientă (99,5%), cu relativ puține (mai puțin de 1%) complicații. Dezavantajul este că cantități mici de țesut fetal nu sunt întotdeauna eliminate.

Dilatare și chiuretaj

În timpul procedurii, dilatarea colului uterin se realizează utilizând medicamente speciale sau tije fine de dilatare cu diametru crescător. Conținutul uterului este îndepărtat folosind un dispozitiv de aspirație și apoi pereții uterului folosind bucle (chiurete) similare cu o lingură mică.

Avantajele intervenției: Durează 10-15 minute, se poate face cu o zi internată sau sângerarea se oprește de obicei în decurs de 5 zile după operație.

Dezavantaje: chirurgia este o procedură chirurgicală, pot apărea infecții. Chiuretajul este eficient în 97-99% din cazuri. Uterul poate fi anesteziat prin anestezie locală, cu toate acestea, acest lucru nu reduce crampele uterine. După câteva ore de odihnă, femeia poate fi eliberată în casa ei.

Dilatarea și evacuarea

Dacă sarcina a atins al doilea trimestru, dilatarea și evacuarea sunt folosite pentru a o întrerupe. Procedura este similară metodei de dilatare și chiuretaj, cu toate acestea, este necesară utilizarea unei dilatații mai mari, a unei aspirații mai mari sau a unui clește, prin urmare crește și disconfortul asociat cu operația.

Alte opțiuni chirurgicale

Alte proceduri chirurgicale se efectuează foarte rar în al doilea trimestru:

La ce să fii atent?

Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome după avort, consultați imediat medicul dumneavoastră!

Expansiune (dilatare) și îndepărtare (extracție): După pregătirea colului uterin descrisă anterior, fătul este îndepărtat în același timp - caz în care capul fătului este comprimat pentru a-i permite să treacă prin colul uterin.

Inducerea avortului spontan (inducție): După dilatarea medicală sau mecanică a colului uterin, contracțiile uterine sunt induse medical, ducând la nașterea fătului în decurs de 8-72 de ore. Efectele secundare pot include greață, vărsături, diaree.

Incizia peretelui uterin (histerotomie): conținutul uterului este îndepărtat printr-o incizie făcută în peretele uterin. Această intervenție se efectuează atunci când inducția nu a avut succes.

Diagnostic și pregătire

Medicul trebuie să știe vârsta sarcinii, pentru a determina acest lucru cu precizie, pe lângă întrebări, el efectuează și un examen. Înainte de avort, este important ca femeia însărcinată să primească toate întrebările și să aibă suficient timp pentru a-și reconsidera decizia. În cazul unei mame minore, consimțământul părinților este esențial pentru intervenție.

Bătăi

Monitorizarea cantității de sângerare și a modificărilor tensiunii arteriale este necesară după procedură. Rh-negativ (lipsa unui antigen al grupului sanguin determinat genetic care declanșează un răspuns imun) necesită administrarea de imunoglobulină Rh umană la făt pentru a preveni incompatibilitățile grupelor sanguine la sarcinile ulterioare.

Sângerarea poate continua până la 5 zile în cazul unui avort chirurgical sau în cazul unui avort medical. În plus, poate fi necesar un tratament cu antibiotice pentru a preveni infecțiile și pentru a evita contactul sexual și utilizarea tampoanelor.

Posibile complicații ale avortului

  • sângerare
  • infecții
  • perforația peretelui uterin: are ca rezultat sângerări severe, eventual trunchiere
  • retenție fetală: provoacă sângerări, febră, inflamații
  • cheaguri de sânge care se acumulează în cavitatea uterină
  • cicatricile din colul uterin sau cavitatea uterină duc la infertilitate
  • leziuni cervicale: colul mare poate provoca un flux constant, inflamație cronică, o nouă sarcină este mai probabil să ducă la avort spontan, naștere prematură
  • Sensibilizare Rh (vezi mai sus)
  • consecințe spirituale.

În cele mai multe cazuri, avortul este necomplicat și nu vă afectează șansele unei viitoare sarcini. Potrivit unui studiu din SUA, 2,5 la sută din avorturile efectuate înainte de a treisprezecea săptămână de sarcină au unele complicații ușoare. Cu toate acestea, probabilitatea unor complicații mai grave care necesită spitalizare este mai mică de jumătate la sută.

O alternativă la avort este posibilitatea abandonării copilului, adoptării acestuia. Mulți părinți doresc să adopte un copil, în primul rând din cauza lipsei de copii și în al doilea rând pentru că vor să ajute - din ce în ce mai multe fundații și asociații ajută. În astfel de cazuri, părinții care doresc să adopte trebuie să aștepte copilul în medie cu doi ani.