Blogul melanomului

melanom, cancer de piele și aluniță

S-a constatat că aportul de vitamina D este sigur la femeile gravide

Pe 27 iunie, Journal of Bone and Mineral Research. Potrivit unui articol dintr-un studiu dublu-orb, randomizat, administrarea zilnică a 4.000 UI de vitamina D sa dovedit a fi sigură și benefică pentru femeile însărcinate sănătoase și pentru copiii nenăscuți.

(Studiul mare, dublu-orb, randomizat, în rezumat, înseamnă că atât numărul de subiecți, cât și proiectul studiului au exclus complet posibilitatea opiniei subiective, astfel încât nici pacienții, nici medicii nu știau exact ce și cât iau, deci acest lucru nu a putut afecta rezultatele)

Subiecții, adică femeile însărcinate, au avut o sarcină de 12-16. În fiecare săptămână au început 200, 2.000 și 4.000 de vitamine D3 pe zi, astfel încât nimeni să nu știe exact cât.
Nivelele sanguine ale mamei și ale bebelușului au fost măsurate după naștere.

Nu voi scrie acum detaliile profesionale, dar ideea este că rezultatele studiului arată că administrarea zilnică de 2.000 până la 4.000 UI de vitamina D este sigură și fără efecte secundare în timpul sarcinii.
Desigur, femeile (și fetușii lor) care au un nivel scăzut de vitamina D de la bun început fac cel mai bine.

Interesant este că 4000 UI au fost suficiente la subiecți pentru a menține nivelul dorit. Prin urmare cercetătorii recomandă creșterea nivelului recomandat la 4.000 UI pentru femeile gravide. Autorii subliniază că, deoarece vitamina D a fost începută după a 12-a săptămână de sarcină, nu au informații despre beneficiile sau posibilele efecte secundare ale administrării vitaminei D pentru perioada dinaintea celei de-a 12-a săptămâni.

Deci, dragi mame însărcinate, mergeți la asta.

Știri recente despre vitamina D.

Societatea endocrină din Boston, SUA, a emis astăzi un ghid clinic pentru măsurarea, terapia și prevenirea vitaminei D.

Se stabilește un nivel minim de 30 ng/ml, luând în considerare toate dovezile disponibile. Aici vă voi reaminti doar pe scurt propriul caz și măsurătorile mele, când chiar și după un curs trimestrial am reușit să mă ridic la nivelul vitaminei D la doar 26 ng/ml (am luat 1000-1500 UI zilnic).

În caz contrar, nivelurile de 40 și 60 ng/ml sunt considerate normale atât pentru copii, cât și pentru adulți.

Evaluarea populațiilor vulnerabile este considerată a fi de o importanță capitală. Sunt incluse următoarele persoane:
- persoanele obeze (există unele recent, o problemă globală din ce în ce mai gravă)
- persoanele cu pielea întunecată (lumina soarelui este mai puțin capabilă să pătrundă în piele, ceea ce reprezintă un avantaj pentru cancerul de piele, dar aici este un dezavantaj)
- femeile însărcinate
- mamele care alăptează
- pacienți cu malabsorbție
- și cei care, din motive religioase, își ascund pielea de lumina soarelui tot anul

Interesant, deși deficiența de vitamina D este considerată o problemă obișnuită, screening-ul non-riscului nu este recomandat. (De exemplu, nici eu nu sunt la risc, dar nivelul meu de vitamina D era încă anormal de scăzut)

Măsurarea nivelurilor de 25-OH-vitamina D într-un loc fiabil pentru determinare este considerată acceptabilă. (vezi și în intrările anterioare cât de nesigur a fost rezultatul măsurării dimensiunii)

Având în vedere că deficiența este frecventă și conține foarte puține alimente, se recomandă suplimentarea zilnică regulată.

Dozele sunt după cum urmează:
- până la vârsta de 1 an: 400 UI/zi
- Peste 1 an: 600 UI/zi

- 600 UI pe zi între 19 și 70 de ani sunt suficiente pentru a menține forța osoasă și musculară, dar 1500-2000 UI pe zi trebuie să poată menține nivelurile sanguine dorite.

- Peste 70 de ani, 800 UI pe zi sunt suficiente pentru prevenire, dar aveți nevoie și de 1500-2000 UI pentru a menține nivelul sanguin dorit.

Grăsimile pot avea, de asemenea, nevoie de 2-3 ori doza normală pentru a atinge nivelurile normale.

Nivelurile maxime zilnice sigure sunt după cum urmează:
- Până la 1000 UI/zi până la 6 luni
- între 6 luni și 1 an max. 1500 UI/zi
- între 1 și 3 ani max. 2500 UI/zi
- între 4 și 8 ani max. 3000 UI/zi
- peste 8 ani max. 4000 UI pe zi

Știri și experiențe recente despre vitamina D.

În această postare, îmi rezum cele mai recente experiențe proprii și le completez cu rezultatele unui articol publicat în numărul din ianuarie 2011 al The New England Journal of Medicine (NEJM).

Așa cum am scris despre asta înainte, fiind o natură curioasă, am măsurat o în septembrie 25-hidroxivitamina-D nivel în sângele meu. Acest rezultat măsoară atât cantitatea de vitamina D produsă de radiațiile UV pe piele, cât și cantitatea de vitamina D din alimente.

Cea mai mare surpriză a mea a fost că am un deficit anormal de vitamina D, așa că am început să înlocuiesc 1000 UI (unități internaționale) pe zi, sub formă de tablete. În același timp, le-am cerut cititorilor să-mi trimită rezultate, pe care le-am susținut chiar și cu o screening-cadou.

Am obținut în total patru rezultate. Toate acestea au fost bune, iar cei care le-au trimis au luat 2.000 UI sau mai mult de vitamina D pe zi.

În decembrie, apoi m-am întors la locul unde fusesem înainte și m-am măsurat din nou. Rezultatul, dacă este posibil, a fost o surpriză și mai mare: 11,12ng/ml după trei luni de supliment de vitamina D, care este la o distanță de păr distanță de gama patologică (Sub 10 ng/ml) în intervalul deficitului de vitamina D (10-29ng/ml). Nu am fost foarte fericit și au apărut în mine îndoieli.

De aceea am decis să stabilesc un alt control, așa că m-am dus la unul dintre laboratoarele Belklinika.

… Și aici a venit un alt șurub: asistenta care mi-a luat sângele a subliniat asta testul vitaminei D trebuie efectuat numai într-un tub protejat de soare, deoarece expusă la lumină, vitamina se degradează și rezultatul devine fals. Aceasta a fost o noutate, nu am citit despre asta în literatura internațională până acum.

Inutil să spun că am fost foarte încântat de ceea ce va fi scris în descoperire.

Zilele au rătăcit, dar în cele din urmă rezultatul a venit: 25,8ng/ml, care este încă puțin, dar mult mai aproape de intervalul normal - și o diferență semnificativă față de precedentul.

Cu aceasta, lecția a fost complet renunțată: unde este această diferență? Aceasta se datorează inexactității laboratoarelor (diferite metode de testare) sau este atât de importantă protecția împotriva luminii tubului?

Având în vedere că venele mele au ghicit următorul pas logic și au început un protest acerb, am fost forțat să îi rog pe unul dintre colegii mei dermatologi să meargă la laboratorul Belklinika și să ia o probă de sânge, dar oferind două probe la un moment dat, unul protejat de soare iar cealaltă într-un tub neprotejat de soare. Deci, va fi clar cât de mult contează această circumstanță.

Dacă am raportat entuziasm înainte, ei bine, acum chiar am fost.

Rezultatele sale au fost de 16,6 și 15,0 ng/ml (cu tub protejat de soare și non-protejat de soare). Deci, pe de o parte, are și o lipsă de D și, pe de altă parte, diferența nu este foarte semnificativă, dacă clasific diferența de 10% în acest fel.

Nefiind atent la protestele venelor mele care nu voiau să dispară, am decis în cele din urmă să iau o altă mostră și să decid în cele din urmă situația. Acest lucru s-a întâmplat la Londra, unde asistenta a lăsat sângele meu în scădere într-un tub neprotejat de soare. Rezultatul sa încheiat la 26ng/ml.

În acest moment, am tras următoarele concluzii:
- Există diferențe mari între rezultatele diferitelor laboratoare: de preferință așa-numitul alege un laborator de referință care dorește un rezultat bun. (de aceea nu recomand biroul Vécsey u din centrul Dimenzió Eg.).
- Protecție ușoară a tubului de colectare a sângelui nu o împrejurare semnificativă, deoarece pentru mine diferența a fost neglijabilă, în timp ce pentru colegul meu a fost „doar” 10%.
- Napi 2000 NE Suplimentarea cu vitamine de mai jos nu pare a fi suficientă pentru a aduce nivelurile sanguine în intervalul normal.

Articolul NEJM arată că unul dintre laboratoarele de referință majore a efectuat determinări de vitamina D cu 50% mai multe în ultimul trimestru al anului 2009 decât în aceeași perioadă din 2008, datorită popularității crescânde a subiectului atât în rândul medicilor, cât și al oamenilor laici.

Potrivit autorilor, deficiența de vitamina D afectează 50-80% din casă, ceea ce reprezintă date provocatoare de gândire.

În cele din urmă, câteva extrase din articolul NEJM:
- Dozele intermitente mari (500.000 UI o dată pe an) par a fi metabolizate și utilizate diferit în comparație cu dozele zilnice, astfel încât autorii preferă suplimentarea zilnică.
- Doza zilnică tolerabilă este stabilită în prezent de Institutul de Medicină (OIM) la 4000 UI și atrage atenția asupra faptului că, la doze mai mari, nu pot fi excluse reacțiile adverse neprevăzute.
- Autorii articolului recomandă administrarea a 2.000 UI de vitamina D pe zi, ceea ce este în acord complet cu rezultatele mele cu metode simple.
-… și, în cele din urmă, una dintre cele mai plăcute afirmații pentru mine este să subliniez importanța sportului și a activității fizice atunci când suntem preocupați de oasele și mușchii noștri din cauza deficitului de vitamina D.

Este foarte important ca nimeni să nu creadă că este suficient să ia din când în când anumite pastile, fie că este vorba de vitamina D sau orice altă vitamină etichetată. Fără exerciții regulate și suficiente și o alimentație adecvată, nu este posibil să vorbim despre un stil de viață sănătos, adică o sănătate durabilă.

Rezumat de sfârșit de an al unui stil de viață sănătos

Deși eu însumi sunt dermatolog și acesta este un blog despre cancerul de piele, în calitate de medic și cercetător de sănătate consacrat, am o părere despre un stil de viață sănătos, așa că îl voi rezuma și vă voi împărtăși.

1. Un tort numit stil de viață sănătos nu te poți deranja cu ingredientele sale, dar trebuie să coaceți totul în el pentru a obține rezultatul final corect. Nu-mi place să-l plac, l-am pus, nu este, așa că îl omit.

2. Pentru a înțelege un stil de viață sănătos, așa-numitul. este necesară o abordare holistică, adică trebuie să accepți că ești o capodoperă complexă a corpului, sufletului și spiritului, în care ingredientele interacționează strâns și interacționează între ele.

3. Sănătatea nu este o afecțiune, ci un proces. Un stil de viață sănătos este unul care lucrează constant pentru a menține sănătatea sau, dacă sunteți bolnav, pentru a restabili sănătatea.
În același timp, poți fi sigur că felul în care trăiești sau ai trăit până acum a avut/a avut un efect asupra sănătății tale. Singura întrebare este care va fi/va fi rezultatul acestui lucru.

4. Modul nostru de viață în cele din urmă constă în repetări zilnice de nenumărate obiceiuri minuscule într-un întreg. Revizuirea stilului nostru de viață nu este altceva decât creșterea gradului de conștientizare și revizuirea obiceiurilor noastre. Dacă găsiți un obicei care nu susține menținerea sau restabilirea stării de sănătate, vă recomandăm să îl schimbați.

Fetița mea are 3,5 ani. Suge-ți degetul. Nu vreau ca dinții ei să se ridice ca adulți și asta ar fi urât din cauza asta. Prin urmare, fac cu blândețe tot ce pot pentru a schimba acest obicei, care este minunat pe de o parte, deoarece te asigură și, pe de altă parte, este defavorabil din punct de vedere cosmetic pentru dinții tăi. Îl văd pe Nellike și știu din experiență ce lucru greu de schimbat un obicei. Necesită determinare serioasă și autodisciplină.

5. Cel mai important lucru este calitatea vieții! Dacă ai un obicei nesănătos, dar care contribuie foarte mult la fericirea ta zilnică, dar nu îți face mult rău, păstrează-l în largul tău. Suntem oameni și nu roboți, atât.

Eu însumi nu am fumat nici o țigară în viața mea, dar în același timp fumez trabucuri, sunt membru și am fost președintele unui club de țigări timp de 5 ani. La fiecare câteva săptămâni, fum un trabuc (dominicanii) care are efecte minime asupra sănătății, dar are beneficii sociale, materiale și de calitate a vieții neprețuite. (Nu vreau să conving pe nimeni să fumeze asta)

6. "Esti ceea ce mananci". Îmi place foarte mult acest clișeu. Unul dintre cele mai importante principii ale aspectului fizic al unui stil de viață sănătos. Alegeți fiecare mâncare și băutură pe care o luați în gură. Cea mai importantă întrebare este cât de mult s-a schimbat în comparație cu starea sa inițială. Cu cât un aliment/băutură este mai curat (adică organic) și cu cât a suferit mai puține modificări, cu atât mai bine. Evitați orice este „plastic”, de ex. Red Bull, cola etc.

Ingrediente: „Mediu de aur”, echilibru. De asemenea, mâncați zilnic legume crude, salate, fructe, carne și carbohidrați. Practic sunt o mulțime de legume, o mică petrecere cu carne. Eu însumi nu cred și nu respect nicio asociere strictă și alte restricții. Sunt un fan al bucătăriei italiene, îmi plac mâncărurile ușoare, variate și delicioase. Zaharul si sarea se folosesc doar ca condiment. De unsprezece ani încoace, gătesc pentru mine în fiecare dimineață făină de ovăz cu apă, pe care o beau cu miere și fructe. Beau aproape exclusiv apă, precum și vinuri de calitate, foarte rar bere.

Calorie: Cred în afirmația altfel lipsită de sens că „primim cu toții o anumită cantitate de mâncare la naștere și trăim atâta timp cât o consumăm”. Așadar, nu înghiți, dar păstrează moderarea atât în cantitate, cât și în calorii.

7. Exercițiu: este foarte simplu: faceți exerciții de cel puțin 3 ori pe săptămână și cel puțin o oră pe săptămână, astfel încât să transpirați bine din el, de preferință în aer curat. Asta este. Nu trebuie să spui nimic despre asta. Fără aceasta, nu există un stil de viață sănătos. Incorporează acest lucru în viața ta ca element obligatoriu sau termină de citit acum.

8. Obiceiuri dăunătoare: așa cum sugerează și numele lor, acestea sunt dăunătoare sănătății noastre, deci nu își au locul în stilul nostru de viață sănătos. Țigări, băuturi energizante, prea mult alcool, înghițire, post, droguri. Piatra este grea, dar trebuie să scapi de ea.

9. Mod de gândire: ochelarii prin care privește lumea. Lumea este pentru toată lumea așa cum o vede el. Depinde de ochelarii dvs. dacă sunteți o victimă, un persecutor al destinului sau o persoană de succes.

Situațiile de viață sunt date tuturor, depinde doar de reacțiile tale ce rating primesc. Cineva stă într-un blocaj de trafic și cineva te smuceste în fața ta. Decizi să te distrugi cu prostia celuilalt sau pur și simplu spui „săracul om, cum este să trăiești cu el” și îi zâmbești unuia dintre ei.
Stresul nu este un lucru obiectiv, puteți face anumite situații în acest fel. Din păcate, modul tău de gândire îți poate ruina foarte serios sau doar îți poate construi sănătatea. Ar trebui să lucrezi la asta.

10. Obiective: obiective scrise pe termen scurt, mediu și lung. Cel care nu s-a gândit niciodată la obiectivele sale este aruncat în viața lui, aruncat de capriciile sorții, înainte și înapoi, vulnerabil. Cel care nu știe unde se duce nu poate ajunge niciodată acolo. În acest sens, cu siguranță îl recomand pe Stephen R. Covey să citească: 7 obiceiuri ale persoanelor cu succes remarcabil c. carte. Întrebați-l pe Isus, viața voastră va fi o experiență definitorie.

11. Relațiile umane: în primul rând familia și copiii, dar poate fi și un sistem strâns de prietenii și colegi de muncă. Cineva cu care îți poți împărtăși cu încredere bucuria, durerea sau îndoielile. Cui îi poți revărsa sufletul și pe care îl vei asculta cu atenție dacă ai nevoie de el.
Cred că acestea sunt elemente obligatorii, sper că nu am ratat niciun lucru important.

Indiferent de stilul nostru de viață orice boală poate lovi în orice moment, deoarece acestea sunt în mare măsură determinate de genele noastre. De aceea teste de screening, care este complet simptomatic și asimptomatic, deoarece dacă se găsește ceva, de obicei se află într-un stadiu atât de timpuriu încât procesul poate fi inversat relativ ușor, deci poate fi vindecat.

Alte: diferite moduri și vârste aduc întotdeauna un lucru mic care face parte dintr-un stil de viață sănătos. Cum ar fi de ex. vitamina D este, de asemenea, multă pe blogul meu. Acum ne gândim la cât de important este, probabil și la asta, dar în comparație cu punctele de mai sus, semnificația sa scade, așa că oricine nu are dreptate nu trebuie să se ocupe nici de vitamina D.

Una pentru fiecare vitamină, ceai, supliment alimentar și multe altele cele de mai sus nu pot fi induse prin consumul de droguri minune. Dacă nu le puteți sau doriți să le implementați, nu vă mai frustrați aici.

Deschidere și flexibilitate: să ne ținem ochii deschiși, poate apare ceva nou, un lucru important la care merită să fim atenți. În funcție de acest lucru, putem aduce mici modificări stilului nostru de viață, dar elementele de bază sunt încă constante.

Vă doresc multă sănătate și perseverență în realizarea celor de mai sus. Nimeni nu promite că va fi ușor, dar merită.