Boala celiacă ca tip de sensibilitate la gluten

Boala celiacă, o boală care afectează aproximativ 1% din populația lumii cu sensibilitate la gluten, poate apărea acum la orice vârstă. Dezvoltarea metodelor imunologice pentru depistarea bolii a făcut posibilă identificarea din ce în ce mai mulți pacienți cu boală celiacă, astfel încât se poate afirma că, din păcate, boala celiacă poate fi confirmată astăzi la fiecare sută de persoane.

Incidența bolii celiace este în creștere, dar persoanele sensibile la gluten care știu despre boala lor acoperă de fapt doar o fracțiune din numărul pacienților cu boală celiacă. Acest lucru se datorează faptului că sunt cunoscute mai multe tipuri de boală.

Tipuri de boală celiacă

Boala celiacă manifestă (simptomatică):

Distingem două tipuri de boală celiacă manifestă:

Simptome tipice ale bolii celiace

Atipic sau oligo.simptomatic forma este acum mai frecventă decât forma clasică. Există, de asemenea, atrofie de cohortă, dar nu simptomele gastro-intestinale domină, ci cele din exterior.

precum anemia

Acest tip de boală celiacă manifestă este cel mai frecvent la adulții cu boală celiacă.

Boala celiacă latentă (latentă):

Boala celiacă latentă a avut o biopsie care prezintă atrofie de cohortă pe parcursul vieții, care leziune histologică s-a regenerat pe o dietă fără gluten.

În timpul examinării, tabloul histologic este cel mai adesea evaluat ca fiind negativ, simptomele lor gastrointestinale sunt de obicei abia sau deloc.

O parte a intestinului subțire, membrana mucoasă a apendicelui, este de obicei intactă chiar și cu o dietă care conține gluten.

Se pot repeta leziuni intestinale cauzate de gluten.

În astfel de cazuri, un test de sânge pozitiv (serologie) sau un istoric familial de sensibilitate la gluten poate declanșa suspiciunea.

Boala celiacă tăcută:

Grupul de boală celiacă tăcută sau tăcută include cei cu sensibilitate la gluten care prezintă anomalii histologice (atrofie aglomerată) și teste de sânge pozitive, dar pacienții sunt, în general, asimptomatici.

De obicei, boala este descoperită accidental în timpul screening-ului din alt motiv, oglindire gastrică, biopsie.

Majoritatea acestor cazuri apar la rudele persoanelor celiace.

Boala celiacă refractară:

Afectează 7-30% dintre persoanele celiace.

De asemenea, distingem două tipuri de boală celiacă refractară:

În boala celiacă refractară primară, pacienții nou diagnosticați nu răspund la dieta fără gluten începută, simptomele nu dispar și imaginea histologică anormală a intestinului subțire nu se stabilește.

În boala celiacă refractară secundară - secundară, nu se poate observa nicio îmbunătățire chiar și cu o dietă strictă fără gluten care durează mai mult decât la un pacient celiac recunoscut anterior și poate apărea chiar agravarea stării.

Un pacient poate fi considerat un refractar la o dietă fără gluten dacă nu se îmbunătățește chiar și după o dietă strictă fără gluten timp de 1 an și chiar agravează boala.

IMPORTANT! Ameliorarea simptomelor poate fi văzută la câteva zile și săptămâni de la începutul unei diete fără gluten, dar îmbunătățirea imaginii histologice poate dura până la 2 ani.!

La pacienții care nu se îmbunătățesc cu o dietă fără gluten, trebuie investigată mai întâi eroarea alimentară intenționată sau accidentală, iar apoi, dacă acest lucru poate fi complet exclus, pacienții cu boală celiacă ar trebui să fie examinați în continuare pentru a depista ulterior boala.

Comparația țesutului intestinal sănătos și celiac

Depistarea bolii celiace

Prin urmare, depistarea bolii celiace pe baza acestora este importantă nu numai pentru pacienții cu simptome sugestive, ci și pentru rudele lor de gradul I cu sensibilitate la gluten, deoarece boala celiacă poate apărea de zece ori mai frecvent în astfel de cazuri decât în populația generală.!

IMPORTANT, totuși, că nu este suficient să se efectueze un singur screening al membrilor familiei, testele de sânge ar trebui efectuate la anumite intervale de timp, așa cum recomandă gastroenterologul.

Dacă simptomele sugerează sensibilitatea la gluten, consultați imediat un medic pentru a efectua testele necesare și pentru a face un diagnostic precis.!

IMPORTANT că este interzis să începeți o dietă fără gluten înainte de testarea sensibilității la gluten, deoarece poate duce la diagnosticarea greșită!

Recunoașterea în timp util și tratamentul profesional al bolii celiace sunt foarte importante atât pentru pacient, cât și pentru mediul lor. Tratamentul de succes are ca rezultat pacientul lipsit de simptome și plângeri și îmbunătățirea calității vieții!