Boala vasculară a membrelor inferioare

Disponibilitate

Boala vasculară arterială este frecventă și adesea asimptomatică, deci este important să se efectueze teste de screening adecvate și selectate pentru anumiți factori de risc.

Screening, prevenire și tratament conservator al bolilor arteriale ale membrelor inferioare

O proporție semnificativă dintre cei cu boală arterială a extremităților inferioare poate fi asimptomatic: sau pentru că stadiul clinic ușor boală (stadiul Fontaine I) sau pentru că așa-numitul. mascat există o boală. Aceasta din urmă are două cauze importante: 1. dezvoltarea simptomelor activitatea necesară nu este efectuată de pacient bătrânețe sau alte comorbidități care limitează mișcarea tulburări senzoriale datorită de ex. neuropatie diabetică nu apare durere.
PAD este un factor important în evaluarea riscului cardiovascular
A absolvit certificatul PAD screeningul indicelui gleznei-brațului definiție.
Pe baza indicelui gleznă-braț, se poate stabili diagnosticul de boală arterială a extremităților inferioare, poate fi estimată severitatea ocluziei, iar valoarea obținută poate fi utilizată pentru evaluarea riscului cardiovascular.

În tratamentul conservator al bolilor arteriale periferice (în mod uniform pentru toate localizările), cele mai importante elemente ale terapiei sunt:

renuntarea la fumat
dieta sanatoasa
ordonând cantitatea potrivită de exercițiu
tratamentul cu statine (controlul lipidelor)
control glicemic adecvat
terapie antiplachetară (acid acetilsalicilic (ASA), clopidogrel)
obțineți un control adecvat al tensiunii arteriale

Cel mai eficient mod de a îmbunătăți simptomele pacienților este așa-numitul terapie de mișcare controlată.
Ameliorator de stadiu funcțional opțiuni de tratament medicamentos din statine si cilostazol recomandare de primă linie (în plus, pot fi utilizate naftihidrofuril și pentoxifilină, deși nu există dovezi ale utilității lor), și sulodexidul, un mecanism complex de acțiune, îmbunătățește proprietățile reologice din sânge și poate îmbunătăți simptomele.
Eficacitatea terapeutică pe termen lung a hemodiluției izovolemice nu a fost stabilită.
Prostaciclina este un tratament conservator pentru ischemie care nu este adecvat pentru revascularizare
După revascularizarea endovasculară (implantarea stentului), se recomandă terapia antiplachetară duală (aspirină + clopidogrel) urmată de o doză unică (aspirină sau clopidogrel) timp de o lună.