Pâinea îți umflă stomacul? Probabil că ești sensibil la gluten

Toleranță la gluten, sensibilitate la gluten. O altă „binecuvântare” a lumii noastre moderne va fi adusă în atenția celor care suferă de Ziua Mondială din luna mai. În restaurante și magazine, un semn separat indică produsele, alimentele și băuturile care pot fi consumate de persoanele sensibile la gluten. Auzim din zvonuri că persoanele sensibile la gluten plătesc mai puțin în impozite. Și vecinul mai spune că, dacă vrem să trăim mai sănătos, merită să trecem la o dietă fără gluten.

Cu toate acestea, bunicii noștri nici nu știau că glutenul există deloc. Nu numai că boala nu era tipică în deceniile și secolele anterioare, ci produsele de patiserie și boabele în sine conțineau mult mai puțin gluten decât astăzi. Modificarea negativă poate fi explicată prin introducerea așa-numitelor specii hibride. De asemenea, „lipiciul” perfect, altul decât glutenul, joacă un rol important în formabilitatea varietății moderne de produse de patiserie moderne, capodopere de cofetărie sau „poezii pentru paste”. Dar să trecem de la demersuri la abordările experților! L-am întrebat pe dr. András Székely, medic șef de gastroenterologie la LIFE Health Center, despre conceptul, simptomele, diagnosticul sensibilității la gluten și coexistența cu sensibilitatea la gluten.

- În primul rând, este important să clarificăm exact ceea ce numim sensibilitate la gluten?

- Sensibilitatea la gluten, adică intoleranța la gluten, este o boală autoimună. Este vorba despre faptul că organismul nu poate descompune o proteină periculoasă pentru acesta, glutenul, în timp ce produce un anticorp care dăunează mucoasei intestinale. Viliile intestinale din intestin, care ajută la absorbția nutrienților, se atrofiază continuu, reducând astfel suprafața de absorbție. Nutrienții importanți pentru organism nu pot fi absorbiți, ceea ce poate duce la diferite boli cu deficit (cum ar fi deficit de fier, deficit de calciu, anemie).

- Care sunt cele mai frecvente simptome ale sensibilității la gluten?

- Această boală este însoțită cel mai adesea de simptome foarte neplăcute, balonare, crampe abdominale, diaree, care este cauzată de faptul că nutrienții neabsorbiți trec în organism, unde are loc așa-numita digestie bacteriană.

- Care sunt metodele de diagnostic pentru diagnosticarea bolii? Când este necesară intervenția endoscopică pentru a descuraja pe mulți?

- Faptul sensibilității la gluten poate fi adesea detectat printr-o probă de sânge. Dar un diagnostic clar poate fi făcut prin biopsia intestinului subțire în timpul intervenției endoscopice (folosind eșantionarea din secțiunea duodenală, partea intestinului după stomac), prin examen histologic. Intervenția endoscopică este de obicei inevitabilă în prezența simptomelor sugestive ale toleranței la gluten, deoarece în unele cazuri testul de sânge poate să nu prezinte intoleranță. În caz contrar, nu este nevoie să vă fie frică de examenul endoscopic, dar dacă cineva încă se teme de acesta, am dori să vă atragem atenția asupra faptului că endoscopia se efectuează și în stare de ebrietate, adică anestezie superficială.

- Ce trebuie făcut dacă rezultatele testului nu sunt clare?

- Un test pozitiv de sânge (serologie) confirmă rezultatul histologic, dar dacă nu prezintă sensibilitate la gluten, nu exclude prezența bolii. Examinarea endoscopică este necesară pentru a evalua cu precizie starea mucoasei.

Cereale, semințe, fructe de pădure care pot fi consumate de persoanele sensibile la gluten (imagine: ohsu.edu)

- Ce trebuie făcut dacă se constată că cineva este sensibil la gluten?

- După stabilirea sensibilității la gluten și a toleranței la gluten, ar trebui introdusă o dietă fără gluten! Adică, fără a pretinde completitudinea, produsele de patiserie, pâinea, pastele, toate cerealele care conțin gluten, alimentele și băuturile ar trebui excluse din masă. Pentru a urma dieta în mod corespunzător, merită să verificați lista de alimente și băuturi care conțin gluten pe Internet (există acum multe site-uri web cu astfel de conținut), deoarece mulți oameni nici măcar nu s-ar gândi cât de mult este conservat, rece tăieturi, unele brânzeturi etc., pe lângă alimentele de bază care conțin gluten. - poate conține gluten. Dar, desigur, dacă cineva intră într-o tabără aglomerată de oameni sensibili la gluten, cel mai bine este să apelați la un dietetician care poate oferi informații corecte atât despre dietă, cât și despre ingredientele sănătoase fără gluten utilizate acasă (de exemplu porumb, orez, mei, hrișcă, făină de migdale) etc. etc. pentru a trăi o viață deplină într-un mediu sensibil la gluten.

- Dacă reclamațiile dispar complet după o perioadă lungă de timp, dieta poate fi întreruptă?

- Dacă întrerupeți regimul alimentar, simptomele dumneavoastră pot reveni, deci acest lucru nu este recomandat. În plus, boala se poate distruge asimptomatic, în tăcere și chiar poate provoca probleme mai grave.

- Poate exista o diferență între sensibilitatea la gluten a oamenilor? Sensibilitatea la gluten este moștenită? Dacă da, este posibil ca copilul să nu o facă, dar nepotul moștenește boala?

- Depinde de individ cât de mult gluten apar simptomele după consumul acestuia. Unele persoane au cea mai mică cantitate de plângeri neplăcute, în timp ce altele pot provoca doar probleme, dar în toate cazurile poate exista sensibilitate la gluten. Prin urmare, este important să consultați un gastroenterolog pentru o examinare amănunțită. Sensibilitatea la gluten este, din păcate, o boală moștenită. Adică, se întâmplă ca copiii să moștenească, dar este, de asemenea, obișnuit ca o generație să fie lăsată în afara și numai nepoții vor fi sensibili la gluten.

- Când sensibilitatea la gluten dispare?

- Există cazuri în care dieta copiilor sensibili la gluten din copilărie poate fi suplimentată cu unele alimente care conțin gluten pentru maturitate, sau dieta poate fi oprită complet cu o dietă sănătoasă, desigur. Din păcate, toleranța la gluten care se dezvoltă la vârsta adultă nu dispare. Dar astăzi, faptul că produsele, mâncarea și băuturile fără gluten pot fi găsite nu numai în magazine, ci și în multe restaurante și stațiuni de vacanță, ajută, de asemenea, să respecte dieta și să ofere persoanelor sensibile la gluten o viață deplină.