Când leagănul nu ajută

Aproximativ 30% dintre copii sunt afectați de tulburări de somn, care sunt depistate în număr foarte mic, deoarece adesea banalizează simptomele și există puține laboratoare polisomnografice.

Semnele unei tulburări de somn nu sunt adesea luate în serios și există puține laboratoare de somn care să susțină diagnosticul, potrivit MedicalOnline, dr. Anna Altmann, șefa ambulatoriului de epilepsie-neurologie la Spitalul St. John. Potrivit medicului șef, cele mai frecvente tulburări ale somnului sunt apneea prematură-neonatală, apneea obstructivă a somnului (OSA), care se datorează mai ales unui fel de problemă de otolaringologie, de obicei o amigdală mai mare, și tulburărilor de somn asociate epilepsiei.

Pe lângă OSA din copilărie, tulburările de somn sunt asociate cu diferite boli neurologice - epilepsie, retard mental, tulburări de dezvoltare - probleme endocrinologice sau psihiatrice și unele dintre problemele care stau la baza apneei de somn la copiii prematuri și nou-născuți. De obicei 75% dintre copiii cu dureri de cap cronice suferă și de tulburări de somn, tendința la narcolepsie crește exponențial la copiii supraponderali, iar tulburările de somn sunt, de asemenea, un simptom frecvent însoțitor la un copil cu sindrom Down sau autism. Nașterea prematură, atrofia țesutului muscular, scăderea marcată a tonusului muscular, anomaliile craniului și feței, bolile pulmonare neonatale, visele de anxietate, sindromul picioarelor neliniștite, GOR (reflux), epilepsia predispun, de asemenea, la tulburări de somn. Potrivit unor studii, apneea centrală la copil este foarte predispusă la moartea subită a sugarului.

ajută

Tulburările de somn din copilărie sunt extrem de importante nu numai pentru dezvoltarea optimă a creierului, ci și pentru că tulburările de somn afectează în mod semnificativ calitatea vieții atât a copilului, cât și a familiei și pot duce la dezvoltarea bolilor. Tulburările de somn timpurii raportate de părinți sunt adesea asociate cu probleme comportamentale și de învățare cu vârste cuprinse între 4 și 7 ani. Detectarea timpurie și terapia tulburărilor de somn reprezintă o intervenție în prevenirea tulburărilor psihice, iar rezultatele examinărilor instrumentale pot susține indicația chirurgicală. Potrivit Anna Altmann, tulburările de somn nediagnosticate pot însoți întreaga viață a pacientului, deși marea majoritate a problemelor de bază - reflux, epilepsie, leziuni otolaringologice - pot fi tratate și eliminate prin medicație și intervenții chirurgicale.

Examinarea profesională, instrumentală, tratamentul și îngrijirea tulburărilor de somn sunt disponibile în câteva locuri în raport cu numărul de pacienți. Laboratoarele specializate de somn sunt de obicei asociate cu PIC și departamentele de otorinolaringologie, deci nu toate grupele de vârstă le ating pe scară largă și nu sunt utilizate în toate bolile. Deși utilizarea polisomnografiei este justificată profesional în apneea neonatală, infantilă și infantilă, respirația periodică, hipoventilația centrală și tulburările obstructive ale somnului, dar testele polisomnografice de laborator trebuie așteptate până la 2-3 luni de la programare.

La Spitalul Sf. Ioan, diagnosticul bolilor de somn care pot fi urmărite la diferite boli este posibil într-un mod complex, cu implicarea directă a celorlalte profesii, grație prezenței combinate a mai multor discipline, care este unică în conformitate cu Anna Altmann. Secția de pediatrie are o echipă în care, pe lângă neonatolog, un neurolog, otorinolaringolog, endocrinolog și psiholog sunt specializați în îngrijirea copiilor, astfel încât diagnosticul și tratamentul necesar al tuturor tulburărilor de somn pot fi rezolvate într-un singur loc. Dacă o afecțiune patologică sau o boală nu este confirmată în fundalul problemei de somn, Programul de consultare părinți-bebeluși îi va ajuta pe cei afectați.

O cameră video este, de asemenea, inclusă cu dispozitivul de polisomnografie, care efectuează simultan EEG, ECG, EMG, Electrooculogramă, Pulsoximetrie și mișcare toracică. Potrivit Anna Altmann, înregistrarea video este importantă, deoarece vă permite să observați și să comparați mișcările din timpul somnului cu parametrii individuali înregistrați de dispozitiv, ceea ce face diagnosticul mai ușor.

Dispozitivul, care a fost dezvoltat recent în departament datorită unei cantități mari de suport din laborator, vine, de asemenea, cu un software de calculator care analizează mișcările musculare ale ochilor, precum și activitatea EEG, în plus față de saturația de oxigen, ritmul cardiac și rata respirației. Realizează medii de bază și le compară între ele, astfel încât profesioniștii pot urmări în ce stadiu de somn se schimbă valorile, ceea ce este crucial pentru a decide care boală cauzează tulburarea de somn. Majoritatea software-urilor de testare a somnului permit doar efectuarea unui anumit număr de teste, dar programul utilizat în laboratorul de acum nu limitează numărul acestor teste, explică medicul șef, adăugând că rezultatele testelor efectuate aici vor fi raportat în aproximativ un an.