Meditaţie

Deoarece tipul I este cel mai frecvent în copilărie (= T1DM), acest lucru va fi discutat mai jos. Acest lucru nu înseamnă că nu ar exista multe puncte comune între cele două tipuri, de ex. simptome, pericole și posibile complicații. Cauza diabetului și calea spre diagnostic pot fi găsite la www.medukacio.hu.

care

Aici preluăm cele mai importante complicații, uneori care pun viața în pericol, care pot/sunt cauzate de diabet sau de utilizarea incorectă a insulinei, care este esențială pentru tratamentul acesteia.

Ori de câte ori nu suntem siguri, sunați la o ambulanță în cazurile de mai jos!

1. Hipoglicemie

Hipoglicemia (= zahăr din sânge prea scăzut, sub aproximativ 2,5 mmol/l) este cea mai temută complicație a diabetului, atât în ​​familie, cât și în pacienții tineri. Copiii își urăsc în mod specific simptomele și sentimentul de pierdere a controlului care vine odată cu această afecțiune.

Glicemie anormal de scăzută în mod neașteptat (hipoglicemie), o complicație a diabetului care pune viața în pericol, de obicei datorită unei erori terapeutice, cel mai frecvent datorită eșecului dozării insulinei, insuficienței alimentare, consumului de alcool, activității fizice crescute, insuficienței renale și interferenței medicamentelor.

Este posibil să aveți simptome (nu întotdeauna și, în plus, combinația lor variază de la individ la individ și uneori pot chiar să lipsească!):

  • transpiraţie
  • tremur
  • amorţeală
  • bătăi de inimă
  • senzație de foame
  • salivaţie
  • durere de cap
  • capacitate scăzută de concentrare
  • iritabilitate, agresivitate, letargie
  • slăbiciune
  • paralizie, pierderea senzației, simptome asemănătoare accidentului vascular cerebral
  • negru
  • crampe
  • comă

Dacă sunteți sigur că starea de rău se datorează hipoglicemiei (de exemplu, dacă ați fost măsurat rapid glicemia sau dacă cunoașteți deja simptomele), atunci administrarea orală a zahărului cu absorbție rapidă (în mod ideal glucoză) pentru simptome ușoare vă poate ajuta.

La un pacient în stare comatoasă, în cazul în care înlocuirea orală a glucozei poate pune viața în pericol din cauza sufocării, injecția intramusculară de glucagon poate fi o intervenție adecvată pentru a ajuta la transformarea glicogenului din ficat în zahăr și livrarea acestuia în sânge. Injecția necesită o pregătire adecvată! După injecție, și mai ales dacă nu o putem administra, sunați imediat la o ambulanță. Injecția intravenoasă de glucoză poate fi tratamentul la alegere pentru personal calificat (medic, ofițer de ambulanță etc.).

Cu toate acestea, dacă glucagonul este administrat de mai multe ori pentru a trata hipoglicemia, acesta își pierde eficacitatea.
Nu trebuie administrat glucagon dacă este probabil un consum semnificativ de alcool.

Oricare ar fi terapia, ar trebui să aibă efect în decurs de 10 minute, ar trebui să simțim sau să vedem o îmbunătățire semnificativă. Dacă acest lucru nu se întâmplă sau dacă vedem deja un pacient în comă sau nu putem să-l îngrijim, sunați imediat la o ambulanță. Hipoglicemia nu dispare de la sine!

Dacă nu există nicio îmbunătățire în decurs de 10 minute de la terapia utilizată, sunați la o ambulanță și nu dați nimic pacientului, deoarece „supra-tratarea” nivelului scăzut de zahăr din sânge poate provoca edem cerebral și poate pune viața în pericol. În plus, dacă afecțiunea nu se rezolvă, este posibil să nu fie vorba de hipoglicemie, ci de hiperglicemie, adică niveluri de zahăr din sânge patologic ridicate. Apoi, înlocuirea zahărului pune viața în pericol. Uneori, din păcate, simptomele sunt confuze, nu clare. Dacă nu suntem siguri, apelarea imediată a ambulanțelor este procedura de a alege de la început!

Dacă observați o îmbunătățire a terapiei, trebuie să contactați imediat medicul copilului dumneavoastră sau orice medic cu experiență în tratamentul diabetului pentru a discuta ce s-a întâmplat și ce trebuie să faceți în continuare.

Evitarea episoadelor hipoglicemiante este deosebit de importantă la copiii noștri cu vârsta sub 4 ani, deoarece aceste cazuri sunt mai susceptibile să dezvolte un intelect mai slab mai târziu. Poziția actuală este că glicemia persistentă este chiar mai periculoasă în acest sens.

2. Hiperglicemie (= nivel ridicat de zahăr din sânge)

În diabetul infantil, se produce puțină insulină. Funcția insulinei ar fi scăderea nivelului de zahăr din sânge (= nivelul glicemiei) atunci când crește (de exemplu, după mese). În cazul bolii, nivelurile scăzute de insulină nu pot reduce glicemia în mod adecvat, deci se dezvoltă hiperglicemie. Dacă nivelul zahărului din sânge depășește 10 mmol/l, glucoza va apărea deja în urină. Aceasta se numește golirea zahărului sau, într-un cuvânt străin, glucozuria. Glucozuria are ca rezultat urinare excesivă (= poliurie) și sete constantă consecventă și băutură frecventă (= polidipsie).

Majoritatea diabeticilor se confruntă cu episoade hiperglicemice în timpul vieții, cu toate acestea, dacă acest lucru devine permanent, atunci deteriorarea intelectuală se poate termina cu ușurință mai târziu. Acest lucru este valabil mai ales pentru cei cu vârsta sub 4 ani.

Semne de hiperglicemie ei pot fi:

  • stare generală de rău
  • slăbiciune
  • iritabilitate
  • zahăr în urină
  • sete crescută, băuturi frecvente
  • cantități mai frecvente și mai mari de urină și noaptea
  • semne de deshidratare
  • în cazurile severe, o schimbare a stării de conștiință
  • greață, vărsături, dureri abdominale
  • caz sever de comă

Dacă vă simțiți rău, sunați la o ambulanță!

3. Cetoacidoza diabetică/DKA

Deși cetoacidoza diabetică (DKA) este mult mai puțin frecventă decât hiperglicemia, trebuie să ne temem de ea mult mai bine, deoarece este o criză care se termină cu moartea.

Dacă apar doar suspiciuni, sunați imediat la o ambulanță. O afecțiune care necesită asistență medicală imediată. această afecțiune apare de obicei atunci când insulina este scăzută sau absentă.

Cum este creată această condiție care pune viața în pericol?

Deficitul de insulină în diabet are ca rezultat hiperglicemie, care, după cum am văzut mai sus, crește urinarea, ducând la deshidratare (= deshidratare). Ca urmare a proceselor metabolice anormale, așa-numitul corpuri cetonice. Așa se dezvoltă cetoacidoza diabetică (DKA).

Cea mai gravă complicație a DKA este edemul cerebral, cunoscut și sub numele de edem cerebral, o afecțiune care poate provoca moartea sau deteriorarea permanentă a sănătății. Copiii foarte tineri pot avea adesea această primă apariție a diabetului și, din păcate, pot dezvolta edem cerebral mai des. Desigur, acesta poate fi primul simptom al diabetului la persoanele în vârstă. DKA este mai frecventă în hiperglicemie sau poliurie. Prin urmare, dacă copilul dumneavoastră face pipi mult sau are un nivel ridicat de zahăr din sânge (care poate fi un semn de hiperglicemie) pe lângă terapia prescrisă, ar trebui să-i chemăm imediat medicul și să-i cerem sfatul. Urinarea frecventă la copii sănătoși este, de asemenea, un semn puternic suspectat de diabet. Luați copilul la medic cât mai curând posibil pentru o examinare!

Simptomele cetoacidozei diabetice ei pot fi:

  • deshidratare severă (letargie, sete, pierderea cunoștinței, scăderea etanșeității pielii, placă, tensiune arterială scăzută, ritm cardiac ridicat)
  • respirați cu miros de acetonă
  • asa numitul respirație acidotică (= respirație Kussmaul). Se mai numește respirația suspinului, deoarece este similară suspinării. Această afecțiune este o respirație foarte profundă în interior și în exterior. Acesta este un pericol imediat pentru viață!
  • Dureri de stomac
  • greață, vărsături
  • confuzie, comă de inconștiență

Cetoza (niveluri ridicate de corpuri cetonice în sânge) poate apărea și la pacienții care utilizează deja insulină ca terapie. În astfel de cazuri, nivelul zahărului din sânge poate fi adesea normal! Un simptom obișnuit în acest moment vă poate ajuta să recunoașteți problema greaței, vărsăturilor și durerilor abdominale. Din păcate, aceste simptome sunt similare cu cele ale otrăvirii alimentare, deci acest lucru poate face dificilă recunoașterea acestei afecțiuni care pune viața în pericol. Prin urmare, chiar și în caz de suspiciune, preferăm să chemăm rapid o ambulanță pentru a evita probleme fatale. DKA poate apărea sub formă de dispnee, sufocare, sufocare, scăderea frecvenței respiratorii. Sunați imediat la o ambulanță!