Ce oportunități am să înlocuiesc fierul?

Scopul suplimentării cu fier este de a compensa pierderile zilnice de fier prin ingerarea cantității și calității corecte de fier pentru a menține un nivel adecvat de depozitare a fierului. Anemia cu deficit de fier răspunde de obicei rapid la terapia de substituție a fierului. Suplimentarea cu fier poate fi, de asemenea, necesară ca prevenire în timpul sarcinii și alăptării, pentru copiii prematuri sau în timpul tratamentului artificial (hemodializă).

Aportul de fier poate fi luat în mod natural dacă nu este suficient, cu suplimente alimentare pentru deficit de fier ușor, fără prescripție orală fără prescripție orală pentru simptome severe sau cu medicamente eliberate pe bază de rețetă și în anemii cu deficit de fier sever cu suplimentare intravenoasă cu fier sub tratament medical. supraveghere.

Acoperind nevoile zilnice de fier cu alimente

Pentru a avea un aport adecvat de fier, adică o medie de 1-2 mg de fier pe zi, care este necesară pentru echilibrul gospodăriei de fier, este absorbită și utilizată corespunzător în corpul nostru, trebuie luați în considerare mai mulți factori:

avem nevoie de o dietă echilibrată de 10 până la 20 mg de fier pe zi, deoarece doar 10% din fierul din dieta noastră poate fi absorbit
există anumite substanțe nutritive care pot ajuta la absorbția fierului, cum ar fi vitamina C, și unele care inhibă: conținutul de acid tanic, fitat și tanin al plantelor, calciu (Ca) și magneziu (Mg)
trebuie, de asemenea, să fim atenți la ce fel de fier aducem împreună cu mâncarea, deoarece există două tipuri de fier alimentar:
Fierul hem (legat de proteine) este mai ușor absorbit și absorbția acestuia nu este afectată semnificativ de alte alimente consumate împreună. Un astfel de fier hemic se găsește în carnea roșie și de pasăre, măruntaiele și peștele.
Alimentele care conțin fier hemic reprezintă doar 10-15% din aportul de fier.
În plus, fierul non-hem (legat neproteic), care reprezintă 85-90% din aportul zilnic de fier, este împiedicat de o serie de factori (produse lactate, ceai, tărâțe de cereale etc.) și doar câțiva ajutor (de exemplu, vitamina C). Fierul non-hemic se găsește în alimentele de origine vegetală și îmbogățite cu fier.

Supliment de fier cu suplimente alimentare

Sunt disponibile multe suplimente de fier pe cale orală, solidă sau lichidă, care pot conține de obicei oligoelemente și vitamine pe lângă fier. Astfel de produse sunt destinate doar ca supliment la dieta mixtă normală și nu sunt adecvate pentru prevenirea sau tratamentul deficitului de fier.

Ce trebuie să căutați atunci când cumpărați un supliment alimentar?

Să vedem ce fel de fier conțin!

Acești agenți nu conțin fier sub formă elementară, ci sub formă de sare de fier (II), în principal sulfat feros sau ferofumarat. Suplimentele alimentare ar trebui, de asemenea, să indice cantitatea de fier elementar, dar dacă nu se găsește, este bine de știut că conținutul de fier elementar din sărurile de fier (II) este de numai 20-30% din cantitatea totală indicată.

Verificați cantitatea de fier!

Cerințele de fier sunt de obicei date în fierul elementar. Necesarul zilnic de fier al unei femei menstruante este de 18 mg de fier elementar. Cu toate acestea, conținutul de fier al dozei zilnice de suplimente alimentare nu trebuie să depășească aportul zilnic recomandat (ADR) pentru adulți, adică nu trebuie să conțină mai mult de 14 mg de fier.

Citește și lista celorlalte ingrediente!

Pe lângă conținutul de fier, merită să ne uităm și la alte ingrediente din suplimentul alimentar. Acest lucru este important, deoarece doar 10% din aportul de fier este absorbit de la început, iar unele componente - Ca (calciu) și Mg (magneziu) - inhibă absorbția, în timp ce vitamina C (acid ascorbic) ajută.

În caz de reclamații care indică deficiența de fier - după un examen medical - folosim un preparat de înlocuire a fierului recomandat sau prescris de un medic.!

Este posibil să supradozezi fierul?

da! Suplimentarea cu fier poate apărea, de exemplu, prin administrarea unei varietăți de suplimente de fier sau prin utilizarea compoziției într-o doză mai mare decât cea prescrisă. Simptomele timpurii se caracterizează prin oboseală, dureri articulare și diaree ulterioară (chiar sângeroasă), greață, crampe stomacale și vărsături. Supradozajul prelungit poate duce la diabet, boli de inimă, ciroză hepatică. Dozarea fierului poate fi rapid fatală la copiii mici, așa că nu lăsați produsul din fier la îndemâna copiilor.

Medicamente pentru deficitul de fier

THE deficiență de fier În majoritatea cazurilor, poate fi tratat sau prevenit în mod eficient cu medicamente orale disponibile la farmacie, dar în anemia cu deficit de fier sever, poate fi necesar să se administreze fier venos, adică perfuzia unui medic.

Care este tratamentul ideal de înlocuire a fierului?

eficace, adică din acesta pot fi absorbite cel puțin 10-15 mg de fier pe zi
este bine absorbit, adică nu interacționează cu alimente și medicamente
sigur, adică nu poate fi supradozat
cu cât mai puține efecte secundare gastrointestinale
nu provoacă alte plângeri neplăcute, cum ar fi decolorarea dinților, gust neplăcut în gură.

Majoritatea medicamentelor administrate oral conțin sare de fier (II), dar chiar și fără prescripție medicală, un preparat care conține un complex de fier (III) -polimaltoză cu o structură foarte asemănătoare cu fierul din organism este disponibil în Ungaria.

Suplimente de fier oral

Săruri de ioni de fier (II)

Pentru tratamentul deficitului de fier, există o serie de preparate care conțin săruri de fier (II) (sulfat feros, ferofumarat), care sunt efecte secundare destul de frecvente, chiar și la patru din 10 persoane: greață, vărsături, crampe abdominale, constipație sau diaree. Din acest motiv, mulți nu sunt în măsură să ia aceste preparate și să oprească tratamentul prematur. Pentru a absorbi cantitatea potrivită de fier din ele, acestea trebuie luate bine înainte sau după masă. Luarea cu alimente poate reduce efectele secundare, dar reduce și eficacitatea acestuia. Sulfatul feros, în special, este ușor supradozat, care uneori poate fi fatal.

Fier (III) -ion în complex polimaltoza

Există un singur medicament de înlocuire a fierului fără prescripție medicală disponibil în Ungaria, care nu conține sare de fier (II), ci un complex de fier (III) -hidroximolimaltoză, a cărui structură este foarte asemănătoare cu cea a feritinei din depozitele de fier ale corpului. Complexul de fier (III) -polimaltoză are proprietăți chimice care sunt mult mai benefice pentru corpul nostru decât sărurile de fier (II):

absorbția nu este afectată de alimente și medicamente
Luarea fierului cu complexul îmbunătățește absorbția fierului, lucru demonstrat în studiile clinice.
s-a dovedit a fi eficient în prevenirea deficitului de fier la femeile gravide și care alăptează, precum și în tratamentul deficitului de fier la donatorii obișnuiți de sânge.
efectul terapeutic al sărurilor de fier (II), adică crește nivelul de hemoglobină în aceeași măsură
În studiile clinice au fost raportate cu 50% mai puține efecte secundare gastrointestinale și mai ușoare, astfel încât mai puține persoane încetează tratamentul prematur.
nu poate fi supradozat (nu au fost raportate complicații fatale în caz de supradozaj accidental), netoxice

IMPORTANT! Dacă simptomele carenței de fier nu se ameliorează după câteva săptămâni de terapie de substituție a fierului, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră sau să spuneți medicului dumneavoastră, care va efectua teste suplimentare. În acest caz, pot exista pierderi de fier, adică sângerări undeva în corp, sau malabsorbție nediagnosticată (boala celiacă), posibil inflamație cronică, infecție, când aportul de fier nu este, de asemenea, absorbit în mod corespunzător, dar poate fi cauzat și de alte deficiențe (vitamina B12, acid folic). În cazul sărurilor de fier (II), este posibil să nu fi luat medicamentul în mod corespunzător (oprit sau luat cu alimente), să fi luat o mulțime de ceai (conținutul de tanin al ceaiului reduce absorbția fierului) sau să fi luat alte medicamente, cum ar fi antiacide, inhibă și absorbția fierului din sărurile de fier (II).

Înlocuirea parenterală a fierului

Există condiții, boli, în care deficiența de fier este atât de mare încât este necesar să umpleți rapid depozitele de fier sau suplimentarea orală cu fier nu este eficientă deoarece fierul nu poate fi absorbit și utilizat din cauza bolii. Astfel de pacienți:

persoanele cu insuficiență cardiacă care au deficit sever de fier în fiecare al doilea caz, cu sau fără anemie;
pacienți oncologici incidența anemiei cu deficit de fier severă este de 20 până la 60 la sută (63 la sută cu radioterapie sau chimioterapie);
în bolile inflamatorii cronice intestinale (IBD), suplimentarea cu fier este recomandată tuturor pacienților
din cauza sângerărilor uterine abundente afemeile menstruante 30-35 la sută pot fi afectate.

În aceste condiții severe de deficit de fier, poate fi necesar să se ocolească tractul gastro-intestinal, direct în circulație, așa-numitul. pentru înlocuirea parenterală (venoasă) a fierului. Aceasta înseamnă că tratamentul cu perfuzie trebuie administrat numai la sfatul unui specialist, cu îngrijirea cuvenită și în spital.