Cele mai frecvente probleme psiho-neuro-endocrine care stau la baza infertilității feminine 2

psiho-neuro-endocrine

În practica de zi cu zi, urmărim, fără îndoială, modificările hormonale, dacă așteptăm un copil sau este vorba despre infertilitate.
Care sunt cele mai frecvente tulburări hormonale care pot fi investigate sau tratamentul poate fi relevant?

Tulburări hormonale majore

  • Insuficiență ovariană prematură (20-30 de ani), sindrom POF (Insuficiență ovariană prematură). Acest lucru se datorează adesea AMH = Tulburare în producția de hormon anti Müllerian.Ce este AMH?AMH indică numărul de ovocite din ovare odată cu vârsta, cantitatea de maturare a ovocitelor scade continuu, de la nivelul său actual este deci posibil să se determine capacitatea rămasă a ovarelor, adică aproximativ când ovocitele se epuizează.
    De exemplu, dacă valoarea AMH este scăzută, nu există nicio șansă de succes a metodei de stimulare folosită în centrele de infertilitate, adică o anumită procedură de inseminare artificială. AMH poate fi utilizat pentru a estima probabilitatea unei posibile menopauză timpurie la o vârstă fragedă.

Doamnele sunt pe cale 10 la sută (!) devine infertil mult mai devreme decât media, chiar până la sfârșitul anilor douăzeci și, pe măsură ce tot mai mulți copii au copii la o vârstă mai târzie, poate deveni important să cunoaștem timpul așteptat al culmei. Acest lucru se datorează faptului că capacitatea ovariană poate fi caracterizată prin numărul și calitatea ovocitelor imature, reducând în mod constant capacitatea femeilor de a concepe. Numărul de ovocite gata de maturare începe într-un stadiu foarte timpuriu al vieții, iar numărul lor ajunge la pubertate. 3-500.000. Cu toate acestea, majoritatea dintre acestea se află în stadiile incipiente ale dezvoltării. Acestea rămân „preformate” și cele mai multe dintre ele se pierd în timpul dezvoltării, cu excepția cazului în care sunt expuse stimulului FSH (hormonul stimulant al foliculilor). Dintre ovocitele care au supraviețuit, de obicei doar una devine dominantă, ceea ce merită sub influența LH (hormon luteinizant) (ovulație). Acest proces ciclic durează până la epuizarea ovarelor, adică până la atingerea menopauzei (menopauzei). Înainte de menopauză, fertilitatea este redusă semnificativ, iar ciclul menstrual devine de obicei neregulat. Cunoaștem o serie de afecțiuni care pot afecta foarte mult funcția ovariană, cum ar fi menopauza timpurie sau sindromul ovarului polichistic (SOP).


  • Hormonul care stimulează producția de ovocite în glanda pituitară, FSH și anticorpul împotriva acestuia, poate juca un rol în infertilitatea inexplicabilă. Formarea anticorpilor anti-FSH IgM și IgG poate fi asociată cu tratamente autoimunitare sau profilactice cu FIV. Cu toate acestea, anticorpii anti-FSH IgG prezenți în seruri se acumulează și intră în foliculul preovulațional și inhibă maturarea ovocitelor.
  • Mucusul cervical, așa-numitul. mucusul cervical Tulburarea este unul dintre factorii care, din păcate, primește puțină atenție în timpul investigației. Care e ideea? În condiții fiziologice, mucusul devine limpede, lichefiat, mai flexibil și formează o „coloană” pentru a facilita trecerea spermei (Figura 4).

Figura 4. Examinarea mucusului cervical

  • Glanda pituitară hormon produs de și important în secreția de lapte, a prolactină (PRL) joacă un rol important atât în ​​tulburările menstruale, cât și în infertilitate.

Motivele producției crescute de prolactină pot fi împărțite în două grupe principale:

1. Pentru non-tumori:

Sub influența stresului
Scăderea funcției tiroidiene (hipotiroidism)
În PCOS (sindromul ovarian polichistic)

2. Tumorile (constituie majoritatea tumorilor hipofizare!)

Microadenom (diametru) Articole conexe: