Cercetări recente privind tratamentul cancerului de sân

Noile metode de recunoaștere, tratare și prevenire a cancerului de sân, evaluarea metodelor disponibile, fac în prezent numeroase studii în întreaga lume. Cercetări intensive sunt în curs de dezvoltare pentru a dezvolta noi opțiuni terapeutice pentru a îmbunătăți eficiența screening-ului și diagnosticului. Fără a dori să fim exhaustivi, cităm rezultatele unor cercetări recente, inclusiv o selecție de date prezentate la recentul congres anual al Societății Americane de Oncologie Clinică (ASCO).

Cu mamografie regulată, este suficient un tratament mai puțin agresiv

Este un fapt dovedit că mamografia joacă un rol de neînlocuit în depistarea precoce a cancerului de sân.

Una dintre prezentările la o conferință recentă a Societății Americane a Chirurgilor Mamari a adăugat că după detectarea precoce, tratamentul mai puțin agresiv poate fi, de asemenea, eficient, comparativ cu cei care au avut o perioadă mai lungă de timp între două teste de screening sau nu au fost deloc depistate cancerul de sân.

Analiza datelor din peste 1.000 de cazuri de cancer mamar a arătat că, în cazurile în care mamografia a fost efectuată în decurs de 24 de luni înainte de diagnostic, tumoarea a fost în general mai mică și mai puțin probabil să necesite o intervenție chirurgicală de îndepărtare a sânilor, chimioterapie agresivă sau eradicarea ganglionilor limfatici axilari.

Autorii au remarcat, de asemenea, că beneficiile screening-ului au fost cele mai pronunțate la pacienții cu vârsta cuprinsă între 40 și 49 de ani.

„Acest studiu este semnificativ deoarece majoritatea studiilor care analizează beneficiile screening-ului cancerului de sân s-au concentrat anterior doar pe corelațiile cu mortalitatea, nu pe stadiul tumorii sau tratamentul necesar”, dr. Elisa Port este chirurg mamar în New York. „Pe lângă efectul benefic al mamografiei regulate asupra șanselor de supraviețuire, acest studiu a arătat, de asemenea, că femeile care sunt supuse unui screening regulat au de obicei tumori mai mici, care pot fi tratate cu metode mai puțin agresive, ceea ce se reflectă în șansele de supraviețuire și calitate de viață."

După tratamentul cancerului de sân, mamografia se efectuează mai rar decât este necesar

Monitorizarea regulată a pacienților după operație sau medicamente este extrem de importantă pentru a detecta recurența precoce a bolii. Testele imagistice, inclusiv mamografia, sunt instrumente eficiente pentru acest lucru - desigur, numai dacă sunt utilizate.

Director al Centrului Oncologic al Clinicii Mayo, dr. Cu toate acestea, Kathryn Ruddy avertizează că după prima terapie pentru cancerul de sân, inclusiv intervenția chirurgicală, mamografia nu va fi efectuată cu frecvența și programul specificat în ghidurile profesionale. În timp ce ghizi profesioniști în astfel de cazuri se recomandă ca mamografia să fie efectuată anual pentru a detecta recurența cât mai curând posibil, acest lucru nu este adesea cazul, chiar și pentru pacienții asigurați.

Urmărind soarta a peste 27.000 de pacienți, aceștia au descoperit că 13% dintre pacienții cu cancer de sân nu au avut deloc mamografie după primul tratament și această rată a crescut la 19% la 5 ani după operație. Doar jumătate dintre pacienții controlați timp de cel puțin 5 ani după operație au suferit mamografie cel puțin o dată în această perioadă.

Ne putem astepta la o supravietuire mult mai buna daca mamografia regulata arunca lumina asupra reaparitiei cancerului de san inainte ca simptomele sa apara, dr. Rumen. Prin urmare, medicii care îngrijesc astfel de pacienți trebuie să se asigure că pacienții lor sunt pe deplin conștienți de rolul important pe care îl are mamografia anuală atât în detectarea tumorilor cu debut nou, cât și în detectarea precoce a recurenței.

Cu detectarea precoce, congestia limfatică poate fi tratată

O consecință relativ frecventă a intervenției chirurgicale pentru cancerul de sân este o tulburare circulatorie limfatică cauzată de o leziune limfatică inevitabilă, numită limfedem, care afectează semnificativ calitatea vieții supraviețuitorilor cancerului de sân.

O publicație recentă a raportat că în cazul depistării precoce, o intervenție simplă poate preveni dezvoltarea limfedemului. De asemenea, la congresul Societății Americane a Chirurgilor Mamari din acest an s-a raportat că disfuncția limfatică recunoscută timpuriu poate fi rezolvată la 82% dintre pacienți, iar condițiile de presiune preoperatorie ale circulației limfatice pot fi restabilite printr-o intervenție simplă. Metoda așa-numitei spectroscopii de bioimpedanță a fost utilizată pentru a verifica funcția sistemului limfatic, apoi au fost utilizate dispozitive speciale de compresie pentru ameliorarea stagnării, iar pacienții au fost învățați cum să efectueze un masaj pentru ameliorarea stagnării.

„Diagnosticul precoce cu tehnologie modernă și masajul efectuat de pacient în stadiile incipiente ale limfedemului îmbunătățesc semnificativ rezultatele terapeutice și previn dezvoltarea stazei limfatice persistente și a limfedemului într-un număr semnificativ de cazuri”, explică dr. Lyndsey Kilgore, chirurg la Centrul de Oncologie al Universității din Kansas, este chirurg. „Trebuie dezvoltat un program cuprinzător, care să includă informații pentru pacienți în toate aspectele, depistarea precoce și masajul simplu de către pacienți la domiciliu”.

O masă cu conținut scăzut de grăsimi promite perspective mai favorabile

De mult timp se știe că rezultatele stilului de viață și eficacitatea tratamentului pot fi afectate în mod semnificativ de stilul de viață, iar acest lucru nu diferă în cazul cancerului de sân.

Un studiu publicat în JAMA Oncology a constatat rate mai bune de supraviețuire, supraviețuire mai lungă la pacienții care au trecut la o dietă cu conținut scăzut de grăsimi după ce au fost diagnosticați cu cancer de sân.

Beneficiile consumului de alimente mai puțin grase s-au dovedit a reduce rata mortalității de la pacienții cu cancer de sân din orice cauză: o proporție mai mică dintre acești pacienți a murit din cauza cancerului de sân preexistent sau a altor afecțiuni maligne, sau din cauza unor boli cardiovasculare.

Datele de la peste 48.000 de participanți la menopauza la așa-numitul studiu WHI (care au suferit deja o vârstă în schimbare) au indicat faptul că femeile care au consumat mai puține grăsimi, dar și mai multe legume, fructe și cereale au avut o supraviețuire semnificativ mai bună în urma diagnosticării cancerului de sân: cu o astfel de dietă, 10 ani mai târziu, 82 la sută dintre pacienți erau în viață, comparativ cu 78 la sută dintre pacienții care luau o masă obișnuită. La prima vedere, diferența, care poate să nu pară foarte mare, este semnificativă, deoarece înseamnă 4 vieți din 100 de pacienți cu cancer de sân.

Noi medicamente, noi tipuri de regimuri de dozare la orizont

Societatea Americană de Oncologie Clinică (ASCO) a ținut recent conferința anuală, un eveniment major în cercetarea oncologică și schimbul profesional. Nu este nici un număr, nici un număr de noi preparate și regimuri de dozare testate în studiile clinice în ultima fază de dezvoltare. Se acordă o atenție deosebită celui mai eficient tratament al celor mai agresive forme de cancer de sân, precum așa-numitele tumori HER2-pozitive.

Terapiile vizate câștigă din ce în ce mai mult teren, timp în care pot învinge tumora cu metodele terapeutice care se potrivesc cel mai bine caracteristicilor genetice ale tumorii date.

Cercetările recente privind cancerul de sân relevă, de asemenea, că medicina oferă mai multe și mai bune soluții și pacienților din acest domeniu, dar nu trebuie să uităm nici rolul pacientului, întrucât o dietă sănătoasă și detectarea timpurie contribuie foarte mult la aplicarea cu succes a diferitelor metode.