Chist ovarian (forum de chat)

Îmi pare rău, dar am scris că ai putea avea astfel de simptome.

Nu că toată lumea o are.

Acestea merită citite:

Un chist singur înseamnă nu mai mult decât o cavitate care conține lichide, înconjurată de o teacă. De asemenea, apar în mod normal în ovare, cum ar fi în timpul procesului de maturare foliculară. În mod convențional, o cavitate umplută cu lichid se numește chist atunci când diametrul său maxim atinge 4 cm.

Numai chisturile ovariene adevărate pot fi considerate leziuni patologice și sugestive de boală ale ovarului, dar la rubrica merită discutate leziunile numite alte chisturi pentru clarificare conceptuală.

Datele exacte nu sunt disponibile, dar acesta este un fenomen comun. Cel mai frecvent este chistul folicular, care provoacă tulburări de sângerare. Dacă sângerarea dvs. este inexactă, viu colorată, coagulată, persistentă și dureroasă, asigurați-vă că consultați un specialist. Acest lucru vă poate proteja de mai multe tumori benigne și maligne.

Chisturile ovariene pot fi funcționale și organice:

• Un chist funcțional ovarian este o formulă plină de lichid care rezultă din funcționarea normală a ovarelor și poate fi atrofiată prin medicație adecvată. Un chist funcțional se poate dezvolta dintr-un folicul neîntrerupt (chist folicular sau folicular). Apoi foliculul nu se rupe în timp, deci nu se formează corpul galben în locul său. Astfel, în timpul ciclului, se produc doar hormoni foliculari (estrogeni), dar nu corpul galben (progesteron). Lipsa rupturii foliculare este cel mai adesea rezultatul stresului sau anxietății. Această încărcare unilaterală de estrogen în organism are simptome și poate avea complicații ulterior. Simptomele sale sunt caracterizate de sângerări rare, dar foarte puternice, dureroase, prelungite și de coagulare, uneori intercalate cu fragmente de țesut asemănătoare pielii care nu sunt altceva decât bucăți de estrogen umflate, adică mucoasă uterină hiperplazică. Endometrul poate fi golit și dintr-o singură bucată. Creșterea încărcăturii de estrogen se reflectă, de asemenea, în creșterea tensiunii mamare și a durerii din Evul Mediu. Deoarece canalul cervical se află în permanență în starea pre-ovulatorie, mucusul clar, albus de ou, este excretat din abundență din vagin.

• Chisturile corpului galben pot fi de două tipuri:

1. Chisturile celulare granuloase („granulare”) sunt, în general, emisferice, nu sunt de dimensiuni mari și sunt formule cu o singură cavitate care se întâlnesc cel mai frecvent la începutul sarcinii în timpul examinării cu ultrasunete. Nu are nimic de-a face cu aceasta, corpul galben se ofileste intre saptamanile 6 si 10, in timp ce productia de progesteron este preluata de placenta. În acest timp, chistul este, de asemenea, absorbit.

2. Chistul mastocitar se formează în timpul supraproducției sau supradozajului de gonadotropină corală umană (HCG = hormonul placentar responsabil pentru producerea de progesteron și menținerea corpului galben). Se poate aștepta supraproducție internă în cazul anomaliilor placentare care produc cantități mari de HCG (hidolaidă mola, coriocarcinom), precum și în timpul sarcinilor gemene. Supradozajul apare în principal în legătură cu tratamentul infertilității, citratului de clomifen și/sau HCG. Această afecțiune se numește sindrom de hiperstimulare. Prin odihna temporară a ovarelor (de exemplu, cu pilule contraceptive), chisturile mastocitelor regresează.

Hiperstimularea poate apărea și în cazul medicamentelor care stimulează maturarea foliculară. Dacă pacientul este subtratat, poate rezulta un chist folicular, dacă este supra-tratat, un chist bilateral cu celule scuamoase. Cele două condiții se pot distinge prin măsurarea temperaturii de veghe și examinarea microscopică a mucoasei cervicale și, desigur, prin măsurarea nivelului seric de progesteron. În cazul unui chist folicular, nu există semne de ovulație și nu se produce hormon luteu în ovare. Mucusul cervical este abundent, albus de ou, uscat, prezentând un model caracteristic de frunze de ferigă la microscop. În cazul hiperstimulării, temperatura de trezire este un bun indiciu al apariției ovulației, dar temperatura rămâne persistent ridicată. Nivelurile de progesteron în ziua 21 sunt ridicate, canalul cervical este uscat, închis și albăstrui („livid”).

Chisturile ovariene adevărate sunt organice, dezvoltându-se în urma bolilor de organe, care pot fi de origine canceroasă sau non-neoplazică. Chist ovarian de origine non-neoplazică Chist endometrial rămas din endometrioză recentă, cunoscut și sub numele de chist de ciocolată datorită intestinelor sale maro caracteristice.

Chisturile tumorale pot fi atât benigne, cât și maligne. Chisturile neoplazice benigne sunt tumori glandulare (adenoame), care pot fi cistadenoame mucinoase („mucinoase”) sau seroase („seroase”). Mucusul este întotdeauna benign, deși poate crește până la o masă masivă de până la 10-15 kg.

Cistadenomele din zer progresează uneori spre malignitate. Mai ales atunci când, de exemplu, cu ajutorul ultrasunetelor, se poate observa proliferarea celulară pe suprafața interioară (cistadenom seros papilar). Semnele degenerescenței canceroase sunt uneori observate în proliferarea celulară. Astfel de tumori care sunt încă benigne la exterior, dar deja maligne la interior, se numesc tumori limită și ar trebui, desigur, tratate ca maligne. Șansele de recuperare ale pacientului sunt încă excelente.

Un chist dermoid este una dintre cele mai ciudate tumori, mai ales benigne din corp. Caracteristica sa este că, spre deosebire de alte tumori, se dezvoltă nu dintr-o singură placă germinală, ci din toate trei. Suprafața sa interioară este acoperită cu o piele scuamoasă keratinizată (piele = derma) pe care firele de păr se dezvoltă și produc sebum. Acest sebum formează și intestinul chistului dermoid. Ca urmare a celor mai bizare tulburări ale diferențierii celulare, de exemplu, conține dinți, piese bronșice și țesut tiroidian funcțional, acesta din urmă fiind adus în atenția noastră prin semne de hipertiroidism de origine de neînțeles.

Simptomele unui chist folicular au fost detaliate anterior. Cele mai importante simptome de hiperstimulare sunt durerile abdominale și sângerările uterine.

Celelalte chisturi sunt destul de asimptomatice și sunt cel mai adesea detectate atunci când sunt examinate din alte motive. Chisturile mari pot provoca proeminența peretelui abdominal și diferite simptome de compresie (de exemplu, afectarea funcției intestinului, obstrucție urinară, boală inflamatorie pelviană secundară). Un chist pedunculat (atârnat la capătul unui mâner subțire) este periculos deoarece tulpina acestuia se poate răsuci. Acest lucru provoacă dureri abdominale extrem de severe și justifică intervenția imediată.

Examinarea cu ultrasunete: ovarele sunt vizibile în special cu o examinare cu ultrasunete vaginală, deoarece în acest caz osul pubian nu protejează zonele critice. Malignitatea chistului poate fi, de asemenea, exclusă sau confirmată folosind ultrasunete vaginale codificate de culoare. Chisturile funcționale și organice sunt cel mai probabil să se distingă, cu ajutorul cărora chistul dermoid poate fi bine recunoscut.

Puncție țintită: În timpul examinării, chistul este străpuns cu un ac lung și conținutul său aspirat sub control cu ultrasunete. Pe baza celor caracteristice, originea chistului poate fi adesea identificată clar. Lichidul aspirat oferă o oportunitate de a efectua un examen citologic (citologic) care poate ajuta la excluderea cancerului adevărat.

În timpul oglinzii abdominale (laparoscopie), chisturile pot fi inspectate, prelevate histologic, conținutul lor aspirat și chiar și chisturile mai mici pot fi îndepărtate.

Laparotomie de diagnostic (exploratorie): Deschiderea chirurgicală a cavității abdominale se efectuează de obicei în caz de suspiciune de malignitate reală.

În cazul chisturilor foliculare și al hiperstimulării, ovarele pot fi odihnite câteva luni cu, să zicem, o pilulă contraceptivă. Scopul este tratarea bolii care stau la baza în caz de hiperstimulare în hidatidoză mola (sarcină de junincă) și coriocarcinom. Chisturile galbene ale corpului asociate cu sarcina nu ar trebui să fie afectate deoarece leziunile lor provoacă avort spontan.

Chisturile ovariene organice sunt tratate chirurgical prin deschiderea abdomenului (laparotomie) și, în cazul chisturilor mai mici, posibil prin laparoscopie. Este norocos să poți salva cât mai mult posibil glanda ovariană.

Prognosticul bolii este o funcție a bolii de bază. În cazul chisturilor funcționale, dacă acestea nu sunt cauzate de un proces malign (de exemplu, coriocarcinom), prognosticul este clar bun.

În cazul chisturilor maligne, ne confruntăm cu un cancer greu de recunoscut în timp și de multe ori nu reușește să se vindece.

Chisturile foliculare și chisturile organice (precum și cancerele chistice) sunt mai frecvente cu cât ovulează o femeie. Prin urmare, sarcina, alăptarea și chiar administrarea de pilule contraceptive oferă o protecție puternică (nu 100%).

Autor: Dr. Csaba Elek

Lector: Dr. Gábor Gimes

Buna! CT a arătat că am un chist de 15x12x10 cm, îmi umple aproape întreaga cavitate abdominală și mă apasă și pe vezica mea. Chist dermoid, dar în mare parte fluid. Trebuie să mă operez, dar medicul meu este în concediu. La spital, mi-au spus să mă simt liber să aștept până se întoarce (încă o săptămână) pentru că oricum nu aș fi în concordanță cu operația. Dar dacă greșesc, du-te la camera de urgență. Mulțumiri!

Apropo, singurul lucru despre chisturi este că acestea sunt foarte diverse: chist dermoid, SOP, chist cu ciocolată etc. și într-adevăr o boală asociată este endometrioza. Vă sugerez să citiți pe net ulterior pentru că există simptome foarte diferite! Pe baza faptului că cineva are un chist ovarian, nu se poate deduce încă mult. Știu că contracepția este bună pentru PCOS, dar de ex. nu pentru dermoizi, deoarece este o tulburare care a fost probabil în noi de când ne-am născut, nu prezintă simptome de zeci de ani și apoi începe brusc să crească.

Așa că vreau doar să spun că trebuie să fiți atenți la sfaturile pe care le acordați unii altora, deoarece unul dintre noi are un astfel de chist, celălalt are unul. Și chiar nu contează care este tratat! Trebuie să găsiți un medic de încredere, nu cred că există vreo altă soluție. Și trebuie să ÎL ÎNTREBI pe medici pentru că ei nu spun nimic de la sine. (Onorabile excepții.)