Rinită din copilărie, catar respirator superior

Dr. Magdolna Krasznai

Unii copii suflă ambele părți ale nasului în același timp cu o forță mare, astfel încât secrețiile nazale pot curge fie în sinusuri, fie prin timpan în timpan. Cu o suflare nazală adecvată, ambele părți ale nasului se fac separat cu forță medie.

Potrivit dr. Magda Krasznai, profesor asistent la Departamentul de otorinolaringologie și chirurgie cap și gât, Universitatea Semmelweis, rinita este una dintre cele mai frecvente boli la nivel mondial. Copiii minori se pot infecta de până la 8-10 ori pe an. Acest lucru provoacă cel mai mult absenteism la școală, cel mai mare număr de zile de boală. Știm mai mult de 200 de viruși care provoacă răceli. Acestea sunt răspândite prin infecția cu picături, astfel încât copiii din comunitate se infectează reciproc și mediul lor și membrii familiei.

Numărul bolilor căilor respiratorii superioare este invers proporțional cu vârsta, deoarece o anumită imunitate se dezvoltă după supraviețuirea infecțiilor. Infecțiile virale se vindecă de obicei în câteva zile, copiii devin asimptomatici, dar sunt frecvente și suprainfecțiile bacteriene. De altfel, bolile respiratorii superioare ale copilăriei sunt deosebit de importante pentru maturarea sistemului imunitar.

Cât de sensibil este un copil mic la infecții depinde de sistemul său imunitar, de factorii fizici, structurali și mentali. Funcționarea sistemului imunitar este determinată de numeroși factori, inclusiv evenimentele vieții intrauterine, evoluția sarcinii, dezvoltarea fetală, greutatea la naștere, durata alăptării, fumatul și consumul mamei în timpul sarcinii, factori de mediu. În perioada postpartum, dieta copilului (malnutriție sau malnutriție, lichide, vitamine, deficit de oligoelemente), prezența altor boli, precum deficit de fier, reflux, alergii respiratorii, care determină rinita să devină severă și prelungită.

Rinita simplă în copilăria timpurie provoacă umflături apoase nu numai ale nasului, ci și ale mucoaselor cavităților nazale din cauza condițiilor anatomice - vecinătatea imediată a pasajelor nazale și a cavităților nazale. Prin urmare, rinita copilăriei este aproape întotdeauna asociată cu sinuzită, însoțită de curgerea nasului, congestie nazală, secreție posterioară.

O altă boală frecventă a rinitei este otita medie. Timpanul conectează nazofaringele la timpan, iar rolul său este de a asigura o presiune normală a timpanului, ceea ce este extrem de important pentru auz. Dacă timpanul este blocat din cauza umflării persistente a mucoasei nazale (cel mai adesea datorită amigdalelor mărite permanent), acest lucru va reduce presiunea din timpan, determinând defectarea urechii medii. În astfel de cazuri, copilul este neatent, întreabă deseori, vorbește cu voce tare. Dacă timpanul persistă, lichidul negativ din timpan poate provoca otită medie din zer, care poate afecta și mai mult auzul.

Rinita obișnuită, necomplicată, se poate vindeca spontan în câteva zile. Desigur, în copilărie, tratamentul simptomatic trebuie început cât mai curând posibil. Curățați-vă în mod regulat pasajele nazale și utilizați picături nazale peeling mucoase, dar este important să nu le transmiteți mai mult de o săptămână. Este important să beți o mulțime de lichide, antipiretice, expectoranți de mucus, vitamine, ceai de miere, încălzirea feței și a urechilor, după cum este necesar - a subliniat dr. Magda Krasznai. Dacă este posibil, copilul nu trebuie să meargă în Comunitate, să umidifice camera, să o aerisească des.

Tratamentul cu antibiotice trebuie utilizat numai la copiii cu suprainfecție bacteriană și afecțiuni debilitate. Utilizarea excesivă a antibioticelor poate face mai mult rău decât bine și poate reduce eficacitatea antibioticelor.

Între toamnă și primăvară, nu este neobișnuit ca copiii din comunitatea lor să se îmbolnăvească câteva zile la fiecare două-trei săptămâni. Dacă aveți o răceală obișnuită sau catar, vă recomandăm să examinați copilul și să căutați o încuviințare.

Ce altceva ar putea fi în spatele răcelii comune, prelungite?

În cazul în care copilul are adesea curgerea nasului, catar, congestie nazală, voce nazală, gura este deschisă în permanență, doarme sforăitul noaptea, neatent, deseori cere înapoi, tusea în mod regulat, ochii lui sunt inecați și simptomele sugerează mărirea amigdalelor. Inflamația cronică a amigdalelor nazale inhibă respirația nazală, afectează calitatea vieții, interferează cu odihna și somnul. Poate provoca, în consecință, catar catar, care poate duce la pierderea auzului și chiar la tulburări de dezvoltare a vorbirii. Copilul tușește zi și noapte din cauza descărcării spatelui.

Ce putem face, ce teste trebuie făcute, ce altceva mai trebuie gândit?

Datorită rinitei frecvente și prelungite, se poate efectua un examen ORL cu un test auditiv. În funcție de tabloul clinic, pot fi luate în considerare și examinări alergologice și gastroenterologice.

Când să ne gândim la rinita alergică din copilărie?

În cazul apariției concomitente a rinitei alergice și a astmului bronșic, starea lor se deteriorează, astfel încât, pe lângă astmul, considerat a fi o boală mai gravă, refacerea funcțiilor nazale este, de asemenea, un obiectiv important.

Examinarea alergologică a copilului, testul înțepător, ar trebui efectuat, de preferință, în afara sezonului, la vârful simptomelor. În acest caz, tratăm pacientul pe baza reclamațiilor și efectuăm o investigație la sfârșitul sezonului. Este important ca copilul să nu ia un antihistaminic cu câteva zile înainte de a aplica testul cutanat. Dacă testul cutanat nu poate fi efectuat din cauza unei boli pe termen lung, a unui antihistaminic sau a unei boli dermatologice, putem detecta și alergia printr-un test de laborator.

Ce altceva poate provoca o tuse de noapte este ceea ce trebuie să ne gândim?

Poate fi, de asemenea, un semn al unui reflux pronunțat de tuse nocturnă (regurgitare a conținutului stomacului în esofag, faringe), mai ales dacă reclamația apare după ce copilul s-a culcat. Din acest motiv, evitați cina târzie, consumul de cacao, consumul de dulciuri, gustarea. În cazul unei astfel de plângeri, să întrebăm cum a fost copilul în copilărie, cum mănâncă acum, când ia masa, ce mănâncă. Fiind supraponderal, sedentar, stresul predispune și la reflux. Dacă apare posibilitatea de reflux, urmarea sfaturilor privind stilul de viață și dietetic, exercițiile fizice și utilizarea antiacidelor pot ajuta foarte mult.

Fără vreun precedent, ne putem gândi la un corp străin în fundalul unei tuse bruscă.

În cazul copilului nostru cu curgerea nasului constant, catar, adesea tuse, gândiți-vă la apariția acestor boli. Este important să aveți un examen de specialitate și apoi să începeți un tratament modern după ce diagnosticul a fost pus cât mai curând posibil. Trebuie să știm că toate simptomele afectează calitatea vieții, atenția, somnul, concentrarea.

Ce trebuie să faceți dacă copilul dumneavoastră este adesea bolnav?

Examen de otorinolaringologie, examen de audiere pe baza unei propuneri

Examen de laborator, alergologic

Dacă amigdalele sunt mărite, se recomandă îndepărtarea acestuia.

În toate cazurile de descărcare nazală (catar respirator superior, sinuzită, rinită alergică), recomandăm spălarea nazală (cu mare, ser fiziologic) pentru a elimina secrețiile nazale din pasajele nazale obișnuite, precum și polenul aerian și poluarea aerului. Apoi folosim cu îndrăzneală un steroid topic în copilărie, care este benefic în toate bolile respiratorii superioare datorită efectului său antiinflamator. După spălarea nasului, spray-ul are un efect mai eficient, mai rapid.