Cum? O dietă săracă în sodiu crește riscul unui atac de cord fatal?

Medicii și oficialii din domeniul sănătății publice ne spun de ani de zile că mult sodiu consumarea acestuia poate crește riscul de infarct miocardic sau accident vascular cerebral crescând tensiunea arterială la niveluri nesigure. Cum este explicat acum acest nou studiu, ceea ce sugerează că este aport scăzut de sodiu crește riscul de deces din cauza unei astfel de cauze?

Studiul a analizat 3.681 de bărbați și femei europene sănătoși cu vârsta de 60 de ani sau mai puțin La 8 ani de asemenea, a constatat că aportul de sodiu peste medie nu a crescut riscul de a dezvolta hipertensiune arterială (hipertensiune arterială) sau riscul de deces din cauza unui infarct sau a unui accident vascular cerebral.

Rezultatele publicate în numărul din 4 mai al Asociației Medicale Americane sunt cu siguranță contradictorii, mai ales în lumina campaniei în curs de sănătate publică în curs de desfășurare pentru un consum mai redus de sare în SUA, îndemnând restaurantele și producătorii de alimente să reducă utilizarea acestui ingredient.

De fapt, spune Jan A. Staessen, MD, autor principal al studiului și șef al laboratorului de hipertensiune arterială de la Universitatea din Leuven din Belgia, „rezultatele„ nu susțin propunerile generale și actuale de reducere a consumului de sare la nivelul populației în ansamblu. ”

Iubitorii de sare nu trebuie să iasă încă din propriile agitate. În special, rezultatele arată că nu sunt atât de în afara liniei mantrei cu conținut scăzut de sodiu precum apar.

Inițial, aportul de sodiu al participanților a fost determinat prin măsurarea conținutului de sodiu din urină la începutul studiului în prima perioadă de 24 de ore. Deși această metodă poate fi considerată un standard de aur pentru aportul estimat de sare, este posibil ca acest test unic de urină să nu ofere o înregistrare instantanee exactă a aportului de sodiu al participanților pe tot parcursul studiului de 8 ani, așa cum observă cercetătorii înșiși.

Mai important, participanții au avut valori normale ale tensiunii arteriale la momentul inițial, au fost albi, au fost relativ tineri și au fost în medie mai subțiri decât americanii tipici. Cu toate acestea, cercetările mai vechi au arătat că hipertensivele, negrii, persoanele în vârstă și persoanele mai severe au reacționat mult mai negativ la sodiu.

„Poate că ar fi mai bine să analizăm în detaliu anumite subgrupuri”, spune Jerome Fleg, MD, medic în departamentul de științe cardiovasculare de la Institutul Național de Inimă, Plămân și Sânge din Bethesda, Maryland. "Este posibil ca acest grup să nu fie grupul care produce cel mai mare bang în perioada de restricție a sodiului."

Staessen și colegii săi au împărțit participanții la studiu în trei în funcție de aportul estimat de sodiu. Deși aportul mai mare de sare nu a fost asociat cu un risc mai mare de hipertensiune, a fost asociat cu o creștere foarte mică a tensiunii arteriale sistolice (valoare superioară).

Puțin peste 6% dintre participanți au avut un atac de cord, accident vascular cerebral sau altă urgență cardiovasculară la momentul studiului și aproximativ o treime au fost fatale. Cei care au consumat cea mai puțină sare au avut un factor de risc cu 56 la sută mai mare pentru a muri din cauza unui infarct sau a unui accident vascular cerebral, comparativ cu cei care au consumat cea mai mare sare, verificând chiar și excesul de greutate, colesterol ridicat, fumatul, diabetul sau alți factori de risc.

Cercetătorii nu au o explicație solidă pentru această constatare, dar se întreabă dacă aportul de sodiu este suficient de scăzut pentru a reduce tensiunea arterială, poate în același mod în care poate reduce sensibilitatea la insulină, poate stimula un răspuns la stres în sistemul nervos și poate afecta hormonii care scad tensiunea arterială și absorbția de sodiu sunt reglementate. „Toate aceste efecte pot fi dăunătoare morții cardiovasculare”, spune Staessen.

El și coautorii subliniază, totuși, persoanele cu tensiune arterială crescută care nu au fost incluse în acest studiu vor continua să beneficieze de o dietă cu conținut scăzut de sare.

Majoritatea americanilor consumă mai multă sare decât spun că este sănătoasă. Orientările federale recomandă limitarea consumului 2.300 miligrame pe zi, sau 1.500 miligrame pe zi pentru negri și persoanele cu tensiune arterială crescută. Unele organizații din domeniul sănătății fac presiuni asupra guvernului federal pentru a reduce acest lucru la o valoare uniformă de 1.500 de miligrame pe zi pentru toată lumea ”, spune Fleg.