Diabet

Jurnalul Fundației pentru Diabet (ISSN 1586-4081)

Jurnalul Societății Maghiare de Hipertensiune (ISSN.

Acasă »Revistă» Diabet »Diabet 2020/2» Cum se echilibrează diabetul în timpul bolii?

Data încărcării: 10/05/2020.

Sfaturi din partea IDF - Extras

Hormonii eliberați în timpul bolii cresc nivelul zahărului din sânge și, în același timp, insulina face mai dificilă scăderea zahărului din sânge. Este posibil să fie nevoie de mai multă insulină în timpul bolii din cauza nivelului ridicat de zahăr din sânge, chiar dacă pacientul nu poate să mănânce sau să bea ca de obicei.

Boli care sunt cele mai predispuse la modificări ale nivelului zahărului din sânge:

rinită sau gripă, infecție COVID-19,
faringită,
infectii ale tractului urinar,
bronşită,
infecții toracice,
gastrită și diaree,
infecții ale pielii, cum ar fi furuncule (mai ales dacă leziunea este însoțită de febră sau febră).

Inițierea terapiei cu corticosteroizi sau creșterea dozei de terapie cu steroizi poate afecta, de asemenea, semnificativ nivelul glicemiei.

Când să vedeți un medic?

Pacienții diabetici trebuie să-și contacteze medicul dacă:

Au vărsat în mod repetat (incapabil să păstreze mâncare sau băutură în stomac mai mult de 6 ore) deoarece se pot deshidrata cu ușurință.
Dacă zahărul din sânge rămâne ridicat mai mult de 24 de ore.
Dacă aveți simptome sugestive de cetoacidoză diabetică.
Nu știu ce să facă.

Orientări generale pentru tratamentul diabetului în caz de boală

Dacă aveți diabet zaharat, trebuie să urmați acești pași chiar dacă zahărul din sânge rămâne în intervalul țintă:

Utilizați terapia diabetului ca de obicei! Tratamentul cu insulină nu trebuie oprit niciodată!
Măsurați-vă zahărul din sânge la fiecare patru ore și înregistrați rezultatele!
Bea multe lichide, de la 120 la 180 de mililitri la fiecare jumătate de oră! De asemenea, poate fi necesar să consumați băuturi răcoritoare cu zahăr dacă conținutul de carbohidrați al alimentelor consumate este mai mic decât cel prescris. Cu toate acestea, trebuie acordată o atenție sporită cantității de băuturi răcoritoare cu zahăr, astfel încât zahărul din sânge să nu crească prea mult.
Încearcă să mănânci ca de obicei!
Măsurați-vă greutatea zilnic! Dacă slăbești cu o masă normală, ar putea fi un semn al creșterii nivelului de zahăr din sânge.
Măsurați-vă temperatura corpului în fiecare dimineață și seară! Febra poate fi un semn de infecție.

Un ghid pentru pacienții cu diabet zaharat de tip 1

Tratamentul cu insulină nu trebuie oprit niciodată!
Poate fi necesar să vă măriți doza de insulină sau chiar să vă oferiți o doză suplimentară de insulină corecțională cu acțiune rapidă pentru a vă reduce glicemia.
Nivelul glicemiei trebuie verificat la fiecare patru ore!
Pentru a evita deshidratarea, ar trebui consumate cantități mari de lichid ne-zaharat!
Cel mai bine este să vă mențineți glicemia între 6 și 10 mmol/l.

Toate persoanele cu diabet de tip 1 ar trebui să aibă un dispozitiv pentru măsurarea glicemiei la domiciliu și, dacă este posibil, benzi de testare pentru detectarea corpurilor cetonice din sânge și urină. Puteți utiliza acesta din urmă în caz de boală sau de zahăr crescut în sânge. Dacă testul indică prezența corpurilor cetonice, poate fi necesară spitalizarea.

Cetoacidoză suspectată:

nivelurile de zahăr din sânge sunt peste 15 mmol/l,
corpurile cetonice pot fi detectate în urină,
senzația de sete.

Obțineți ajutor imediat dacă aveți oricare dintre următoarele simptome:

Ce numar,
respirație grăbită cu respirație de acetonă,
Dureri de stomac,
somnolență crescută, somnolență.

Ghid pentru pacienții cu diabet zaharat de tip 2

Glicemia ridicată trebuie suspectată dacă apar următoarele simptome:

sete, gură uscată,
formarea unor cantități mari de urină (care pot duce la deshidratare),
senzație de oboseală,
pierdere în greutate.

Ghid pentru cei cu terapie cu tablete

Dacă luați metformină pentru diabetul de tip 2, poate fi necesar să întrerupeți temporar tratamentul. Acest lucru este de obicei recomandat dacă pacientul are o infecție severă sau se deshidratează. Dacă întreruperea metforminei devine necesară, trebuie utilizată o terapie alternativă până la reluarea metforminei (aceasta poate include administrarea altor comprimate antidiabetice sau, în unele cazuri, insulină, în funcție de creșterea individuală a glicemiei).

Monitoarele de glucoză din sânge sunt, de asemenea, recomandate pacienților tratați cu antidiabetic pe cale orală pentru a măsura dacă glicemia lor scade prea scăzută (hipoglicemie) și pentru a-și monitoriza în mod curent diabetul.

Diabeticii de tip 2 nu au de obicei nevoie să își verifice prea des glicemia. Cu toate acestea, în timpul unei boli, nivelul zahărului din sânge crește de obicei și este necesară o monitorizare mai frecventă pentru a menține nivelul zahărului din sânge în intervalul dorit de 6 până la 10 mmol/l.

Un ghid pentru cei cu tratament cu insulină

Diabeticii de tip 2 pe insulină ar trebui să aibă un dispozitiv și benzi de testare pentru măsurarea glicemiei la domiciliu. Scopul este de obicei să aveți un nivel de zahăr din sânge între 6 și 10 mmol/l.

Dacă nivelul zahărului din sânge este persistent peste 10 mmol/l, este posibil să fie necesară creșterea dozei de insulină. Nivelurile de glucoză din sânge ar trebui, de asemenea, măsurate mai frecvent. Testul trebuie efectuat în mod normal la fiecare patru ore, mai ales dacă nivelul zahărului din sânge depășește 15 mmol/l.

Dacă zahărul din sânge este prea mare (peste 15 mmol/l), poate fi necesar să verificați cantitatea de cetone din urină. Dacă testul este pozitiv, contactați medicul dumneavoastră pentru acțiuni suplimentare.