Cum se vindecă pulverizarea de noapte?

Tratamentul enurezisului nocturn (enurezis nocturnă, EN) poate preveni consecințele bolii: anxietate, lipsă de încredere în sine, tensiune în familie și scăderea performanței școlare. Sarcina trezirii, trezirii, somnului peste noapte, spălarea frecventă și schimbarea regulată a lenjeriei sunt, desigur, incluse.!

Șansele de recuperare sunt cu siguranță mai mari decât fără tratament

În timpul examinării EN, găsim și tratăm posibile apariții de organe, infecții ale tractului urinar, disfuncții ale vezicii urinare și afecțiuni care previn somnul odihnitor. Căutăm ajutorul unui psiholog pentru a detecta și trata problemele psihice și psihologice care reduc șansele de recuperare. Pe baza simptomelor și a istoricului, facem un diagnostic definitiv al EN, clasificând boala în grupul adecvat.

În plus față de cele de mai sus, tratamentul este justificat și de faptul că nu avem în prezent mijloacele pentru a determina timpul (vârsta) așteptat de recuperare spontană (netratată). Tot ce putem spune este că, fără tratament, 15% dintre copiii care fac pipi regulat noaptea vor fi curățați în pat în fiecare an. Ce se poate spune cu siguranță: cu un tratament bine ales și susținut de investigații, șansele de recuperare sunt cu siguranță mai mari decât fără tratament.

Înainte de începerea tratamentului, trebuie discutate rezultatele scontate, durata tratamentului, posibilitatea reacțiilor adverse și modalitatea de prevenire a acestora. Este foarte important ca atât copilul, cât și familia să fie motivați și să accepte tratamentul și să fie conștienți de sarcinile care stau la baza succesului și siguranței tratamentului.

Există mai multe metode de tratament eficiente (bazate pe dovezi) pentru EN. Tratamentul va dura cu siguranță pentru o lungă perioadă de timp, luni, nu există o terapie asemănătoare curei pentru a opri urinarea. Alegerea metodei de tratament se bazează pe procesul fiziopatologic dezvăluit în timpul examinării (capacitate scăzută a vezicii urinare sau cantitate mare de excreție nocturnă de urină și lipsa trezirii la o vezică plină).

Tratamentul este individual și unic în fiecare caz

În plus față de diferențele patologice, principalul motiv pentru aceasta este că mediul mai restrâns (familial) și mai larg (social) al fiecărui copil este diferit, astfel încât aceste circumstanțe ar trebui luate în considerare și la planificarea tratamentului. Este un fapt de bază faptul că succesul tratamentului depinde în mare măsură de schimbările necesare ale stilului de viață și de cooperarea și perseverența adecvate. Consumul de lichide distribuit în mod egal (beți o mulțime de copii preșcolari sau școlari dimineața și după-amiaza devreme, nu umpleți-l seara), urinarea regulată (atât la grădiniță, cât și la școală), evitarea băuturilor răcoritoare diuretice (zahăr), cu conținut scăzut de sare dieta și este necesar să nu consumați cacao seara.

Dintre metodele de tratament care s-au dovedit a fi eficiente, desmopresina, care a fost utilizată cu succes de zeci de ani, reține apa atunci când urina este excretată. Rezultatul final este urina mai mică și mai densă, care umple vezica mai încet și mai târziu în noapte, îmbunătățind șansele de a te trezi la vezica completă. Poate fi utilizat eficient la copiii care au o cantitate mare de urină excretată noaptea, în ciuda faptului că au băut mai puțin seara și nimic noaptea. Este un produs sigur de utilizat, dar instrucțiunile medicale pentru aportul de lichide trebuie respectate exact și copilul trebuie să ia o înghițitură numai după ce a luat medicamentul (de la pat până dimineața).

Cu aceasta, efectele secundare, în special otrăvirea cu apă, pot fi prevenite în siguranță. Este disponibil sub formă de tabletă orodispersabilă ușor de utilizat, care funcționează cu o absorbție excelentă și cu debut rapid de eficacitate maximă. Medicamentul trebuie luat la culcare (aceasta poate varia în funcție de timp), fără apă, comprimatul se va dezintegra imediat în gură și va fi absorbit din cavitatea bucală. Tratamentul este continuat timp de minimum 3 luni, doza și doza de medicament trebuie variate în funcție de rezultate (frecvența urinării, cantitatea de urină excretată noaptea).

Recidiva este frecventă (30 până la 40%) după încetarea tratamentului

În astfel de cazuri, medicamentul trebuie continuat și trebuie investigate cauzele recăderii și condițiile care afectează negativ eficacitatea tratamentului.

Capacitatea vezicii urinare (cât de multă urină poate absorbi vezica urinară), adică dilatabilitatea vezicii urinare, poate fi crescută. În acest scop, așa-numitul. medicamente anticolinergice, oxibutinina este cea mai frecvent utilizată în Ungaria. Eficacitatea sa este mai puțin dovedită decât cea a desmopresinei, dar le folosim adesea pe cele două în combinație, ceea ce îmbunătățește rezultatele. Medicamentul trebuie luat seara, la cină, astfel încât afectează funcția vezicii urinare noaptea. Din fericire, atunci când sunt utilizate la această doză și frecvență, reacțiile adverse sunt foarte rare (înroșirea feței, gură uscată, constipație, tulburări vizuale temporare).

Copiii care fac pipi noaptea nu se trezesc sau rareori se trezesc la plenitudinea vezicii urinare

Știm deja că nu dorm mai adânc decât colegii de la pat, dar le este mai greu să-i trezească. Dispozitivele de alarmă (alarma de enurezis, pisoar, sonerie de picurare) schimbă acest lucru. Aceste dispozitive constau dintr-un senzor atașat la lenjerie, pijamale și un transmițător, cel mai adesea montat pe umăr sau pe treimea superioară a pieptului. Urina care ajunge la senzor declanșează semnalul și stimulul sonor îl trezește pe copil, care poate ajunge acum la toaletă și face pipi acolo. Aceasta este o operație foarte simplificată a unui tratament cu eficacitate dovedită. Se folosește de obicei luni de zile pentru a obține rezultatul scontat, adesea în combinație cu medicamentele descrise anterior. Curățenia la pat este mai probabil să se stabilizeze după încetarea tratamentului decât în cazul terapiilor medicamentoase (recidivă mai puțin frecventă).

În tratamentul EN, o combinație de modificări ale stilului de viață și metode de tratament cu eficacitate dovedită va aduce rezultatele scontate. Succesul tratamentului, timpul pentru a obține rezultatul dorit nu pot fi determinate cu precizie la începutul tratamentului. Pentru succes, este necesară o colaborare persistentă, o discuție regulată a experiențelor, căutarea motivelor posibile eșecului. Baza pentru tratamentul cu succes al copiilor care fac pipi noaptea este cooperarea strânsă între medicul curant, copilul și familia acestuia.

(Dr. György Sándor, medic pediatru și nefrolog pediatru)

Recomandarea articolului

Întrebări și răspunsuri frecvente despre vaccinul Pfizer-BioNTech.

Puteți chiar să vă vindecați acasă tratând simptomele inițiale la timp. (X)

În legătură cu certificatele școlare, el a rezumat cele mai importante informații practice în ultimul său buletin informativ, dr. Katalin Bogdányi este medic pediatru.

La copii, preputul penisului după naștere nu este de obicei retractabil, astfel încât această afecțiune este denumită stenoză congenitală a prepuțului.

Incontinență urinară în copilărie și simptome asociate cu așa-numitele tulburări excretoare (enurezis nocturnă, urinare.