De ce fumatul doare sternul

Expert subiect

Weingart, H. Allescher Durere toracică non-cardiacă Comentariu: Prof.

Entuziasmul și frica pacienților Ákos Pap pot fi un semn de instabilitate, dar poate fi și un vestitor al unei afecțiuni critice. Primul pas este de a exclude condițiile care pun viața în pericol, inclusiv infarctul miocardic și embolia pulmonară.

După excluderea cauzelor cardiace, spectrul cauzelor posibile este încă foarte larg: de la boala de reflux la tulburări de motilitate la dureri pulmonare, vertebrale și funcționale. Scopul principal al articolului nostru este de a revizui diagnosticul diferențial al durerii toracice non-cardiace.

Cuvinte cheie: acalazie, disecție aortică, carcinom bronșic, colecistită, inflamație a pancreasului, herpes zoster, nevralgie intercostală, pneumotorax, sindrom Mallory-Weiss boală de reflux de anxietate, durere toracică neuro-musculo-scheletică, psoriazis esofagian O femeie de 71 de ani a fost transportat la secția de urgență cu ambulanță din cauza durerii toracice crescânde.

Nu s-a observat lipsa respirației. Durerile nu au fost asociate cu respirația sau alte mișcări. Pacientul lua antibiotice timp de 8 zile din cauza pneumoniei. Boli anterioare semnificative: boala coronariană în stadiul 2 și insuficiența renală compensată pe baza nefropatiei diabetice.

Specie de angină pectorală

Medicamentele sale obișnuite, inclusiv mg de acid acetilsalicilic, au fost luate în ziua internării. Investigații O pacientă obeză, dar debilitată, a solicitat internarea.

Semnalele blocate ECG stâng au fost detectate pe ECG, însoțite de tulburarea de repolarizare corespunzătoare. Printre testele de laborator, testul troponinei T a fost negativ, iar nivelurile din sânge ale creatinin kinazei CK și ale lactatului dehidrogenazei LDH au fost, de asemenea, în intervalul de referință.

Cauze de origine cardiacă

Nivelurile CRP și dimerii D, pe de altă parte, s-au dovedit a fi anormal de mari. Analiza gazelor din sânge nu a arătat nicio diferență.

Radiografiile toracice au reflectat starea adecvată vârstei pacientului și nu s-a observat nicio infiltrare. Jumătatea dreaptă a inimii părea normală, nu era mai largă, iar presiunea pulmonară medie nu era crescută. De ce doare fumatul în stern În timpul istoricului medical, pacientul a spus că a mâncat puțin din ziua precedentă, deoarece durerea sa s-a intensificat ca urmare a consumului de alimente solide.

OTSZ Online - Durere toracică non-cardiacă
Cauzele durerii toracice înțepătoare - HáziPatika

O măsurătoare de control a nivelului de troponină efectuată 3 ore mai târziu a dat, de asemenea, un rezultat negativ. Datorită dificultății de înghițire, oglinzile esofagiene, gastrice și duodenale au fost efectuate în dimineața de după internare.

Când este nevoie de asistență medicală urgentă?

Am diagnosticat esofagita 1. Diagnosticul, tratamentul și cursul Având în vedere esofagita, pentru care tratamentul cu antibiotice a fost în primul rând responsabil, administrarea de antibiotice a fost oprită imediat și terapia cu fluconazol a fost începută în plus față de tratamentul analgezic periferic.

Dr. Tamasi Sincer - Încetarea fumatului, dar cum după?

În zilele următoare, reclamațiile au scăzut rapid, atât de mult încât pacientul ar putea fi externat în curând din secția noastră, cu condiția ca terapia cu fluconazol să fie discutată de medicul ambulanței pentru sindromul coronarian acut. Sarcina principală este de a justifica sau exclude acest lucru, în special în cazul bolilor anterioare și al profilurilor de risc.

În același timp, însă, este foarte important să intervievați pacientul cu atenție și temeinic despre istoric.

Cauzele durerii toracice înțepătoare - HáziPatika
Nu pot să mă las de fumat
Cauze ale durerii toracice sau când este nevoie de asistență medicală urgentă?
OTSZ Online - Durere toracică non-cardiacă
Din Budapesta.

Situația de urgență și timpul scurt disponibil adesea limitează istoricul medical înainte de internarea în spital, astfel încât pacienții ar trebui să fie re-intervievați. În cazul descris, odinofagia însoțitoare a fost dezvăluită numai în timpul planificării etapelor de diagnostic ulterioare.

Durere toracică non-cardiacă De obicei, este considerat un semn amenințător dacă simptomul principal este durerea toracică. Cu toate acestea, este frecvent ca pacienții să se plângă doar de o senzație difuză de presiune sau o senzație de arsură în piept.

Durerea poate fi declanșată și de presiune, poate fi legată de respirație, mișcare, sarcină. Sarcina principală a medicului este de a identifica afecțiunile acute care pun viața în pericol și necesită intervenție terapeutică imediată.

conținut

În acest articol, am dori să atragem atenția asupra necesității de a lua măsuri adecvate pentru a detecta posibile disfuncții și boli non-cardiace după excluderea evenimentelor acute care pun viața în pericol. Alegerea atentă și sensibilă a etapelor de diagnostic poate fi ajutată prin prioritizarea cauzelor cauzelor specifice fumatului în stern. Definiție Durerea toracică non-cardiacă poate fi cauzată de căile respiratorii, organele mediastinale, de ex.

Boala poate fi de natură inflamatorie, canceroasă, tromboembolică sau datorată leziunilor.