De ce mor bolnavii cronici din cauza coronavirusului? (1.)

Din numeroasele explicații, răspunsul se desfășoară încet. Nivelurile ridicate de interleukină-6 datorate stilului de viață și bolilor cronice sunt responsabile de mortalitate ridicată.

Statisticile mortalității pentru Covid-19 arată un risc semnificativ diferit între copii și adulți tineri și vârstnici, mai ales dacă aceștia din urmă suferă de boli cardiovasculare, diabet, sindrom metabolic sau sunt obezi. Laicii sunt, de asemenea, preocupați de laici, meditând asupra șanselor propriilor sau rudelor lor, precum și asupra medicilor, rupându-și capul în legătură cu posibilul tratament. Există, desigur, astfel de răspunsuri generale, încât la bătrânețe, boli cronice, sistemul imunitar se deteriorează și că așa-numitul furtuna de citokine, adică eliberarea disproporționată de factori inflamatori care reacționează excesiv la sistemul imunitar nereglementat.

(În cele ce urmează, autorul se referă la scrierile sale în care a discutat despre consecințele asupra sănătății ale supraalimentării, că obezitatea abdominală poate provoca niveluri ridicate de inflamație, rezistență la insulină, boli cardiovasculare, cancer și depresie. Adevărata apărare împotriva unei epidemii nu este medicamente miraculoase - vaccinuri, medicamente etc. - dar greutatea corporală normală și niveluri scăzute de inflamație.)

Cu toate acestea, nici oamenii nu iau în serios astfel de recomandări, deoarece ar trebui să facă schimbări fundamentale, concrete în viața lor, de dragul a ceva general și de dorit.

O persoană obișnuită întâmpină un factor inflamator atunci când răsfoiește rezultatele laboratorului. PCR (proteina C reactivă) este un factor inflamator comun, administrat de obicei la o limită superioară normală de 5 mg/l, care, dacă cineva are atât de mult, a fost mult timp rău. Producția sa este stimulată de interleukina-6 (IL-6), un factor inflamator care este de obicei ridicat în bolile cronice. PCR și IL-6, ca doi conspiratori malefici, se susțin reciproc: CRP promovează extracția IL-6 (Jones și colab., 1999). Desigur, natura nu i-a „inventat” pentru a distruge omenirea, dar evoluția nu a pregătit corpul uman pentru o eră a abundenței, astfel încât IL-6 și PCR anormal de ridicate se întorc împotriva oamenilor.

O analiză din 30 martie a acestui an, bazată pe o meta-analiză a șase studii, a constatat că cazurile complicate de pacienți cu Covid-19 aveau nivele de IL-6 de 3 ori mai mari decât cazurile necomplicate (Coomes, EA; Haghbayan, 2020). Studiile au arătat că nivelurile ridicate de IL-6 sunt una dintre cauzele insuficienței respiratorii, șocului și disfuncției multi-organe. Pacienții care și-au îmbunătățit starea au avut, de asemenea, niveluri mai scăzute de IL-6, dar cei a căror stare s-a înrăutățit au avut niveluri mai ridicate de IL-6. Într-un studiu inclus în analiză, au murit cei care au avut de două ori nivelul de IL-6 ca supraviețuitori.

Într-un alt studiu clinic, pacienții au fost măsurați continuu pentru nivelurile de IL-6, iar cei care au depășit 80 pg/ml au fost de 22 de ori mai predispuși să necesite un ventilator. Nivelurile IL-6 au arătat cu o precizie de 92% cine avea nevoie de respirație artificială (Herold și colab., 2020). Este puțin probabil ca rezultatul să vină la fel de surprinzător în cercurile medicale informate, deoarece s-a demonstrat anterior că nivelurile ridicate de IL-6 în pneumonia non-spitalică prezic moartea pacientului (Bacci și colab., 2015).

În același timp, utilizarea unui ventilator pare a fi o capcană pentru 22, deoarece a fost folosită până în prezent pentru cei cu niveluri ridicate de IL-6 (măsurată sau nu), se prezice nivelul 6 (Ramírez și colab., 2009). S-a raportat că pacienții cu Covid-19 au probleme cu absorbția oxigenului mai degrabă decât cu respirația, iar pacienții par să fie cel mai probabil să sufere de dificultăți de respirație crescute.

Cu toate acestea, dispneea de creștere singură îmbunătățește nivelurile de IL-6, care este destinată să stimuleze formarea de celule roșii din sânge la locurile de creștere adevărate (Klausen și colab., 1997). Nivelurile ridicate de IL-6 sunt, de asemenea, responsabile pentru afectarea pulmonară respiratorie (Gurkan și colab., 2011). În plus, ventilația intensivă în plămânul rănit, care este în cele din urmă justificată de nivelurile scăzute de oxigen din sânge la pacienții cu Covid-19, crește în continuare nivelurile de IL-6. Printre altele, acesta poate fi unul dintre motivele pentru care ventilatorul determină o rată a mortalității mai mare la pacienții cu Covid-19 decât în alte boli.

Adică, pacienții cu niveluri ridicate preexistente de IL-6 sunt expuși la conectarea la un ventilator, dar dificultățile de respirație și ventilație nu fac decât să-și mărească nivelul de IL-6, care la rândul său prezice rezultatul fatal.