Kresser
De ce nivelurile de zahăr din sânge „normale” nu sunt normale (partea a doua)

(prima parte) | (a doua parte)

zahărului

Tradus de:Mezei Elmira

În articolul precedent, am analizat ce teste sunt utilizate pentru a determina nivelul zahărului din sânge și ce valori sunt considerate normale. În acest articol, examinăm măsura în care aceste valori pot fi considerate „normale” în literatura științifică.

În articolul precedent, am analizat ce teste sunt utilizate pentru a determina nivelul zahărului din sânge și ce valori sunt considerate normale:

Indicator examinat

Normal

Pre-diabet

Diabet

Glicemie în jeun (mmol/L)

Toleranță orală la glucoză după test/masă (două ore mai târziu în mmol/L)

În acest articol, examinăm măsura în care aceste valori pot fi considerate „normale” în literatura științifică. De asemenea, vom lua în considerare care dintre aceste trei date este cea mai importantă în prevenirea diabetului și a bolilor de inimă. Dar, înainte de a intra în ceva, vreau să subliniez un punct foarte important: trebuie întotdeauna să te uiți la întregul tablou.!

În munca mea, nu mă bazez niciodată pe o singură bucată de date pentru a determina dacă cineva are o problemă de zahăr din sânge. Ați avut un număr total de sânge care include glucoză de post, A1c, fructuzamină, acid clorhidric și trigliceride (printre alte lipide) și un control de trei zile la domiciliu.

Dacă după câteva mese există o scădere a zahărului din sânge, dar toate celelalte valori sunt normale, nu-mi fac griji. Dacă glucoza de post, A1c și fructuzamina sunt toate crescute și există umflături, voi continua să caut.

Deoarece A1c nu este neapărat o problemă în sine, deoarece alte condiții pot afecta măsura, dacă valorile glicemiei altcuiva sunt normale, de obicei nu există motive de îngrijorare.

Consultați cercetările pe acest subiect.

Homosexiety

Pe baza măsurării continue a glucozei la un individ sănătos, nivelul normal al glicemiei la jeun este de 4,61 mmol/L sau mai puțin. Numeroși oameni sănătoși au o valoare cuprinsă între 4,16-4,38 mmol/L. Mulți medici spun că până la 5,5 mmol/L este aproape normal, dar este posibil să nu fie cazul. Mai multe studii au arătat că persoanele cu valori ale postului peste 5,27 mmol/L prezintă un risc de trei ori mai mare de a dezvolta diabet decât cele sub 5 mmol/L și cele peste 4,72 mmol/L.

Valorile postului sunt cel mai puțin predictor precis al dezvoltării diabetului minor și a bolilor de inimă. Numeroase teste arată că o valoare a postului „normală” de aproximativ 5,27 mmol/L indică un diagnostic de diabet mai puțin de zece ani mai târziu. Mai important, cât de mult din zi este nivelul zahărului din sânge peste problema 7,7 mmol/L.

Există o contradicție aici, și anume că dietele cu conținut scăzut de carbohidrați duc la valori crescute ale glicemiei în repaus alimentar. De ce? Deoarece dietele cu conținut scăzut de carbohidrați declanșează rezistența la insulină. Reducerea glucidelor determină o scădere naturală a nivelului de insulină, care activează lipaza hormonală. Țesutul gras este descompus și acizii grași neesterificați sau așa-numiții „liberi” sunt eliberați în sânge. Acestea sunt preluate și utilizate ca combustibil de către mușchi. Astfel, pe măsură ce sunt îndeplinite cerințele musculare musculare, sensibilitatea la insulină este redusă. Deci, dacă cineva ține o dietă săracă în carbohidrați și are o valoare foarte ridicată a glicemiei la post (între 5 și 5,83 mmol/L), probabil că acesta nu este un motiv de îngrijorare. Valorile după masă și valorile A1c sunt mai importante.

Hemoglobina A1c

Spre deosebire de ceea ce susține ADA, A1c normal real este între 4,6% și 5,3%. Studiile numerice au arătat că nivelurile mai scăzute de A1c decât în ​​categoria diabeticilor sunt absolut asociate cu bolile cardiovasculare și orice creștere de 1% crește semnificativ riscul. De asemenea, s-a demonstrat în mod repetat că A1c, considerat „normal” de ADA, este incapabil să prezică diabetul ulterior. Un studiu a constatat că 6% A1c, considerat normal de ADA, a fost găsit la 70% dintre diabetici, 71-84% în anomaliile metabolismului glicemiei și 82-94% la pre-diabetici. Ei bine, acest lucru nu este deloc precis.

Nici valorile Ac1, nici posturile nu sunt predictori fiabili ai dezvoltării ulterioare a diabetului și a bolilor de inimă, ceea ce este foarte problematic, deoarece marea majoritate a persoanelor se referă la aceste studii.

Test de toleranță orală la glucoză și măsurători postprandiale

Nu recomand nimănui testul zahărului, deoarece îl consider superflu și poate provoca probleme grave persoanelor cu toleranță redusă la glucoză. În schimb, recomand un alt mod, mai realist și mai convenabil: să folosiți un glucometru pentru a măsura nivelul zahărului din sânge într-unul sau două spații după un an.

După cum am aflat din tabelul de la începutul acestui articol, conform ADA, valorile cuprinse între 7,8 și 11 mmol/L măsurate de două ori pe zi după o încărcătură de zahăr sunt în categoria pre-diabetică și 11,1 mmol/L în pacienți diabetici.

Dar și aici se dovedește că aceste valori ale glucozei sunt prea mari, conform testelor continue de glucoză. Majoritatea persoanelor au un nivel de zahăr din sânge sub 6,7 mmol/L la doi ani după masă și mulți indivizi sănătoși scad cu 5,6 mmol/L sau mai puțin. Acest studiu a arătat că, chiar și după o masă bogată în carbohidrați, nivelul zahărului din sânge la persoanele sănătoase crește la 6,9-7 mmol/l pentru o perioadă scurtă de timp, cel mai mare 45 de minute după masă, și apoi doi ani mai târziu.

Există încă un salt de valoare la persoanele sănătoase, dar acest lucru se soluționează într-un timp scurt. Dacă valorile post-masă depășesc 7,6 mmol/L și rămân acolo mult timp, acest lucru poate avea consecințe grave: pierderea ireversibilă a celulelor stem (celulele stem produc insulină) și deteriorarea nervilor. Doi dezvoltă o retinopatie de „pre-diabetic”, care este o complicație foarte gravă a diabetului. Studiile au arătat că nivelurile de glucoză din sânge postprandiale peste 8,9 mmol/L cresc incidența cancerului și cresc incidența accidentului vascular cerebral cu 25% la fiecare 1 mmol/L. Este un fapt dovedit că valorile glicemiei peste 8,6 mmol/L măsurate după masă sunt strâns legate de riscul crescut de boli de inimă.

Dacă obiectivul cuiva este într-adevăr sănătatea și longevitatea - și nu doar să amâne dezvoltarea bolilor grave în câțiva ani - atunci ar trebui să ne propunem următoarele valori: