Diagnosticul de laborator al hormonilor feminini

Hormonii feminini estradiol, progesteron, testosteron sunt produși în ovare, FSH (hormon foliculostimulant), LH (hormon luteinizant, hormon stimulator al corpului luteum) și prolactină (hormon stimulator al secreției de lapte) în glanda pituitară (glanda pituitară) .

Semnificația și diagnosticul de laborator al hormonilor feminini

FSH stimulează maturarea foliculilor ovarieni. Concentrația sa în sânge este invers proporțională cu gradul funcției ovariene și nivelurile de estrogen. Adică, în cazul ovarelor subactive - menopauză, epuizare ovariană, nivelurile de anovulație cresc semnificativ.

LH provoacă maturizarea ulterioară a foliculului maturizat cu FSH și, la mijloc, ruptura foliculară, ovulația. Ca urmare, corpul galben, care produce hormonul progesteron, se formează în ovare. Cu 24 de ore înainte de ovulație, nivelurile sanguine cresc - vârf LH - indicând o perioadă de ruptură foliculară, adică fertilitatea feminină.

THE Prolactina produsă de glanda pituitară. După naștere, concentrația în sânge crește semnificativ, ca urmare a căreia sânii sunt transformați și începe lactația, lactația. Uneori începi să produci o creștere indiferent de sarcină. O tumoare benignă a hipofizei, microadenomul hipofizar, produce prolactină. Ca rezultat, pe de o parte, sânii devin dureroși, încep să excrete, producând chiar și lapte. Mai important, însă, prolactina inhibă funcția ovariană, blocând ruptura foliculară. Prin urmare, mamele care alăptează nu pot concepe. Nivelurile crescute de prolactină, care inhibă maturarea foliculară, pot fi o cauză a infertilității și a sindromului premenstrual PMS. În plus față de examenul de laborator, RMN cranian poate confirma microademomul hipofizar. Nivelurile crescute de prolactină pot fi controlate cu medicamente. În cele din urmă, tumora glandei pituitare este îndepărtată prin intervenție chirurgicală. De asemenea, este important să menționăm efectul de scădere a prolactinei al unor plante (arbuști).

Estardiolul este produs de ovare.

Semnificația și diagnosticul de laborator al hormonilor feminini

Producția sa este reglementată de creier și glanda pituitară. Este necesar pentru menstruație regulată (endometru proliferativ), ovulație, fertilizare și sarcină. În plus, sexul feminin secundar, osificarea și reglarea colesterolului depind, de asemenea, de producția sa. În timpul menopauzei, nivelurile sale din sânge scad semnificativ, provocând apariția simptomelor de vârste variate cunoscute. Înlocuirea hormonilor menopauzali (HRT) se efectuează cu preparate sintetice de estrogen. În menopauza timpurie, în caz de epuizare precoce a ovarelor, înlocuirea estrogenului previne parțial dezvoltarea simptomelor de deficiență și a complicațiilor (osteoporoză, infarct).

Progesteron, hormonul corpului galben. Este produs de corpul galben, care se formează la locul rupturii foliculare. Starea unui ciclu menstrual regulat este modificarea endometrului construit de estrogen pentru a facilita detașarea acestuia în timpul menstruației (endometru secretor). Scăderea producției în timpul sarcinii timpurii poate provoca, de asemenea, sângerări sau avort spontan. În primul rând la adolescenți și în timpul menopauzei, producția scăzută are ca rezultat o predominanță relativă a estrogenului (insuficiența corpului galben). Sub influența îngroșării endometriale se dezvoltă hiperplazia endometrială. Sângerarea va fi severă, aglomerată, neregulată și însoțită de crampe puternice. O proporție semnificativă a avorturilor spontane precoce este cauzată și de insuficiența corpului galben. Rezultă că sângerarea la sarcini timpurii este, de asemenea, tratată cu supliment de progesteron. Dar unul dintre medicamentele de bază pentru tratamentele cu baloane este progestone.

Testosteronul joacă, de asemenea, un rol important la femei.

Nivelurile normale din sânge sunt, de asemenea, responsabile pentru activitatea sexuală, libidoul, osificarea și dezvoltarea mușchilor scheletici. Suprasolicitarea la femei poate avea ca rezultat un aspect masculin, acnee, creșterea căderii părului, căderea părului, tulburări menstruale, lipsa maturării foliculare, infertilitate. Cel mai adesea în legătură cu SOP, (sindromul ovarului polichistat), tumori producătoare de testosteron, culturism, sporturi de elită, dopaj cu steroizi, întâlnim niveluri ridicate de testosteron feminin cauzând plângeri.

Este important să menționăm AMH (hormon anti-Müllerian), care este produsă și de ovare. Folosit pentru măsurarea capacității reziduale/de rezervă a ovarelor. Adică oferă informații despre gradul de fertilitate al femeilor. În caz de infertilitate, menopauză precoce, epuizare ovariană, ajută la stabilirea unui diagnostic. Dacă o femeie mai în vârstă se prezintă la un balon, primul pas al testului este verificarea nivelului hormonului anti-Müllerian. Aceasta oferă informații despre stimularea ovariană (adică capacitatea de rezervă). Informații importante înainte de a începe tratamente de infertilitate costisitoare și împovărătoare.

Nivelul hormonilor feminini se schimbă constant în timpul ciclului menstrual. Prin urmare, este important să testați în timp util laboratoarele de hormoni feminini!

Facem două extrageri de sânge, toate 28 calculat pentru un ciclu menstrual zilnic:

I. prelevarea de sânge
Ciclul 3-5. pe: Hormoni FSH, LH, Estradiol, Prolactin, Testosteron, dacă este necesar hormoni AMH (anti-mulerieni) și tiroidieni (TSH, FT3, FT4, anti TPO, anti-TGO, TRAK).

II. prelevarea de sânge
Ciclurile 21-23. pe: Progesteron.

Dacă ciclul este mai lung sau mai scurt de 28 de zile, o a doua extragere de sânge se efectuează cu același număr de zile mai devreme sau mai târziu. Este important să începeți testul hormonului feminin într-un ciclu și cu prima probă de sânge. Constatările trebuie efectuate de un ginecolog sau endocrinolog!

THE Centrul Medical din Budapestaîn și a Budakeszi Medical Medical CenterPe lângă diagnosticul de laborator la scară completă, ginecologii și endocrinologii noștri efectuează evaluarea testelor de laborator hormonale ale femeilor.

Dr. Binó Brúnó
obstetrician-ginecolog