Dieta necesită un specialist

Spitalul Regional de Copii Buda se află la zece minute bune de Podul Margareta. Cartier liniștit și frumos, aproape de turbul Gül Baba. Cât timp puteți sta în acest loc elegant și scump, nici măcar nu poate fi cunoscut de cei care lucrează aici. (Copiii aflați sub îngrijirea statului s-au mutat demult din instituția capitalei de lângă ei.) Dar nu am venit să vorbesc despre acest lucru, ci să vorbesc cu Erika Kiss, șefa Serviciului Dietetic.

Vă întâmpină într-o atmosferă prietenoasă și liniștită. Nu am văzut un copil plâns, nici măcar un cuvânt tare, deși a trebuit să aștept puțin Erika. Apoi ne-am așezat în biroul de la etajul al doilea al serviciului, unde nu mai este nevoie să spun că telefonul de pe birou sau telefonul mobil al Erikei sună uneori. El era un client complet (mobil) sau potențial (linie).

"Am văzut o mulțime de preșcolari." Numărul persoanelor care vin la tine cu probleme de stomac și digestive este în creștere?

- Din pacate, da. Alimentația nesănătoasă este un focar de boli gastro-intestinale. În lumea de astăzi, o proporție semnificativă de copii cresc cu cola, chipsuri și ciocolată. Acesta este unul dintre principalele motive pentru care ajung aici, iar celălalt sunt alergiile, o parte este alergică la alimente, iar cealaltă este pentru copiii care sunt alergici la polen, păr, pene, praf și aș putea enumera mai multe. Lucrez de zece ani și, din păcate, numărul copiilor alergici crește de la an la an.

„Mulți ar putea alege soluția mai ușoară și mai convenabilă și le vor oferi cu adevărat copiilor lor cola și chips-uri, dar nu cred că este atât de greu să ridici puțină alergie în zilele noastre. Și acum nu mă gândesc la poluarea aerului, ci la câți aditivi, cum ar fi orice E, consumăm acest lucru modificat, fără a-i acorda mai multă atenție.

„Este adevărat, joacă și el, dar este destul de șocant pentru mine cât de mult a crescut în ultima vreme numărul persoanelor care cresc cu adevărat în cola și au multe reclamații. Este mai ușor și mai convenabil pentru un părinte să dea bani unui copil care, desigur, nu va medita la ceea ce este mai sănătos, ci va cumpăra cola, care va mușca peretele stomacului toată ziua, va cumpăra pensete pline de sare și formează astfel o boală vicioasă. Corpul tău devine mai slab, câștigi din ce în ce mai mult, sistemul imunitar este slab, deoarece nu consumi vitamine și săruri minerale, iar mai devreme sau mai târziu apare la noi.

- Cei care vin îți iau sfatul? La urma urmei, dacă vi se promite, nu veți avea nevoie de medicament.

- Încearcă să adere la 80-90 la sută, dar există cei care nu au medicamente, doar dieta ajută, cum ar fi PKU-uri care au nevoie de o dietă specială. Abandonul este de aproximativ 20 la sută, există cei care fie nu își permit, și sunt cei care se opresc pentru comoditate.

- Să nu ne ocupăm acum de acesta din urmă. Dar cei care nu își permit?

„Este, de asemenea, responsabilitatea noastră să îi îndreptăm către organizații care îi ajută, indiferent dacă îi susțin financiar sau cu un produs. De exemplu, Asociația Maghiară PKU se angajează să ofere sprijin de 50% pentru achiziționarea de produse pentru fiecare dintre pacienții săi mici. Dar numai produsele maghiare, pe de o parte pentru că este mai ieftin și, pe de altă parte, pentru că este maghiară.

„Îmi amintesc că PKU-urile primesc o mulțime de lucruri de la TB gratuit. Le citez întotdeauna ca un exemplu despre cât de mult poate realiza o organizație puternică care își aude cuvântul. Apoi aruncați o privire la ce obțin PKU-uri.

- Fenilcetonuria este o boală metabolică congenitală moștenită. Dacă pacienții nu fac dietă, vor fi degradați fizic și mental. Ei primesc amidon gratuit de la TB (pentru sacadări, spumare, prăjire etc.), lapte într-o cutie cu tetrapack cu două punți, cât doresc; lapte praf; și. pulpa de pere-banane, care este bună pentru nasi, și formula vitală care este suplimentul lor proteic - ca carne, lapte, oleaginoase etc. nu pot mânca. În schimb, persoanele sensibile la lapte primesc lapte gratuit până la vârsta de șase ani, după care încetează suportul pentru TBC, iar persoanele sensibile la gluten primesc gratuit amidon de porumb până la vârsta de 14 ani, după care trebuie să cumpere totul la preț complet, chiar dacă din ce în ce mai mulți pacienți adulți sensibili la gluten. Deci, este adevărat că o asociație, o fundație, poate face multe pentru membrii săi.

„Atunci să mergem la autism acum, unde nimeni nu recunoaște că au nevoie de o dietă specială. Nu pretind că fiecare persoană cu autism are nevoie de acest lucru, dar o dietă specială a ajutat deja mulți copii. Problema este că medicii domestici nu vor să recunoască acest lucru. Ai avut deja autism în cabinetul tău?

- Problema de bază este că acest lucru nu este încă abordat în Ungaria. În literatura străină, și foarte mult, se poate citi că se pot obține rezultate foarte bune la persoanele autiste trecând la o dietă fără gluten și cazeină. Nu o îmbunătățire sută la sută, dar 50 la sută dintre copii răspund la dietă. Și schimbarea este incredibil de mare. Am întâlnit un băiețel care știa două sau trei cuvinte înainte de dietă, a repetat aceleași cuvinte, a avut mișcări stereotipe, nu a putut face contact vizual cu el. Trei luni mai târziu, ca urmare a dietei, care a fost realizată cu efortul incredibil al părinților, copilul a vorbit cu voce tare, mi-a spus, s-a deschis, a devenit mult, mult mai ușor de gestionat și a putut să se încadreze în comunitate.

"Văzând rezultatele bune, nu poți obține un gastroenterolog care să se ocupe de asta?" Am făcut încercări ezitante la acest lucru, dar am „eșuat” cu ambii președinți ai Societății Maghiare de Gastroenterologie. Cu toate acestea, sunteți doar un specialist, puteți crede ceea ce pot spune doar cu onoare și puteți spune și literaturii străine că nu este convingător.

„Se întâmplă pentru că sunt mică singură.” Pentru că am nevoie de un medic cu a cărui expertiză pot lucra. Am avut cinci pacienți până acum, am intrat în el ca Pilat în credo. A aplicat o mamă, căreia i-am spus sincer că am întâlnit acest lucru în literatura de specialitate până acum. A avut descoperirile sale, a realizat așa-numitul testarea peptidelor, care nu se face încă în Ungaria. Desigur, știam ce fel de dietă era nevoie în astfel de momente, dar și aici trebuia să fim foarte atenți. Există o mulțime de implicații pentru ce fază, cu ce frecvență, alimentele pot fi retrase de la un copil. Nu recomand nimănui să înceapă de la sine, fără niciun ajutor profesional. Fiecare copil reacționează diferit la retragere, chiar și eu trebuie să învăț acest lucru, așa că trebuie să fiu în contact aproape zilnic cu părintele, cel puțin la începutul dietei.

- Atunci de unde începi cu părinții tăi? Le dai o carte de rețete sau le spui despre experiența ta?

- Întotdeauna trebuie să începeți cu ceea ce este glutenul și ceea ce este cazeina?

- Să începem de acolo.

- Glutenul este o substanță proteică care se găsește în cereale, în patru soiuri: grâu, ovăz, orz, secară. Ar fi ușor să spunem că este suficient să scoateți pâinea, cornurile, dar acest lucru nu este cazul, dar este folosit ca aditiv în multe alimente. Acest lucru este indicat de producători, dar trebuie să aflați și cum: de exemplu, ca „malț”. Așadar, acordați timp părinților să învețe și acest lucru.

„Problema este că de multe ori nici nu poți ști ce cumpărăm și ce mâncăm”. Dacă cumpăr mezeluri, n-am idee în ce s-au amestecat?

„De aceea dau părintelui o listă, astfel încât să știe ce produse din carne pot cumpăra cu mare certitudine. Aceste liste sunt rezultatul unor cercetări îndelungate. Apoi, este lista de biscuiți și există preparatele dietetice speciale pe care spiculele de grâu tăiate le indică sunt lipsite de gluten, majoritatea putând fi obținute la magazinele de specialitate.

"Ei bine, trăirea într-un oraș mare este cu siguranță mai ușoară." Dar ce să faci dacă locuiești într-un mic sat retras?

- Din fericire, există deja o soluție pentru acest lucru: a fost înființată Fundația Nutrition Allergy Center, care a deschis un magazin la primul etaj al pieței Lehel Square numit Nutrition Allergy Center. Aproape o mie de tipuri de produse sunt disponibile de la acestea, marea majoritate fiind fără gluten. Ei s-au angajat să-și trimită produsele prin ramburs peste tot. Ce recomand tuturor: familiarizați-vă cu acestea pentru că sunt scumpe, mai scumpe și mai ieftine. După cum am spus, produsele maghiare sunt mult mai ieftine decât cele străine. De asemenea, puteți obține alimente fără cazeină. Cazeina este conținută în lapte și produse lactate, nu numai în laptele de vacă, ci și în cel de capră. Aici, părintele trebuie să învețe ce lapte de orez, lapte de migdale se poate face acasă și ce poate fi folosit pentru a înlocui laptele. Desigur, există vreo formulă pe care un specialist ar putea să o prescrie? puteți coace sau găti cu el. Așadar, aveți nevoie de un gastroenterolog pentru ao adăuga. De exemplu, raportul final al unui studiu efectuat în Norvegia este adecvat pentru ca un specialist să prescrie formula.

"Ei bine, dacă ar exista un medic? Dar cred că aceste întrebări ar putea fi adresate de părinți și de Asociația de Advocacy Autistică noii fundații publice, care se ocupă de drepturile pacienților pe lângă drepturile pacienților." Aceasta include ambele. Dar să mergem mai departe, pentru că nu putem rezolva asta în acest moment. Nu putem forța vreun medic să ia în considerare literatura? Să rămânem cu mâncarea. Cel puțin rezultatele pot fi prezentate aici, deși trebuie coapte și gătite diferit. Cum să înveți asta?

- Obișnuiam să ținem un curs de gătit la cuptor pentru persoanele sensibile la gluten - până acum am avut ocazia să facem acest lucru - la care am invitat și părinții cu autism cu care am intrat în contact. Dacă este nevoie de aceasta și sunteți invitați de Autism Advocacy Association, sunt fericit că am un studio de gătit în cuptor doar pentru persoanele cu autism. Desigur, aveți nevoie de un loc unde să puteți coace și găti, deoarece este bun pentru multe alimente dacă știți care ar trebui să fie textura alimentelor care trebuie pregătite. În astfel de momente, îți spun mereu că nu este nevoie să adaugi o mașină super-hiper, ci doar să adaugi lingurile de lemn într-un castron. De asemenea, tind să spun că nu trebuie să cumperi cele mai scumpe produse. De exemplu, făină de orez mai ieftină pentru pâine bună, prafuri de pâine mai scumpe spun pentru bejgli de Crăciun sau tort de ziua de naștere. Există cărți de rețete bune pentru o dietă fără făină, aici trebuie să aveți grijă ca laptele și produsele lactate să fie omise sau înlocuite cu altceva.

„Trebuie să existe o mulțime de practici pe care să le observi doar din mers.” Ai putea spune câteva?

„La început este foarte dificil, pentru că trebuie să fii atent la fiecare lucru mic.” De exemplu, dacă lubrifiați pâinea pentru cină, ar trebui să aveți grijă să folosiți un cuțit diferit pentru copilul care urmează o dietă, deoarece acest lucru poate agrava puțin rezultatele. Apoi: nu toate margarinele sunt bune, dar margarinele Liga sau Delma Light sunt bune, deoarece nu conțin lapte. Deci, fie copilul are o margarină separată și un cuțit, fie îi ungem mai întâi pâinea. De asemenea, trebuie să aveți grijă să nu puneți pâinea normală cu dieta într-o pungă, ci să o păstrați separat. Aceste firimituri mici înseamnă, de asemenea, un aport separat de gluten. Sau, de exemplu, un dieter poate mânca castravete cu aluat, dar din moment ce are nevoie de pâine pentru a-l fermenta, trebuie să folosească fără gluten.

„Iisuse, câte lucruri mici trebuie să ții cont”.!

- Dieta este alcătuită din astfel de lucruri mărunte. Există, de exemplu, mere verzi, care sunt acoperite cu un material de tratare a suprafeței care le va face să dureze mult timp. De asemenea, conține gluten, deci ar trebui să fie scufundat în apă timp de cel puțin o jumătate de oră înainte de a mânca pentru a-l absorbi.

- Există un măr bun maghiar. Mananca.

„Așa este, spunem același lucru și este mai ieftin”. Dar dacă vrei să-l mănânci, trebuie doar să ții cont de înmuiere.

„În timp ce le-ai enumerat, mi-a trecut prin minte că părinții săraci - mai ales dacă nu ajung la tine sau la un alt profesionist - știu cum? Cu toate acestea, mulți oameni încep dieta, deoarece nu pot aștepta până când există un specialist maghiar care este dispus să se ocupe și de ei, deoarece copilul crește și se pierd ani valoroși. Ce îi puteți sfătui?

- Asigurați-vă că găsiți un specialist. Cel puțin la început, timp de două-trei luni, ajutați-i cu un specialist. Cu o astfel de dietă relativ extremă, poate exista diaree temporară, poate exista constipație, pot exista dureri de cap sau chiar atacuri de furie - deci ajutorul unui profesionist cu experiență va fi suficient. Este foarte important să luați vitamine, minerale și acizi grași.

- Pot mânca ouă?

- Da. Dar sunt bucuros să ofer informații, fie prin telefon, fie prin e-mail, și încerc să-mi implic și colegii. Sunt aici de la opt dimineața și patru după-amiază.

Din fericire, există oameni ca Kiss Erika. Multumesc pentru munca depusa. Și mulțumesc că mi-ați împins în mână publicația publicată de Fundația Centrul pentru Alergii Nutritive. Există câteva lucruri foarte utile în el. De asemenea, am citit aici despre o carte care adaugă rețete unei diete fără lactate. Apoi, este lista care oferă informații despre produsele fără gluten. (Și există o avertizare: clienții ar trebui să citească întotdeauna ingredientele de pe produs, deoarece se pot schimba constant.) Prin urmare, recomand tuturor să viziteze piața Lehel Square din Budapesta. Acolo veți găsi magazinul lor la primul etaj.