Diagnosticul durerii
Cefalee de origine dentară este dificil de recunoscut numai dacă nu ne gândim deloc la această posibilitate. Indiferent cât de îndepărtată este zona, indiferent dacă fruntea sau tâmplele, radiază durere, pot fi detectate dureri locale în dinte sau gingii. În nevralgie, boala dinților sau a sinusurilor paranasale poate, desigur, să acționeze și ca focare, care nu este o cauză directă a durerii, dar poate fi cauza și menținerea nevralgiei.
Originea durerii care radiază pe față, gât, ureche poate fi dovedită prin faptul că, după anestezia dintelui, durerea dispare. În orice caz, o durere nevralgică poate fi considerată de origine numai dacă este însoțită de durere la nivelul dintelui.
Cefalee în bolile craniului
Bolile oaselor craniene pot fi cauza durerilor de cap locale sau difuze persistente. Ele pot fi recunoscute parțial prin examinarea fizică atentă a capului și parțial prin examinarea cu raze X a craniului. Formele de creștere anormale ale craniului pot provoca dureri de cap permanente datorită închiderii timpurii a suturii sagittale și a arterelor coronare. În astfel de cazuri, exoftalmul poate apărea din cauza atrofiei optice sau chiar a îngustării orbitei.
În tumorile multiple palpabile ale craniului, ne putem gândi la metastaze tumorale, mai rar tumori primare, gingii și mieloame. Apariția gamma a craniului sau a periostului este acum o mare raritate. Durerea cauzată este o durere de cap nocturnă tipică oricăror. În orice caz, pozitivitatea reacțiilor adecvate justifică efectuarea unui curs de antiliză, în urma căruia gingiile dispar rapid. Tumorile diferă de carcinomametastaze prin faptul că distrugerea și formarea oaselor pot fi observate pe raze X în zona lor, iar scleroza poate fi observată în zona osteoporozei.
Importanța razelor X.
În caz de cefalee, este întotdeauna necesar să se ia cel puțin două raze X ale oaselor craniului. Metastazele tumorale ale craniului apar devreme în tumorile sânului, prostatei, tiroidei, rinichilor și mai târziu în tumorile plămânului, stomacului și căilor biliare. Carcinomul hepatic primar este, de asemenea, relativ frecvent în metastazele osoase.
S-ar putea să vă intereseze și aceste articole:
Cauzele fracturilor spontane (ștergeri)
Absorbție anterioposterior Rarități sau deficiențe corespunzătoare metastazelor se găsesc și în vertebre, pelvis, coaste și alte oase. Acestea, la fel ca tumorile osoase tubulare, pot fi cauza fracturilor spontane.
Tumori primare ale craniului apar și ele, dar sunt rare. Cele mai multe runde rotunde sau deficite corespunzătoare tumorii sau metastazelor tumorale sunt puțin diferite de deficiențele rotunde ascuțite ale plasmocitomului și defectele osoase ale hiperparatiroidismului. Plasmocitomul taie găuri rotunde, cu muchii ascuțite în os („ca și cum ar fi un fier de perforat”), metastaza tumorii cauzează defecte osoase mai puțin ascuțite, mai puțin regulate.
Deficiențele osoase în granulomul eozinofil apar fără scleroză periferică sau periferică și osteoporoză. Rareori, mai puțin pe oasele craniului, mai mult pe metafiza oaselor tubulare, se observă defecte osoase ale displaziei chistice poliostotice sau ale bolii Albright. Acestea din urmă sunt asociate cu pubertatea praecox și pigmentarea pielii.
Cefalee cauzată de îngroșarea craniului
Provoacă dureri de cap severe îngroșarea craniului În boala Paget, în fibroza ostitei. Este o boală a bătrâneții, a cărei origine nu este cunoscută, dar care este adesea asociată cu arterioscleroza și este moștenită. Pe lângă durerile de cap, provoacă dureri reumatice nedeterminate la diferite oase. Principalele sale caracteristici sunt mărirea izbitoare a acoperișului craniului, care determină așezarea pălăriei pacientului pe scalp, structura împletită a craniului, apariția diferitelor deformări osoase și, uneori, formarea fracturilor spontane.
În această boală, nivelurile serice de calciu și fosfor sunt normale, dar activitatea fosfatazei alcaline serice este mult crescută. Ultimul fenomen se găsește în leziunile osoase hiperparatiroidiene și în metastazele tumorale și, uneori, chiar și în plasmocitom - cu toate acestea, acestea nu sunt dificil de distins de boala Paget prin examinarea cu raze X. Chiar și în boala Paget este de obicei creșterea debitului cardiac, care după o lungă perioadă de timp provoacă insuficiență circulatorie, decompensare, iar îngroșarea acesteia poate provoca tulburări de vedere și tulburări de auz.
Creșterea osoasă anormală poate fi cauza durerilor de cap severe
Creșterea anormală a osului în acromegalie, îngustează deschiderea nervilor care ies și poate provoca dureri de cap severe. Hiperostoză frontală internă este, de asemenea, asociată cu dureri de cap persistente. Acest grup de simptome, numit sindromul Morgagni-Stewart-Morel, este considerat de unii ca fiind un sindrom endocrin, alții sunt un grup nedeterminat de simptome - acest sindrom nu este inclus în literatura anglo-saxonă - din hipertrofia semnificativă a frontului interior osciloscleroză, obezitate moderată, obezitate, virilism și în special femeile în menopauză.
De asemenea, vedem adesea dezvoltarea ulcus cruris. Durerile de cap sunt cel mai adesea frontale, persistente, chinuitoare și dificil de atenuat. Asocierea sa cu hiperostoză este neclară, deoarece poate fi observată ca o descoperire aleatorie la pacienții cu hiperostoză frontală internă care nu au alte plângeri sau dureri de cap.
- Boli Asociația Crescătorilor și Ariciilor Arici, Viermi în tratamentul aricilor africani
- Dureri de picioare în articulația gleznei - Durere de disc
- Boli - Border Collie
- Endo-Capsule Private Medical Center - Articole - Boli inflamatorii ale colonului Ulcer
- BNO-10-13 - Tulburări musculo-scheletice și ale țesutului conjunctiv Artroză intervertebrală deformantă