Efecte benefice

Opinia că exercițiile fizice sunt o modalitate de a vindeca diabetul nu este deloc nouă.

efecte

Relația dintre diabet și exerciții fizice a fost explorată constant în ultimii 25 de ani. În funcție de tipul de diabet și de complicațiile care s-au dezvoltat deja, medicii recomandă exerciții fizice adecvate.

Importanța exercițiului fizic în diabet, scopul exercițiului:

  • realizarea unui echilibru metabolic mai bun
  • realizarea greutății corporale ideale
  • evita complicatiile
  • îmbunătățirea calității vieții

Efectul exercițiilor fizice asupra diabeticilor de tip I.

În diabetul de tip 1 (insulinodependent: insulină dependentă de diabet zaharat, prescurtat ca IDDM), pancreasul diabeticilor nu produce suficientă insulină, nivelul zahărului din sânge este scăzut, iar metabolismul carbohidraților poate fi menținut numai cu insulină injectată. Boala apare de obicei la o vârstă fragedă, pacienții nu sunt supraponderali, boala este incurabilă.

Exercițiul este destinat în primul rând prevenirii complicațiilor vasculare, deși exercițiile fizice reduc și necesarul de insulină la acești pacienți. Acești pacienți sunt mai predispuși la hipoglicemie (glicemie scăzută) și cetoză. Antrenamentul lor trebuie să fie foarte precis, la fel ca și dozarea insulinei.

Exercițiul fizic crește sensibilitatea organismului la insulină, ceea ce poate fi foarte benefic. Acest lucru a fost confirmat de studii adecvate. Opt adolescenți cu diabet de tip I au fost studiați timp de opt săptămâni, antrenându-se 30-40 de minute pe zi, de cinci ori pe săptămână. Glucidele nu au putut fi consumate înainte de efort, iar doza de insulină a fost redusă înainte de efort.

După efort, li s-a permis să mănânce numai atunci când este absolut necesar pentru a evita hipoglicemia. Antrenamentele au fost întotdeauna între orele 17-19. Valorile medii ale glicemiei măsurate în ultimele trei săptămâni au fost semnificativ mai mici decât valorile medii ale glicemiei măsurate în primele trei săptămâni. În cinci cazuri, doza de insulină a trebuit, de asemenea, redusă în zilele dintre antrenamente.

Efectul mișcării:

  • doză redusă de insulină
  • nu este nevoie să vă schimbați dieta în zilele de antrenament
  • după cel puțin 5 săptămâni de mișcare, se poate realiza o reducere a nivelului zahărului din sânge

Ce factori importanți trebuie luați în considerare?

  • data antrenamentului
  • durata și intensitatea antrenamentului
  • nivelurile zahărului din sânge înainte de mișcare
  • starea fizică a pacientului, nivelul de fitness, indiferent de diabet
  • tipul și doza de insulină administrată

Efectul exercițiului asupra II. la diabeticii de tip 2

A II. În diabetul de tip 2 (Diabetul zaharat non-insulinic dependent, prescurtat ca NIDDM), nivelurile de insulină din sânge sunt ridicate, dar aceasta nu este detectată sau utilizată de receptorii de insulină. Adesea, starea se îmbunătățește ca urmare a dietei, a normalizării greutății și a exercițiilor fizice. Boala apare de obicei la adulții de vârstă mijlocie și în vârstă.

A II. În diabetul de tip 1, exercițiile fizice reprezintă un mijloc de control al nivelului zahărului din sânge, care poate fi clasat în spatele dietei atunci când se acordă prioritate terapiei. A fost efectuată o serie de studii de zece ani, timp în care o sută, II. scorurile glicemiei la pacienții cu diabet zaharat de tip 1 au fost comparate. Jumătate dintre cei chestionați practicau sport în mod regulat, iar cealaltă jumătate nu. La sfârșitul celui de-al zecelea an, grupul de exercițieni obișnuiți avea niveluri medii de zahăr din sânge semnificativ mai mici decât grupul non-sportiv.

A II. Diabeticii de tip 2 sunt mai puțin expuși riscului de hipoglicemie legată de efort. Programul de exerciții al acestor pacienți, dacă nu au altă boală, poate fi combinat cu programul pacienților cu inimă și al celor cu tensiune arterială crescută. Antrenamentul poate fi urmat de hipoglicemie, dar acest lucru poate fi prevenit prin consumul de 10 până la 20 de grame de carbohidrați.

Efectul exercițiului regulat II. în diabetul de tip 2:

  • îmbunătățește nivelul zahărului din sânge
  • crește sensibilitatea la insulină
  • reduce rezistența la insulină
  • ajută la menținerea unei greutăți corporale ideale
  • ajută la prevenirea complicațiilor
  • scade nivelul seric al trigliceridelor
  • nivelurile serice ale colesterolului HDL protector cresc
  • hipertensiunea arterială scade pe termen lung

  • hipoglicemia poate apărea la pacienții tratați cu insulină sau tablete
  • hiperglicemia (glicemia crescută) poate apărea la pacienții cu diabet zaharat de tip 1
  • excreția de proteine ​​poate fi crescută în urină
  • tensiunea arterială poate fluctua, în special valoarea sistolică
  • risc crescut de ulcere plantare sau alte leziuni ale piciorului, în special în neuropatiile membrelor inferioare

Când nu vă exercitați diabetul?

  • dacă zahărul din sânge este peste 16 mmol/l
  • dacă există acidoză, cetoză
  • în caz de deteriorare a retinopatiei
  • în insuficiența renală
  • în caz de angină pectorală instabilă
  • în insuficiența cardiacă acută sau tratată inadecvat
  • 100/min. pentru ritmul cardiac de mai sus
  • cu anevrism suspectat sau cunoscut, care s-ar agrava în timpul exercițiului
  • hipertensiune netratată la valori sistolice în repaus peste 180 mmHg și valori diastolice peste 105 mmHg
  • într-o stare febrilă
  • boală metabolică netratată (scăderea sau creșterea funcției tiroidiene)
  • pentru orice boală reumatologică
  • în prezența unei boli infecțioase cronice sau a SIDA

Iată câteva sfaturi cheie pentru exercițiile fizice cu diabet:

  • mișcarea ar trebui să fie regulată
  • nu trebuie uitat că exercițiul este doar o terapie complementară utilă
  • pe lângă exerciții fizice, trebuie respectate cu strictețe reglementările medicale
  • sfatul medicului curant trebuie întotdeauna solicitat înainte ca pacientul să înceapă programul

Exercițiile fizice ar trebui considerate una dintre opțiunile pentru terapia diabetului.

Koltainé Balázs Éva
kinetoterapeut