EFECTELE STEVIEI PE ADULȚII ÎN TOLERANȚA GLUCOZEI

EFECTELE STEVIEI REBAUDIANA ASUPRA ADEZIVILOR ÎN TOLERANȚA GLUCOZEI

R.Curi, M. Alvarez, R.B. Bazotte, L.M. Botion, J.L. Godoy și A. Bracht
Departamentul de Farmacie Biochimică, Universitatea din Maringá, 87100 Maringá, PR, Brazilia
Departamentul de Fizică și Biofizică, Institutul de Științe Biomedice, Universitatea din Sao Paulo, 05508 Sao Paulo, SP, Brazilia

Efectul extractului apos de frunze de Stevia Rebaudiana asupra toleranței la glucoză a fost studiat la 16 subiecți voluntari. Subiecților li s-au administrat 5 grame de extract apos la fiecare 6 ore timp de 3 zile și s-au efectuat teste de toleranță la glucoză înainte și după administrarea extractului. Un al doilea grup de șase subiecți a fost, de asemenea, testat, iar arabinoza pe bază de apă a fost luată pe cale orală pentru a exclude posibilele efecte de stres. Extractul de Stevia Rebaudiana a crescut toleranța la glucoză și a redus semnificativ nivelul glucozei plasmatice la subiecți în timpul postului și al studiilor ulterioare.

Stevia Rebaudiana este un arbust originar din Brazilia și Paraguay care aparține familiei de cuiburi (1). 5% din greutatea uscată a frunzelor este steviosidă, un carbohidrat care este de 300 de ori mai dulce decât zaharoza (1). În ultimii ani, îndulcitorii fără calorii au devenit din ce în ce mai importanți în Japonia și Brazilia. În plus față de steviosidă, frunzele Stevia Rebaudiana conțin o serie de compuși similari din punct de vedere structural, cum ar fi rebaudiosida A (2% în greutate uscată), rebaudiosida B, steviobiida, steviolul (2). Unii dintre acești compuși sunt dulci.

Numeroase studii au confirmat efectele fiziologice și terapeutice ale Stevia. Se spune că această plantă are proprietăți cardiace (3), contraceptive (4) și hipoglicemiante. Acesta din urmă a fost descris pentru prima dată de Miguel (5) în studiul său asupra pacienților cu diabet zaharat și un efect similar a fost observat la iepurii aloxan-diabetici (6). În schimb, Suzuki (7) a arătat că conținutul de glicogen din ficat, precum și nivelurile de glucoză plasmatică, au scăzut la șobolanii suplimentați cu 10% frunze de Stevia măcinate. În prezentul studiu, prezentăm un studiu sistematic la voluntari cu privire la efectele hipoglicemice ale Stevia Rebaudiana.

Testele de toleranță la glucoză (GTT) au fost efectuate la subiecți adulți înainte și după ingestia de extract pe bază de apă din frunze de Stevia (20g/zi) timp de 3 zile. Frunzele de Stevia Rebaudiana provin de la ferma experimentală a Universității din Maringa, iar extractul apos a fost preparat prin plasarea frunzelor în apă clocotită timp de 20 de minute.

Experimentul a implicat 22 de voluntari adulți sănătoși, atât femei, cât și bărbați, care nu urmau tratament și nu prezentau semne de boală. Primul test de toleranță la glucoză a fost efectuat pe 16 voluntari care ulterior au ingerat 5 grame de extract la intervale de 6 ore.

Prima doză a fost administrată la 21 de ore după GTT inițială și cu 2 ore înainte de a doua GTT. Fiecare pacient a primit 65 de grame de extract de frunze uscate în 13 doze. Un grup de control de 6 a primit, de asemenea, 250 de doze de 250 mg arabinoză la aceleași intervale pentru a evalua posibilele efecte temporale ale toleranței la glucoză. Araboză a fost utilizată datorită proporției sale ridicate în extract de Stevia.

În perioada experimentală, subiecții au urmat o dietă normală, nu au suferit de anorexie și nu și-au schimbat greutatea corporală. Testele de toleranță la glucoză au fost efectuate conform recomandărilor Comitetului statistic al Asociației Americane de Diabet. Subiecții au primit 100 de grame de glucoză pe cale orală pe stomacul gol.

S-au luat 2 ml de sânge din vasul de percuție pentru a determina nivelurile de glucoză din sânge în cadrul metodei O-toluidină (8) înainte și la 30-60-90-120 și 180 de minute după consumul de alimente. Posibila urinare cu zahăr a fost examinată cu hârtii de testare a glucozei. Nivelurile de glucoză plasmatică măsurate după tratamentul cu Stevia au fost semnificativ mai mici în toate perioadele de timp de măsurare (Figura 1). Diferența maximă a coincis cu cel mai ridicat nivel de glucoză observat în timpul GTT, care a fost observat la 30 de minute. În primele 90 de minute, un singur voluntar a depășit pragul urinar de glucoză, care a dispărut complet după tratamentul cu Stevia.

Figura 2 prezintă rezultatele persoanelor care au primit 250 mg de arabinoză în loc de extract de Stevia. Nu a existat nicio diferență între primul GTT (martor) și GTT măsurat după administrarea de arabinoză (P> 0,05).

Rezultatele obținute la voluntarii din prezentul studiu sunt similare cu cele obținute la pacienții diabetici și la iepurii aloxan-diabetici. Glicemia a fost redusă după tratamentul cu Stevia în toate perioadele de studiu, inclusiv în post. Au fost efectuate mai multe studii pentru a determina mecanismele implicate în efectele fiziologice ale extractului apos de Stevia.

Figura 1 - Extract din frunza Stevia rebaudiana în ceea ce privește nivelul zahărului din sânge.
Extragerea datelor de mai sus a fost efectuată cu 16 voluntari după controlul, tratamentul cu Stevia

Efectul steviei asupra toleranței la glucoză

Figura 2 - Efectele aportului de arabinoză (1 g/zi) asupra testului de toleranță la glucoză.
Extragerea datelor de mai sus a fost efectuată cu participarea a 6 subiecți voluntari, control, după tratamentul cu arabinoză

Derivații de steviozid, izosteviol, steviobiid și steviol din frunzele plantelor inhibă fosforilarea oxidativă în mitocondriile izolate ale ficatului de șobolan prin mecanisme care conțin un inhibitor de schimb nucleotidic (9), perturbând astfel respirația (10), N și inhibând LAD. -Glutamat dehidrogenază și succinat hidrogenază (11,12).

Aceste efecte pot stimula utilizarea glucozei și pot crește producția de lactoză (13). În acest sens, se comportă ca actractiligenina, un inhibitor puternic al schimbului de nucleotide adeninice și al fosforilării oxidative în mitocondrii (9,14).

S-a demonstrat că derivații Stevia inhibă puternic tubul renal și gluconeogeneza hepatică (15). În realitate, însă, atractilozida inhibă gluconeogeneza și respirația în celulele intacte (16), așa cum sa raportat pentru steviol și analogii săi (13).

Este un fapt general acceptat că inhibarea gluconeogenezei poate duce la hipoglicemie. În acest fel, unele substanțe care inhibă gluconeogeneza vindecă diabetul. Acest lucru este valabil și pentru fenformină (17), 3-mercapto picolinat (18) și atractilozidă (14). Unele experimente au arătat că aceste medicamente pot promova dezvoltarea crizelor hipoglicemice. Extractul de Stevia poate provoca hipoglicemie prin creșterea ratei de respirație mitocondrială și inhibarea căii gluconeogenezei, cu toate acestea, ar merita să recunoaștem influența potențială a Stevia Rebaudiana asupra secreției de insulină sau a efectelor periferice.

Mulțumiri:

Autorii sunt recunoscători dr. Philip Newsholmen și dr. John Challis (Departamentul de Biochimie - Universitatea Oxford) pentru sugestiile și corectura manuscrisului.